全程导乐陪伴护理对初产妇产程及心理状态的影响

王 娟

（青海省西宁市第一人民医院，青海 西宁 810000）

疼痛不仅会带给人不良的情绪感受和不愉快的感觉，与此同时，还会带来一定程度上的组织损伤。产妇在进行自然分娩过程中，疼痛指数往往在9.8左右，因此，很多产妇在分娩的过程中都会感到痛不欲生。而对于产妇自身来说，由于对分娩过程中阵痛的恐惧，往往会使分娩结果受到影响。因此，采取合理有效的措施对初产妇进行护理对于改善围分娩期的心理状态以及最终的分娩方式有着十分积极的现实意义，文章就针对相关问题进行了具体研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组100例患者， 患者年龄20岁至35 岁，平均年龄为（29.8±1.4）岁，孕周在3 8 周～41周，平均（39.7±1.4）周；研究组100例患者，患者年龄20岁至35岁，平均年龄为（30.1±1.5）岁，孕周在39周～42周，平均（40.6±1.2）周。两组产妇均无并发症，且孕周等一般资料无显著的统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组产妇进入产房后，采用助产士传统产程管理的方式进行护理。护理工作的开展过程中，一方面需要依据产妇的不同产程进行分段管理，另一方面需要引导产妇进行常规检查，分娩过程中需要对产妇的各项生命体征进行监测[1]。

研究组产妇主要采用全程导乐陪伴护理的方式进行管理，主要包含以下几方面的护理内容：首先，在产妇正式开始分娩之前，需要提前对产妇进行健康教育，健康教育的内容主要包括分娩前的准备、分娩过程中需要注意的相关问题以及分娩后护理的相关知识等，对产妇产前的疑惑进行解答，在此基础上，使产妇能够更好的配合护理人员的工作。其次，需要做好针对产妇的心理护理工作。多数产妇在分娩前后，受生理状态变化以及自身角色变化的影响，往往会产生焦虑以及紧张抑郁心理，进而使分娩过程以及分娩后的康复受到影响。针对上述情况，护理人员在开展工作的过程中就需要主动与产妇沟通，了解产妇的心理疑惑，在此基础上，有针对性的对其进行心理疏导，使其能够更加平和的心态对待分娩以及产后可能出现的各类问题。此外，需要做好针对产妇的生理照护工作。产妇在分娩过程中，受各种内外部因素的影响，其生理状态也会发生较大的变化。对此，助产士在辅助产妇进行分娩的过程中还需要密切关注产妇的各项生命体征以及生理状态的变化情况，发现异常及时采取有效措施进行处理[2]。在此基础上，还需要做好针对产妇的分娩指导工作，产妇进入分娩室之后，助产士需要与产妇分享分娩经验，在产妇出现规律的宫缩后，需要指导产妇进行呼吸，辅助产妇进行腰部按摩。在产程较长的情况下，还需要引导产妇通过进食以及饮水的方式补充体力。每隔两小时需要引导产妇进行一次膀胱排空，每隔一小时监听一次胎心，在此基础上，最大限度的保证产程顺利[3]。产妇进入第二产程之后，助产士需要指导产妇配合护理工作，采用正确的方法用力，通过播放音乐的方式帮助产妇放松心情。胎盘脱离产妇身体之后，需要判断新生儿的状态以及产妇的状态，包括新生儿的健康状态、产妇产道损伤情况等。引导产妇放松心情，产妇状态恢复平稳后，将产妇送回病房。

1.3 临床观察指标

首先，分析两组产妇的分娩方式。

其次，分析两组产妇的情绪状态。

最后，分析两组产妇电话回访的满意度。

1.4 临床观察指标

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表1 分析两组产妇的分娩方式以及电话回访的满意度[n（%）]

表2 分析两组产妇围分娩期的心理状态（分）（ ±s）

表2 分析两组产妇围分娩期的心理状态（分）（ ±s）

组别 n 焦虑（分） 抑郁（分）研究组 100 40.12±4.24 41.52±4.38对照组 100 47.23±4.17 48.06±4.52 t 1.28 1.06 P 0.021 0.035

3 讨 论

全程导乐陪伴护理是新型的分娩护理模式，在整个护理期间，始终坚持以产妇为中心的原则，通过科学的镇痛护理措施、心理护理措施、生理护理措施、健康教育以及密切观察产妇的实际情况等措施，有效缓解产妇分娩时的疼痛，提高产妇分娩时的舒适度，促使产妇选择自然分娩，降低剖宫产比例，提高产妇分娩全过程的护理质量。同时，全程导乐陪伴护理方法能够改善产妇的心理状态，改善产妇的不安和恐惧等负面情绪，可降低分娩后产妇的焦虑和抑郁情况。心理状态作为一个十分重要的影响因素，产妇在分娩过程中保持心情愉快的情况下，其分娩结果也能得到有效优化。可见，全程导乐陪伴护理应用在初产妇的分娩过程中有明显的优势。具体表现为：第一，使用全程导乐陪伴护理方法，能够使产妇在分娩期间感受到类似于家庭氛围的护理，有家属的陪伴，能够减少其无助感和孤独感，有效预防产妇由于疼痛等原因产生的恐惧和不安心理，可以增强产妇自然分娩的信心。第二，在全程导乐陪伴护理过程中，助产士全程陪伴产妇，实施人文关怀，有效监督和促进产程发展，且通过生理和心理护理最大程度上减轻产妇分娩疼痛，这在构建良好护患关系方面也有着重要积极，强化产妇安全感，缓解其不良情绪。

从本次参与研究两组产妇围分娩期的情绪状态来看，研究组产妇的焦虑程度以及抑郁程度均低于对照组产妇。

综上所述，全程导乐陪伴护理模式不仅能够有效提升产妇对护理服务的满意度，对产妇情绪状态的改善以及分娩方式的优化也有着十分积极的现实意义。