子宫切除患者心理安抚的应用分析

郜矫燕

（内蒙古妇幼保健院妇科，内蒙古 呼和浩特 010010）

子宫切除术为妇科常见术式之一，对于产科子宫切除术患者而言，在术后产妇的生育能力会逐渐丧失，并且对月经也会有所影响，产妇的卵巢功能也会受到影响。因而对于该部分产妇而言，往往在生理或心理上都会存在不同程度的损伤，加之由于多数患者缺乏对于自身疾病以及治疗手段的认知，从而导致其在治疗过程中极易出现紧张、焦虑等负性情绪[1]，不利于手术的治疗效果，因此在围术期需要对患者开展有效的心理安抚措施。本文为了深入探究心理护理在子宫切除患者中的应用效果，选取了2018年6月～2019年6月期间在我院接受子宫切除术治疗的50例患者作为主要研究对象，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本从本院接受子宫切除术治疗的患者中选取，共50例，研究时间介于2018年3月～2019年6月之间，按照随机化原则分成两组，各25例。对照组年龄主要分布于28岁～68岁之间，平均（52.9±6.1）岁；疾病类型：10例子宫内膜异位症；8例子宫腺肌病；7例多发性子宫肌瘤。观察组年龄主要分布于29岁-67岁之间，平均（53.3±6.9）岁；疾病类型：11例子宫内膜异位症；7例子宫腺肌病；7例多发性子宫肌瘤。本研究申报本院伦理委员会批准，患者家属签署知情同意书。将2组患者的基线资料进行统计学分析后可知，其组间不具备明显差异（P＞0.05），可进行下一步分析研究。

1.2 方法

对照组开展常规护理，内容主要包括常规入院宣教、相关疾病知识介绍等。观察组在对照组的基础上再开展围术期心理护理，具体如下：

（1）术前心理护理：术前患者易产生紧张、恐惧等情绪，患者甚至还会因术前一夜感到不安、慌张、恐惧等，无法尽快入睡。因此在患者入院后，护理人员应当热情接待，通过温和的语言将医院病区相关制度和周围环境介绍给患者，包括医护人员的义务和职责，使患者感到有所依托；术前对患者的心理状态、既往史等进行评估给予积极的心理安慰，使患者保持乐观情绪，建立治疗信心；若患者提出问题，需结合其年龄、性别、受教育程度等采用对应的方法，将疾病相关知识和手术治疗效果以及相关注意事项告知患者，同时向其解释保持良好的心态对治疗的重要意义，让患者清楚心理状态的好坏对治疗效果的影响，促使患者保持良好的心理状态接受治疗。（2）术中心理护理：患者入手术室后，临床护理人员需及时与之沟通，使患者消除陌生感；详细告知患者手术流程、手术准备工作等，使患者有所了解，从而缓解恐惧、紧张情绪；术中与患者不断交谈，使其注意力转移。（3）术后心理护理：手术完成后要及时告知患者手术效果理想，并在生活上照顾、引导及帮助患者。若患者对手术结果存在疑惑，可给予适当的保证，同时在术后护理人员需多与患者家属保持良好的沟通联系，时刻关注患者心理变化，对于出现情绪不稳定的患者第一时间采取心理疏导辅助。仔细对待并回答孕妇的疑虑，将患者思想负担降到最低，对于患者的心理需求最大程度让其得到满足，将其的社会支持进一步完善，指导家属进行陪伴，使患者得到心理安慰，进一步帮助患者建立战胜疾病的信心。

1.3 评价标准

（1）采用焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表[2]对患者的心理状况进行评分，分数越低代表患者的心理状况越良好，反之则越严重。

（2）通过本院自制的满意度调查问卷来对2组患者对于护理的满意程度进行评估，评估标准共分为十分满意、满意及不满意三项。

1.4 统计学分析

将本次试验所产生的数据均通过SPSS 19.0软件进行分析比较，本次研究所需进行分析的数据为两组患者的心理状况评分以及护理满意度，将需进行分析比较的数据以（）的形式呈现，并进行t检验，当分析对比后其结果P值低于0.05时则说明两组数据间的差异具备统计学价值。

2 结 果

2.1 两组的心理评分

护理前，两组患者的心理状况评分无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者的SAS、SDS评分显著优于对照组，详见表1，以上指标进行统计学分析后结果提示其差距均具有统计学价值（P＜0.05）。

表1 两组患者的SAS、SDS评分比较（）

表1 两组患者的SAS、SDS评分比较（）

组别 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后对照组（n=25） 58.4±6.7 49.7±4.8 54.4±7.8 45.4±5.6观察组（n=25） 61.4±6.4 32.5±2.1 56.5±5.2 27.5±3.4

2.2 两组的护理满意度比较

观察组患者的总满意率为95.0%，显著高于对照组的80.0%，详见表2，两组数据对比具有明显差异（P＜0.05）。

表2 对比两组患者的治疗总有效率[%（n）]

3 讨 论

对于临床上的子宫切除术产妇而言，其主要是由于胎盘早剥、胎盘前置、子宫收缩乏力导致的，而对于这类疾病而言，患者的发病机制较为复杂，病情变化也比较特殊，容易对产妇造成严重的威胁[3]。而子宫切除术作为妇科的常用治疗手段之一，其虽然有着较为理想的临床疗效，但手术同样会对患者的生理与心理造成一定程度的损伤，加之多数患者缺乏对于自身疾病以及手术治疗的认知，导致其及其在围术期出现负性情绪，对于其治疗的依从性以及疗效都会造成一定的影响。

围术期心理护理的主要目的就是消除患者的不良情绪，即在发现患者产生不良情绪后，马上依据患者的具体病情、性格以及文化程度等制定个性化的心理干预方案，通过针对性的心理疏导与疾病知识宣教，纠正患者的错误感受与认知，进一步改善患者的行为活动与心理状态。心理护理的开展不仅可增强患者对疾病治愈的信心，还能提升其治疗与护理的依从性，同时让患者了解更多的疾病治疗知识与需要注意的事项，提高其生活质量，同时促进其身心健康的发展，让患者在更短的时间恢复健康，回归正常生活[4]。

综上所述，对子宫切除患者实施围术期心理护理能够有效缓解其负性情绪，值得推广。