高龄患者妇科肿瘤手术治疗效果临床效果

张国旗

（河北省唐山市滦南县医院，河北 唐山 063500）

临床常见高龄妇科肿瘤病患，随着人口老龄化现象加剧，恶性妇科肿瘤疾病病患在临床上越来越常见，患病数量逐年增加[1]，包括卵巢肿瘤、子宫内膜肿瘤等。临床十分重视以上疾病病患诊疗，进行了相关研讨。本文综合分析并报道了160例高龄病患妇科肿瘤手术治疗效果。

1 资料与方法

1.1 资料介绍

从我院随机选择高龄妇科肿瘤手术病患150例，回顾性分析临床资料，时间2018年11月～2019年10月，知情同意，年龄分布60岁至89岁，中位数73.5岁，手术病理送检，诊断依据是病理分析结果，为病患实施CT、B超、实验室检查。

1.2 方法

良性肿瘤病患实施双附件切除术、患侧附件切除术、全子宫切除术；恶性肿瘤病患实施肿瘤细胞减灭术。治疗期间，充分考虑病患实际情况，酌情制定手术治疗方案。

2 结 果

本组探究中，恶性肿瘤占比39.33%（59/150），35例子宫内膜肿瘤、15例卵巢肿瘤、5例子宫颈肿瘤、2例子宫肉瘤、2例输卵管肿瘤，分别占比23.33%、10.00%、3.33%、1.33%、1.33%；良性肿瘤占比60.66%（91/150），53例卵巢良性肿瘤、22例子宫肌瘤、16例输卵管良性肿瘤，分别占比35.33%、14.66%、10.66%。术后，监测病患呼吸、脉搏、血压、体温等情况，监测病患血氧饱和度、心电图等指标，若病患合并糖尿病，定期复查病患空腹血糖，三餐前需要监测并调节病患胰岛素用量。

表1 恶性肿瘤病患手术方式

表2 良性肿瘤病患手术方式

3 讨 论

高龄妇科肿瘤病患在临床上较为常见，包括卵巢肿瘤、子宫内膜肿瘤等，多发年龄＞60岁，由于形成肿瘤需要一个过程，对于老年人来说，更加容易发生，随着老龄化社会进程加快，高龄妇科肿瘤病患越来越多，对比同期其他肿瘤，高龄病患发病率明显更高，分析原因，是因为人类寿命延长、生命质量提高导致多数高龄女性达到了肿瘤高发年龄段，另外，高龄女性绝经后，采取不规范性激素治疗[2]，也大大增加了病患发生生殖系统疾病的几率，医疗卫生发展，也导致更多高龄病患尽早发现及确诊疾病。

分析得出，高龄妇科肿瘤发病因素较为复杂，影响因素包括年龄、月经、个人情绪、内分泌、解剖位置等，多数恶性病患发病于输卵管，多数良性病患发病于子宫、卵巢，对比正常人群，高龄病患发病率明显更高[3]，分析原因，与高龄病患滥用调节性激素药品及保健品存在一定关联，不规范调节性激素，可增加病患发生肿瘤疾病几率。

对高龄妇科肿瘤病患临床特点进行分析发现，年龄增加导致身体机能衰退，显著下降了免疫力及抵抗力，罹患癌症风险大大增加，其中常见宫颈癌。良性肿瘤病患肿瘤与周围组织之间边界清晰，炎性病患多见粘连，恶性肿瘤病患在生长过程中呈现为浸润性，生长速度较慢，不存在明显腹痛症状，部分病患甚至无所察觉。一般情况下，高龄病患明显衰退了卵巢功能，雌孕激素分泌大大减少，开始萎缩卵巢及子宫，良性肿瘤恶变率大大增加[4]，因此，对于绝经期女性来说，应定期到院检查，尤其是高龄人群，早发现疾病，可早治疗。

目前临床上主要利用手术治疗高龄妇科肿瘤病患，若病患耐受手术、属于可行手术治疗期别，首先治疗手段是手术，但是，由于高龄病患体质较差、脏器衰竭、身体机能降低、合并多种内科疾病，能否耐受手术，临床医师应重点研讨。相关性文献报道，对于本病病患来说，手术期间，将术前准备做好，有机结合适宜麻醉办法，术后对病患进行严密监测，为病患实施药物治疗[5]，一般情况下，病患可度过手术风险，可良好恢复。

相关性报道中写明，临床治疗高龄妇科肿瘤病患过程中，在病情、经济条件、体质等条件符合要求情况下，采取手术治疗，是临床推荐及认可的办法，手术方式根据病患肿瘤大小、性质及病情来决定，由于病患年龄大、应激能力较差，容易合并多种基础疾病，存在明显异常心肺功能及肝肾功能[6]，手术前，应全面检查病患，对病患病情进行评估，为病患制定治疗性方案，对麻醉方式及手术方式进行合理选择，术前，控制及治疗病患并发症，严格掌握病患手术指征，将病患心理干预工作做好，术后，对病患围手术期护理进行强化，将病患并发症发生率大大降低，确保病患治疗效果理想。

高龄妇科肿瘤病患采用手术治疗，可行性较高，基本依据是病患实际病情，对手术方法进行合理选择，术前做好各项准备工作，为病患提供有效护理，可帮助病患安全度过手术治疗风险期，将病患预后生活质量大大提高。利用手术治疗，可将病患心理负担有效消除，将肿瘤导致的临床症状明显减轻。对于恶性肿瘤病患来说，利用手术，将病灶切除，可最大限度减少病患肿瘤细胞，术后为病患实施放化疗，可将预期治疗效果有效实现。对于高龄女性来说，接受手术治疗过程中，风险较大，术前需要指导并帮助病患详细检查，详细询问病患病史，邀请内科医师、麻醉科医师进行会诊，确保拟定的手术方案合理安全。术前，将药品、器械等准备齐全，将手术用时尽量缩短，对于良性肿瘤病患来说，若合并症多、年龄大、一般情况差，将手术范围尽量缩小，将手术用时尽量减少，可显著提高病患手术安全性。

本组实验得出：恶性肿瘤占比39.33%（59/150），良性肿瘤占比60.66%（91/150）。本组实验得出，高龄妇科肿瘤病患手术前做好相关工作，术中积极配合，将术后指导做好，均十分必要。

综上数据及结论得出，高龄妇科肿瘤病患主要是良性肿瘤病患，手术治疗过程中做好病患围手术期监测及有效护理，合理选择手术方式，有利于病患耐受手术，值得临床推荐。后续临床探讨中，应针对具体疾病，做好具体分析，对手术步骤进行探讨，对护理措施进行完善，增加本组研究临床推广意义。