南疆艰苦边远地区某医院人才流失现状分析及防范措施

李俊智，王家志，许智永

（636560部队医院疾病预防控制科，新疆 乌鲁木齐 841700）

医院要想获得长远的发展，必须要拥有一支高质量的人才队伍。人才流失严重会造成医院无形资产损失、人力资源成本的增加、破坏医院人才的梯队结构、降低团队战斗力等一系列不良影响。医院坐落在各项条件艰苦地区承担周边地区多个乡镇、牧区医疗服务，对人才流失问题尤为敏感。

1 人才流失现状

目前医院体制编制正处在深化调整的关键时刻，近年来由于我院医疗人才的出大于进矛盾突出，出现“离开一个人才、带走一门手艺、缺少一个专业”现象。虽然医院为吸引人才、留住人才、稳定人才采取多种措施，不断改善医院环境，积极医务人员搭建良好的工作平台提供保障，使医院在各项医疗工作方面都得以提升。但是，近年来因退休、调离各种原因流失人员达到113人。其中硕士以上学历人员8人，本科以上学历辞职63人，大专及以下学历辞职42人。而在这些流失人员中层干部流失严重人才梯度两头粗中间细的“哑铃”状。呈现年轻人员想走走不了、中年人员想留留不住、年长人员让走不想走的现象，一定程度上制约了卫勤力量的建设和发展。

2 人才流失原因（见表1）

表1 2013～2018年新入职、离职人员数量及职称分布（n）

2.1 个人职业规划发展

地处沙漠戈壁地区，与城市医院相比总体实力、技术水平、配套设备、有明显差距。因地域及驻地周边人口限制，我院就医患者数量少，病种单一、治疗简单。流失人员中大部分专业骨干、能力强的医务人员认为，富有挑战性的工作和知识经验的累积，为后期个人发展比实际拿多少薪资更重要。但面对艰苦边远地区医院孤立的环境，个人抱负未能实现，无法实现其职业生涯规划的目标，形成个人理想与现实之间的心理落差，便会产生转业、复员的动机，到其认为更适合自己发展的地方医院。

2.2 子女教育老人抚养

医院中级职称人员是医疗工作的技术骨干、卫勤保障的中坚力量，该类人群子女面临升学、考试、教育问题，为让子女享受更好的教育资源，家长选择离开医院。我院现有医务人员以非本地籍人员居多，夫妻双方两地分居甚多，且部分独生子女家庭。父母逐渐老去赡养老人也成为离职的主要原因。

2.3 医院制度、文化建设不完善

工资待遇基本上是能上不能下，能增不能减，形成了终身待遇，造成了持续不变的“大锅饭”现象，医院目前暂无有效的激励机制，不能形成一个向能力、贡献和医疗骨干倾斜的分配机制，就无法调动积极性[2]。而往往在流失的人员中，他们感受不到医院文化内化、融入不了医院的文化氛围，相互沟通交流不畅，处处显得格格不入。导致医疗人才的归属感需求不能满足，从而影响对部队医疗工作的热爱，造成人才资源聚集效力不足，加剧了人才的流失。

2.4 部分医务人员奉献吃苦精神缺失

个别人员认为在艰苦偏远地区小医院工作无法让其实现个人价值，就可能会消极怠工，最终因为无法融入医院而选择离开[2],近几年结合个人医疗工作完成质量与流失人员的离职谈话中发现有的医务人员奉献精神不足，不愿默默无闻，埋头苦干，一干工作就讲价钱，稍一出力就要报酬，学历高但表率作用不强，工作中怕吃苦，怕吃亏，拈轻怕重，挑肥拣瘦，患得患失，工作责任缺失，心思和精力不在工作和事业上。见表2。

表2 医院离职人员原因统计（n）

3 留住人才对策与建议

新时代人才是医院可持续发展的重要保障，是完成各项救治任务的重要保证。重视人才对医院的影响，认真分析离职的原因，并采取相应的措施来加以规避。从而达到对人才的优化管理，使其能在工作岗位上发挥最大效能，积极采取各种措施来逐步解决存在的问题。

3.1 以能力为标准，用事业留人

“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞”。坚持以人为本，多方位、多形式地提供到内地院校、医院、协会等学术组织学习、交流机会与发展平台。实施优胜劣汰，使能者上，平者让，庸者下，人尽其才、才尽其用良性竞争格局，通过考核与激励使人才动起来，活起来，鼓励有能力、有态度、有担当、有责任的人才脱颖而出。在培训进修、晋职晋级和评先选优向事业心强，有真才实学，有实干精神的人才倾斜，大力创新环境、搭建平台、干事业的条件。让人才更好地实现人生自我价值而安心在艰苦边远地区部队医院工作。

3.2 以情感为纽带，用环境留人

驻疆医院特别是艰苦偏远地区的医院受驻地经济、文化、教育相对落后，医院更要以情留人，在营造良好的育人、用人、留人环境上下功夫，充分让医务人员尽主人翁之责、干主人翁之事、享主人翁之乐。去年医院建成了整合现代化、信息化、人性化于一体的新住院大楼、门诊大楼，实现了百姓认可、患者满意、员工舒适、医院发展的多赢局面。上级领导主动作为修建住房公寓、改善出行交通、筹建购物超市，引进教育机构、与地方教育系统协调子女入学享受优惠政策等一系列拴心留人民生工程，为留住人才，创造和谐、积极、共进的工作环境。

3.3 以文化为内涵，用精神留人

文化既是一种软实力，也是一种生产力。医院文化的基本功能是把医院建设成为人人都具有共同使命感和责任感的组织。医院通过全院智慧凝练出“博及医源，精勤不倦”的院训和“高尚医德、精湛医术、卓越服务”的核心价值理念，以及“ 一切听从党的召唤、一切保障百姓健康、一切为了边疆稳定”服务理念。全体医务人员深刻理解学习传播共同参与每周开启一次医德医风意见箱，正分肃纪；每月组织一次“服务标兵”树立榜样；每季度评选一次“医护之星”表扬先进；每年评比医院“十大事件”弘扬医院“正能量”。形成“院兴我荣、院衰我耻”的集体感。

综上所述，为了减少人才流失，艰苦边远地区医院应正视流失原因，深入分析、从源头上遏制各种不利因素。坚持以人为本，同时形成全院都来关心、爱护人才的氛围，提供人才施展的舞台，做到人尽其才，才尽其用，为医院保留技术骨干、增大人才储备、提高卫勤保障能力，高质量完成以医疗救治任务发挥重要作用。