压缩空气式雾化器在小儿肺炎临床治疗中的应用体会

大连市普兰店区第二人民医院 （辽宁 大连 116222）

内容提要：目的：讨论压缩空气式雾化器在小儿肺炎临床治疗中的作用。方法：选取2018年3月～2019年3月在本院进行治疗的肺炎患儿84例，将所有患者均分为两组，一组提供常规雾化治疗，记为常规雾化组，另一组提供压缩空气式雾化治疗，记为压缩雾化组，对比两组患者治疗效果。结果：压缩雾化组治疗有效率为90.48%，常规雾化组治疗有效率为76.19%，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后，常规雾化组患儿FVC指标为（80.56±4.38），FEV1指标为（81.38±3.52），压缩雾化组患儿FVC（88.54±4.96），FEV1指标为（89.32±4.65），P＜0.05，压缩雾化组患儿改善更明显；治疗后，常规雾化组出现并发症占比14.29%，压缩雾化组并发症占比4.76%；常规雾化组满意率为78.57%，压缩雾化组患儿满意率为95.24%。结论：对肺炎患儿提供压缩空气式雾化治疗，能够提升肺炎治疗有效率，缩短治疗时间，提高患儿对治疗的满意率。

小儿免疫力较差，极易产生各类疾病，小儿肺炎是最常见的感染性疾病，具有较高的发病率，需要及时进行诊治，压缩空气式雾化治疗是将液体药物运用仪器进行雾化治疗，药物经过雾化后会变成体积较小的颗粒，患儿通过呼吸作用将药物吸入肺部，能够更好地发挥药物药效，且使用药物较少，能够有效减少并发症的发生，提升治疗效果[1,2]。具体描述如下文。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年3月～2019年3月在本院进行治疗的肺炎患儿84例，均分为两组，各42例。一组提供常规雾化治疗，为常规雾化组，包括男性25例，女性17例，年龄1～12岁，发病时间1～15d，另一组提供压缩空气式雾化治疗，为压缩雾化组，包括男性23例，女性19例，年龄1～10岁，发病时间1～13d，两组患儿基本资料无明显差异，可进行对比分析。

1.2 方法

对两组患儿治疗过程中提供院内护理，包括：治疗环境，体温测量，心理护理，实时监测，饮食指导，降温护理。①治疗环境，保证病房内温度舒适，以暖色调为主，在病房中放置医院简介。设置健康标语，张贴温馨提示卡。时刻保持病房环境干净、安静，保证通风良好适宜居住。②体温测量，定期测量患儿体温，对体温较低的患儿使用热水袋升温，并及时更换热水袋，控制患儿体温正常。③心理护理，要及时安抚患儿情绪，可以进行轻拍，帮助患儿保持放松。④实时监测，实时观察患儿生命体征，呼吸情况。⑤饮食指导，患儿能进食时，适当补充维生素及水分，饮食以清淡为主，保证摄入营养均衡。⑥降温护理，患儿体温超出正常范围时，使用25˚C的毛巾敷于患儿额头，使用酒精涂抹肢体进行降温。

对常规雾化组患儿使用常规超声雾化器进行治疗，压缩雾化组患儿使用压缩空气式雾化器进行治疗，选用院内现有雾化仪器，配合一次性雾化杯，将布地奈德混悬液、硫酸特步塔林注射液、吸入用异丙托溴铵溶液取合适计量放入雾化杯中，利用仪器进行雾化，雾化治疗时间为15～20min，2次/d，指导患儿进行药物吸入。

1.3 观察指标与判定标准

①观察两组患儿的治疗效果。痊愈：患儿肺部阴影全部消失，临床病症完全治愈，有效：患儿肺部阴影大部分消失，临床病症部分消失，无效：患儿肺部阴影没有明显变化，临床病症仍然存在甚至加重[3]。②统计两组患儿治疗前后肺功能指标，包括FVC、FEV1。③统计两组患儿治疗后并发症发生情况，计算发生率。④记录两组患儿肺部炎症改善时间、治疗总时间。⑤统计两组患儿对治疗满意情况，通过向患者发放调查问卷，对满意程度进行评测，当场发放当场回收，回收率达到100%，整理回收的调查问卷，患者对治疗的满意程度进行数据统计分析。护理满意度分为：60分以下为不满意：护理人员态度差，无法解答患者及家属的疑惑，不能满足诊治要求；60～89分为基本满意：护理人员态度较好，具备良好的专业知识，可以解答患者及家属的疑惑，但是还有所欠缺；90～100分为非常满意：护理人员态度较好，具备良好的专业知识，可以解答患者及家属的疑惑，及时与患者及家属进行沟通，能满足患者及家属的诊治要求。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS18.0进行统计分析，治疗有效率、并发症发生率采用%表示，肺部指标FVC、FEV1及治疗时间使用±s表示，当P＜0.05时，具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿治疗效果

数据整理如下表1所示。

2.2 两组患儿治疗前后肺功能指标

数据整理如下表2所示。

表1.两组患儿治疗效果(n=42)

表2.两组患儿治疗前后肺功能指标(n=42,±s)

表2.两组患儿治疗前后肺功能指标(n=42,±s)

组名 治疗前 治疗后FVC FEV1 FVC FEV1压缩雾化组 53.67±3.29 50.64±3.72 80.56±4.38 81.38±3.52常规雾化组 53.48±3.74 51.39±3.67 88.54±4.96 89.32±4.65 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 两组患儿治疗后并发症发生情况

常规雾化组患儿治疗后出现并发症6例，占比14.29%，压缩雾化组患儿治疗后出现并发症2例，占比4.76%。

2.4 两组患儿治疗时间

治疗后，常规雾化组患儿肺炎症状消失时间为（5.26±1.24）d，治疗总时间为（8.93±1.54）d，压缩雾化组患儿肺炎症状消失时间为（3.26±0.54）d，治疗总时间为（5.96±1.73）d。

2.5 两组患儿对治疗满意情况

常规雾化组非常满意15例，基本满意18例，不满意9例，满意率为78.57%；压缩雾化组非常满意21例，基本满意19例，不满意2例，满意率为95.24%。

3.讨论

使用压缩空气式雾化器对空气进行压缩，使药物颗粒均匀，提高药物浓度及效果，减少药物用量，使患儿可以利用呼吸作用吸入药物，减少挥发作用，减少药物的浪费，患儿进行吸入治疗，能够有效祛痰止咳，提高通气情况，改善肺部各类病症，利用雾化吸入能够有效改善感染带来的气道影响，对支气管扩张提供环境，为上皮细胞水向气管内进行转移产生促进作用[4,5]，研究数据表明，对肺炎患儿提供压缩空气式雾化治疗，能够提升肺炎治疗有效率，缩短治疗时间，有效改善患儿肺功能各项指标，且采用压缩空气式雾化吸入药物患儿恢复更佳，减少并发症的发生情况，提高患儿对治疗的满意率。