邓灵斌
(南华大学经济管理与法学学院 衡阳 421001)
社会公众的身体素质和健康素养始终是一个国家、民族和全国人民关注的焦点,此次席卷全球且仍在蔓延的新冠肺炎疫情,充分证明加强健康信息教育和增强健康信息获取路径的重要性与紧迫性。我国自确立“健康中国”国家战略以来,在全民健康建设与服务体系、改善国计民生等方面采取一系列举措,取得一定成效。然而公众健康信息学教育、健康信息员培养却进展缓慢。放眼国外,美国健康信息学教育发展迅速,形成较为完善的课程设置、人才培养体系,积累丰富的办学经验。面对公共卫生事件频发的现实状况,我国健康信息学教育之路在何方、未来发展动向如何等问题引起人们深刻思考。本文以此为切入点,探讨“健康中国”大背景下我国健康信息学教育发展趋向[1-3]。
随着气候环境的变化,加之其他一些客观因素,我国人民群众健康问题日渐突出,成为危害人民生命安全的重大威胁。党中央对此高度重视,习总书记早在2014年底考察江苏时就提出 “没有全民健康,就没有全面小康”的著名论断[4]。2016年10月中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》,坚持以人民健康为中心,政府主导,将“共建共享全民健康”作为战略主题[5]。2017年10月中国共产党十九大正式提出全面实施“健康中国”战略,全方位扩展健康服务内涵,优先发展人民健康[6]。为更好地落实“健康中国”战略的各项措施,2019年7月我国健康中国行动推进委员会制定并颁布《健康中国行动(2019-2030年)》(以下简称《健康中国行动》),这是进入中国特色社会主义新时代以来国家重视并推进人民健康的又一举措,具有较新的时代价值。《健康中国行动》贯彻“以人民健康为中心”、“大卫生、大健康”、“全人群和全生命周期”等理念,规定了建立健全健康教育服务体系的基本路径、总体目标、15个重大专项行动等,促进由治病到健康为中心的转变,构建“健康中国”战略的实施蓝图[7-9],同时这一系列“健康中国”战略文件、规范为我国健康信息学教育提供良好发展契机。
美国健康信息学教育走在世界前列,具有丰富的经验和鲜明的办学特色。笔者运用网络调查法与文献分析法,依据“美国新闻和世界报道”(U.S. NEWS)发布的“最佳图书情报学项目”(Best Library and Information Studies Programs)[10],结合其健康信息学教育综合实力和影响力,选取排名前5位的图书情报学院作为考察对象,详细情况,见表1。
表1 美国典型图书情报学院健康信息学教育情况
在美国,相对于本科学士学位教育而言,健康信息学硕士学位教育更为普遍(因篇幅所限,表1仅列出最典型的5所院校),而北卡罗来纳大学教堂山分校信息与图书馆学院具有博士学位授予权[11]。设置的专业名称一般为健康信息学,有的为健康医疗信息学、生物信息学;博士学制为5年,硕士学制为2年,本科学制为4年。各院校根据自身办学实力和实际情况,均制定明确的人才培养目标,其关键目标共同点体现为:培养学生对健康信息系统或项目的操作和管理能力,以便更好地提供健康服务。人才培养目标的内容大致包括:理解健康信息学专业术语和基本概念;具备操作和管理健康信息系统和项目的能力;懂得健康信息学中的法律、伦理规范;提高医疗患者护理和服务能力等。各个院校培养目标也因校而异,有所侧重。
健康信息学是一门综合性的交叉学科,涉及图书情报学、信息管理与信息系统、计算机网络通讯、医学、药学、公共卫生学、健康护理等多方面,对教育单位教学设施、师资队伍水平、教学资源等要求较高,仅靠某一个教育单位很难担当此重任。立足和发挥图书情报专业优势,整合跨学科教育资源合作办学已成为美国健康信息学教育较显著的经验与特色之一。从表1中可以看出图书情报学院联合计算机学院、医学院、护理学院、生物科学学院、公共健康学院等多个院系合作开展健康信息学教育已是普遍做法。各单位合作的默契度在一定程度上决定健康信息学教育办学质量和整体水平。图书情报学院开展健康信息学教育的优势在于具备专业操作、信息技术和管理信息系统的能力,也擅长开展信息服务;但对医疗、健康护理、公共卫生等领域的知识较缺乏,有必要联合医学院、公共健康学院、卫生学院等院系,发挥各自资源优势和长处,合作办学,为学生提供综合性、跨学科的健康信息学专业课程。
美国开展健康信息学教育的图书情报学院对实践环节都非常重视,对博士、硕士、本科各层次高年级学生均安排一定学时的实践并严格要求,学生实践完成质量直接关系到能否顺利获得毕业证书和学位证书。从表1中可以看出这些实践教育环节形式多样,一般包括专业实习、项目实践、应用实践、上机操作、课程设计等。学院与各级各类合作机构开展健康信息专业相关的一系列科学研究和社会实践项目,鼓励学生积极参加;通过参与这些实践项目的调查访谈、数据收集、实证分析等工作,增强健康信息学专业学生知识运用和动手能力,培养团队合作精神,学以致用,为就业和走向社会奠定良好基础。此外较有特色的是北卡罗来纳大学教堂山分校信息与图书馆学院还组织学生开展暑期夏令营、专题学术研讨会等实践方式,增加学生社会阅历和见识,体验专业知识在实际生活中的应用,提升其科研素养和水平,取得良好效果[11]。
美国图书情报学院对健康信息学教育非常重视,积极开展并推进,形成“本-硕-博”多层次学位教育体系,特别是iSchool联盟院校[17]。长期以来,我国图书情报学院对健康信息学教育未引起足够重视,只是在极少数医学类高校或研究所开展医学信息学专业教学或研究。严格说来,迄今我国仍没有一所高校的信息管理(图书情报)学院真正开展健康信息学教育[18]。“健康中国”战略思想以及《“健康中国2030”规划纲要》和《健康中国行动(2019—2030年)》等文件规范,为我国健康信息学教育提供广阔的发展背景和空间指引。信息管理(图书情报)学院具有独特优势(如擅长信息资源管理、信息检索、信息系统与技术等),应担当健康信息学教育的重任。考虑到基础薄弱、经验不足等不利因素,可以采取“由点及面、分层铺开”的方式开展健康信息学教育,即首先可在办学条件较好、学科建设较完善的信息管理学院设置健康信息学专业教育,从本科基础做起,设立专业必修课、选修课和通识课等多种课程;拟订明确的专业人才培养方案,细化培养方向[19]。
鉴于健康信息学学科综合性、交叉性特点,美国图书情报学院无一例外与医学院、护理学院、公共卫生学院、计算机学院等进行合作,整合跨学科资源办学,取得较好成效。《“健康中国2030”规划纲要》和《健康中国行动(2019-2030年)》提出要将国民健康教育纳入全民教育体系,要意识到新形势下培养健康信息专业优秀人才的重要性和紧迫性[5,8]。我国可借鉴美国健康信息学教育经验,以信息管理学院为教育主体,同时积极与医学院、药学院、计算机学院、生物学院等教学单位进行跨学科合作办学;在条件允许情况下与社会医疗卫生商业机构建立合作联盟关系,整合多方教学资源,提升学生专业理论知识和实践水平,积极探寻健康信息学人才培养新模式,推进我国健康信息学教育。
健康信息素养教育是健康信息学教育的关键环节之一。美国图书情报学院开展健康信息学教育过程中注意培养和提升学生健康信息综合素养。我国已实施“健康中国”战略,《“健康中国2030”规划纲要)》和《健康中国行动(2019-2030年)》等文件规范对健康信息素养教育提出新的更高要求。健康信息素养是衡量国民健康水平和国家公共卫生水平的重要指标之一,我国公民健康素养层次总体来说较低,且地区差异较大,因而发展我国健康信息学教育、提升公众健康信息素养是当务之急。图书情报学院特别是医科院校信息管理系、图书馆,具有开展健康信息素养教育的优势,如医学信息资源丰富,医学工作人员具有一定的医学信息素养教育经验等,可以从多途径、采取多种方式实施健康信息素养教育,如充分利用高校学生资源,借助网络新媒体,培养健康信息学科馆员,全面开展健康信息素养教育和提供社会健康信息服务等[20]。
突发公共卫生事件对健康信息学教育提出严峻挑战和现实客观要求。本文分析和总结美国健康信息学教育经验与特色,提出对我国的有益启示。《“健康中国2030”规划纲要)》、《健康中国行动(2019-2030年)》为我国健康信息学教育提供良好的背景和契机,应吸取美国成功经验,积极探索和完善我国健康信息学教育发展策略。当然也面临着一系列现实困难,我国的健康信息学教育之路任重而道远。