把近视纳入综合素质考核，真的靠谱吗？

Sue Liu

据世界卫生组织研究报告显示，目前，中国近视患者人数多达6亿。高中生近视率达80%，高居世界第一。相比之下，美国中小学生近视率仅为10%。

随着我国近视防控局面愈发严峻，有专家预测，到2050年，全世界每10个人中就有1个人患有近视，而这其中1/3将会是中国人。

今年“两会”期间，全国人大代表李甦雁建议创新教育评价机制，把包括视力状况在内的学生体质健康状况纳入衡量学生综合素质的标准。北京眼科医生陶勇也提醒大众，青少年在近视后，眼球会随着度数增加被不断拉长，这个过程可能导致视网膜变薄、萎缩、脱离，甚至可能致盲。

一个拥有正常视力的人是如何近视的？

“我为什么近视了？”如果要将这一问题发到家庭群里，一定能得到不少长辈的回复。“天天看手机能不近视吗？”“一写作业就趴着，你不近视谁近视？”“小时候一有空就看电视，还离电视这么近，眼睛受不了，当然就近视了。”

在我们传统观念里，长时间或姿势不正确地看书、看电视、玩手机，是造成近视的主要原因。的确，双眼长期聚焦于近处容易造成视觉疲劳，从而引发近视。大量研究表明，近距离用眼与近视有显著关联，但你知道吗，这并不是造成近视的唯一原因。随着对近视的深入了解，有学者指出，即使减少用眼时间，很多人依然处于变成近视眼的风险中。而造成这一现象的原因，与缺乏户外运动有关。

澳大利亚学者曾对4000多名当地中小学生进行了长达三年的跟踪研究。他们得出结论：如果能确保儿童每天有3小时在至少1万勒克斯（照明单位）的光线下活动，就能起到预防近视的效果。

2019 年，我国国家体育总局主办的刊物《中国体育科技》也发文称：大量研究显示，户外活动时间与近视发生率呈负相关，户外活动的持续时间是影响近视的重要因素，而不受体力活动水平的影响。

也就是说，只要不在屋里待着，多去户外活动，不管你干什么，都可以起到预防近视发生的效果。

视力和成绩哪一个更重要？

“你的父母希望你成为近视眼吗？”

要回答這一问题并不困难，近视会导致眼球突出、眼睑松弛、影响容貌，长期佩戴眼镜，多有不便之处。父母当然都希望自己的孩子能够拥有好视力，健康成长，但如果近视能换取更好的学习成绩，这个问题就没那么好回答了。

上海市眼病防治中心公共卫生副主任医师、防治科副科长何鲜桂表示：“表面上，大多数家长表示孩子的视力和学习成绩一样重要，事实上，他们更倾向于牺牲孩子的部分视力去换取好的学习成绩。”

回顾一下自己的童年，放学后，父母是要求我们先回家完成作业，还是先到户外玩耍？周末休息，父母更希望我们看书学习，还是保护视力？

我们不得不承认这样一个事实，尽管没有父母愿意承认希望用孩子的视力换取好的学习成绩，但由于对学习成绩的过多关注，很多父母的行为不自觉地增加了青少年患近视的概率。

随着互联网时代的不断发展，网课、线上自习室成为了学生学习的普遍形式。在未来，学生视力和学习成绩的矛盾将会进一步激化。

有眼科医生直言：“无节制地长时间使用电子产品，对眼健康肯定是不利的。”18岁以下的少年儿童的视觉神经还没有发育完善，长时间注视电子屏幕，导致其用眼强度增大，眨眼频率降低，很容易造成视力减退。

用视力换取学习成绩的代价是什么？这并不仅仅是一副眼镜那么简单。北京眼科医生陶勇在接受央视新闻采访时指出：“青少年在近视后，眼球会随着度数增加被不断拉长，这个过程可能导致视网膜变薄、萎缩、脱离，甚至可能致盲。”

而近期的研究数据也显示：高度近视（近视度数超过600度）引起的并发症，例如青光眼、黄斑变性等，已成为我国45～59岁年龄层双目失明的主要原因。

儿时近视，老年致盲，已经不是危言耸听，而是80%的高中生必须面对的残忍现实。对此，陶勇医生告诫大众：“预防近视，首先要重视。如果有一天，家长跟在乎孩子分数一样，在乎孩子的视力，预防近视就成功了一半。”

视力考试有用吗？

当保护青少年视力成为全社会热议的话题，各地政府自然是各出奇招，誓要阻断近视上涨率，山西省长治市便是其中之一。

2019年11月，山西省长治市宣布将把裸眼视力作为该市中考的评价指标项目之一。在该市中考成绩中，身体素质占20分，其中裸眼视力和体重作为主要评价指标，这一标准将于2022年中考开始执行。

今年，全国人大代表李甦雁提案创新教育评价机制，把包括视力状况在内的学生体质健康状况纳入衡量学生综合素质的标准中。

尽管这些提法的初衷是为了缓解青少年的近视上涨率，但仍然有许多人认为这样的做法并不可取。

毕竟，除了后天环境影响，先天遗传因素也是青少年患上近视的重要原因之一。有的人父母都是近视，那他们就很有可能遗传到父母的“近视基因”。所以我们在日常生活中常常发现，有的人通宵打游戏、天天熬夜看手机，视力依然良好;而有的人只不过看了几个小时电视，就造成了视力损伤。另外，近视并不是视力低下的唯一原因。一些先天性眼疾患者，也可能看不清东西。所以，将视力作为考试内容，显然有失公平。

此外，视力考试在一定程度上具有主观性，换句话说，只要有心，就能找到各种途径通过视力考试。比如，在视力考试前佩戴角膜塑形镜（OK镜）进行视力矫正，虽然是一时起效，但仍然可以应付考试。又比如，现在流行的近视恢复训练，可以暂时将视力恢复到较好的水平。还有人担心，视力考试会让一些家长提前让未成年人进行近视治疗手术。这对真正的近视防控没有起到正面作用，反而会催生一系列无用的“暗箱”操作。

总而言之，就目前的视力考试建议而言，还存在着不少争议，也显然无法做到绝对的公平。保护视力很重要，但就当下的实际情况看来，主动做好近视防控才是最正确的方式。

两份文件助力近视防控

今年3月，《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》正式开始实施。而这一新标准，已被确定为强制性国家标准。按照新标准，今后教科书、教辅材料、教室灯具等各类学生常接触的学习用品，必须符合近视防控要求。其中，学生教科书用字不得小于“小4号字”;而教学多媒体则不能出现可察觉的闪烁光，并且需要符合蓝光防护要求。也就是说，今后学生在学习中接触到的一切学习用品，都会开启护眼模式，为视力保驾护航。

但这依然远远不够。在很多学校，体育课、美术课、音乐课等课程常常被“主科”老师侵占，好不容易到了节假日，很多学生被家长要求上各类辅导班，没有充足的户外时间，仍有可能导致学生近视。

对此，国家卫健委发布了《儿童青少年近视防控适宜技术指南》，按《指南》要求，学生每天应在日间户外强光下活动至少 2个小时，并保证1个小时以上的体育锻炼时间。

上海市眼病防治中心团队根据这份指南，采用行政力量和学校共建的方式，让学生在学校每天增加40～80分钟户外活动时间。同时，该团队还通过举办各种活动，倡导家长和孩子一起走到户外，预防近视。

这一系列措施成效显著。该团队通过研究后发现：每天额外增加76分钟的户外活动时间，可以降低50%的近视发生风险。

上海市眼病防治中心团队还计划与社区合作，通过政府购买服务相结合的形式，利用学生放学后的时间，邀请专业人士与学生一起进行各种有益身心的户外活动，继续增加学生的户外活动时间，从而保障他们的视力。

除了借助外力进行视力保护，学生的自律意识也很重要。比如，坚持使用早前陶勇医生在央视采访中介绍的预防近视的黄金法则——“20—20—20”，即每20分钟看至少20英尺（6米）远的物体20秒以上。

当然，排除先天近视和眼疾，后天造成的近视远没有我们想象中的可怕。减少用眼时间、少接触电子产品、多进行户外活动，能在一定程度上减轻眼睛负担，帮助我们预防近视、恢复视力。已经戴上一副近视眼镜的你，倒也不必过于恐慌。