护理专业本科毕业生专业承诺与职业期望的相关性研究

热孜万古丽·艾尼瓦，车雅洁，郑双峰，颜 萍

（新疆医科大学护理学院，新疆 乌鲁木齐 830011）

职业在日常生活中发挥着至关重要的作用，它不仅是我们获得相应报酬、维持生存的手段，还提供了发展自我的平台和实现个人价值的机会，而且是个人权利、义务、职责和社会地位的一般体现。职业期望属于个体认知范畴，是对从事某一职业的期待与向往、很好地从事某种职业的信念[1]。职业期望作为外部表现也可以反映职业价值观。它既是个体职业价值观的外在表现，又是决定个体职业领域的内在催化剂[2]，不仅影响个人对职业的看法，而且影响其生活质量。专业承诺是指个人对其所属专业的态度，护理专业承诺是个体对护理专业的认可、从事护理职业的意愿[3]，并为促进护理事业发展、增进人类健康而努力的行为，是对护理工作的正向评价，反映个体对护理工作的态度。护理人员的专业承诺情况直接影响护理队伍的稳定和发展[4]。

随着护理专业毕业生走上工作岗位，他们的工作态度与职业期望可能是现阶段其职业生涯面临的最大挑战。专业承诺对护士工作的稳定性有一定预测作用[4]。因此，护理人员的职业期望和专业承诺水平对于推动护理事业发展，促进和谐护患关系起着重要作用。本研究通过对某大学护理专业2015—2017届本科毕业生进行问卷调查，分析护理专业本科毕业生的专业承诺、职业期望状况及相关因素，探讨专业承诺与职业期望的相关性。

1 对象与方法

1.1 对象

选择某大学护理专业2015—2017届本科毕业生作为研究对象，采用便利抽样法进行调查。纳入标准:（1）接受全日制护理专业本科教育的2015—2017年毕业的学生；（2）能够表达真实感受并愿意参加调查。

1.2 调查工具

（1）一般资料调查表。采用自行设计的一般资料调查表，内容包括被调查者的年龄、民族、居住地、是否为独生子女、家庭经济情况、对目前护患关系的看法、是否从事护理职业、是否调换过工作岗位、对岗位的满意程度等。（2）护理专业承诺量表（Nurses′Professional Commitment Scale，NPCS）。该量表由我国台湾学者吕桂云[5]于1998年编制，2006年修订完成，量表包括3个维度23个条目，分别是专业努力意愿维度（9个条目）、专业生涯留驻意愿维度（8个条目）和专业价值认同维度（6个条目）。均采用Likert 5级评分法:1=极不确定，2=不确定，3=普通，4=确定，5=非常确定，其中10～17题为反向计分，总分为23～115分，得分越高代表专业承诺水平越高。量表Cronbach′s α系数为0.93，重测信度为0.81。（3）职业期望量表（Occupational Expectation Scale，OES）。该量表由我国学者吴谅谅等[2]编制，包括3个维度21个条目，分别是声望地位和稳定性因素维度（8个条目）、内在价值因素维度（8个条目）和外在价值因素维度（5个条目）。采用Likert 5级评分法，“不太重要”计1分、“很重要”计5分，总分21～105分。量表Cronbach′s α系数为0.872。

1.3 资料收集方法

课题组成员采用打电话的方式联系研究对象，说明调查目的及填写注意事项，待被调查者知情同意后，用微信、QQ或者邮件等方式发送调查问卷，以匿名方式填写。调查人员收回问卷后检查其完整性。共发放问卷210份，收回201份，回收率为95.7%，有效问卷200份，有效率为95.2%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析，包括描述性统计、独立样本t检验、方差分析、相关性分析等。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

200名研究对象中，2015届毕业生49人（24.5%），2016届毕业生75人（37.5%），2017届毕业生76人（38.0%）；年龄24～31岁，平均年龄（27.60±1.46）岁；汉族 88人（44.0%），少数民族112人（56.0%）；居住地为城市的93人（46.5%），乡镇的32人（16.0%），农村的 75人（37.5%）；护士 114人（57%），护师及以上职称86人（43%）。

2.2 护理专业本科毕业生护理专业承诺与职业期望现状

200名研究对象护理专业承诺量表得分为（73.97±14.19）分、职业期望量表得分为（79.74±16.64）分，处于中等偏上水平，各维度得分见表1。

表1 护理专业本科毕业生护理专业承诺量表与职业期望量表得分情况（±s）

表1 护理专业本科毕业生护理专业承诺量表与职业期望量表得分情况（±s）

问卷 维度护理专业承诺量表职业期望量表总分专业努力意愿专业生涯留驻意愿专业价值认同总分声望地位和稳定性因素内在价值因素外在价值因素得分73.97±14.19 24.78±7.13 28.10±5.81 21.09±4.14 79.74±16.64 29.20±6.79 31.46±6.68 19.08±4.35

2.3 不同特征护理专业本科毕业生的专业承诺与职业期望比较

民族、居住地、对目前护患关系的看法、是否从事护理职业、是否调换过工作岗位及对岗位的满意程度对护理专业本科毕业生的专业承诺有影响，差异具有统计学意义（P＜0.05），对职业期望没有影响（P＞0.05），见表2。

表2 不同特征护理专业本科毕业生护理专业承诺与职业期望量表得分情况（±s）

表2 不同特征护理专业本科毕业生护理专业承诺与职业期望量表得分情况（±s）

项目n＜27 27～28＞28汉族少数民族农村乡镇城市护理专业承诺量表 职业期望量表t/F值P值t/F值P值年龄（岁）民族居住地是否为独生子女家庭经济情况是否一般困难是否为第一专业报考护理专业 是否认为目前的护患关系 非常不好不合理一般合理非常合理是否从事护理职业是否调换过工作岗位目前的职称是否是否护士目前月收入（元）对岗位的满意程度护师及以上＜3 000 3 000～5 000＞5 000满意较满意一般满意不满意59 95 46 88 112 75 32 93 35 165 185 15 112 88 7 35 111 38 9 163 37 58 142 114 86 17 81 102 52 60 70 18得分73.22±13.43 73.43±15.12 76.02±13.21 71.06±13.18 76.25±14.59 77.23±14.89 76.06±14.03 70.61±13.01 71.00±13.84 74.59±14.22 73.66±14.06 77.73±15.73 74.89±14.18 72.78±14.20 77.14±12.55 66.97±14.68 73.23±13.13 79.63±13.81 83.78±15.12 75.31±13.94 68.05±13.93 70.22±15.61 75.49±13.33 73.35±14.55 74.78±13.73 73.12±16.78 73.75±14.35 74.27±14.18 79.02±15.98 77.55±12.64 70.29±11.10 61.72±14.05 0.6290.5342.8700.059-2.6070.651 5.132 0.010 0.0070.107 0.516 0.899-1.364-1.070 1.044 5.301 0.1740.398 0.2860.221 0.2980.411 0.000-0.846 1.228-0.824 0.3110.870得分83.78±15.44 78.85±16.06 76.37±18.54 80.58±14.72 79.07±18.04 80.44±15.15 79.34±17.15 79.30±17.74 77.57±15.02 80.19±16.97 80.15±16.11 74.67±22.23 78.88±16.25 80.83±17.15 78.71±13.83 81.17±13.80 79.90±18.34 79.39±13.38 74.33±20.96 80.42±16.77 76.73±15.92 78.34±16.47 80.30±16.73 79.11±17.03 80.56±16.18 78.00±20.61 76.63±16.94 82.49±15.33 79.17±16.74 81.75±15.29 78.46±17.05 79.61±19.67 1.2180.225 2.8570.005-2.4120.017-0.7540.452-0.7070.482-0.6070.545 0.0630.9392.9580.054 10.9390.0000.4470.720

2.4 护理专业本科毕业生专业承诺与职业期望的相关性

护理专业本科毕业生专业承诺与职业期望的相关系数r=0.173，P＜0.01，说明专业承诺与职业期望呈显著正相关关系（见表3）。

表3 护理专业本科毕业生专业承诺与职业期望的相关性分析（r）

3 讨论

3.1 护理专业本科毕业生专业承诺与职业期望水平较高

护理专业本科毕业生护理专业承诺量表得分为（73.97±14.19）分，处于中等偏上水平，与吕桂云等[5]的调查结果相似。护理专业承诺量表中的专业生涯留驻意愿与专业努力意愿维度得分较专业价值认同维度高。护理学科被列为一级学科，为学科发展提供了更广阔的空间和良好的契机[6]。目前，护理行业就业形势相对较好，医院对护士阶段性培养的规划和落实都比较到位，特别是近几年国家援疆政策的实施，省级、地市级及县级医院的发展势头迅猛，护理人才梯队建设得到各级医院高度重视。护理人员进修学习、院内培训等有利于护士成长的举措不胜枚举。护理专业毕业生专业生涯留驻意愿和专业努力意愿维度得分较高，专业价值认同维度得分较低，可能与当今国内护理人员不被尊重、专业威望不高等因素导致其专业认同感和成就感不强有关[7]。

护理专业本科毕业生职业期望量表得分为（79.74±16.64）分，处于中等偏上水平，与何东梅等[8]的调查结果相似。从各维度得分看，声望地位和稳定性因素与内在价值因素维度的得分较外在价值因素维度得分高，说明护理专业本科毕业生不仅希望在声望地位高的环境中工作，而且想要从事符合自己兴趣爱好的职业以及寻求有挑战性且发挥自己才能的平台，从而保证自己的生活质量。

3.2 不同人口学特征护理专业本科毕业生的专业承诺和职业期望比较

本研究结果显示，护理专业本科毕业生专业承诺水平受民族、居住地、护患关系、是否从事护理职业、工作稳定性以及对岗位满意程度的影响[9]。少数民族毕业生与汉族毕业生专业承诺水平不同，可能是因为民族文化、生活环境对个性发展及心理活动有明显影响，汉族毕业生多为独生子女，家庭条件较好，而少数民族毕业生多来自农村多子女家庭，因此对于目前稳定的工作较满意，更愿意从事护理职业。居住地在农村的护理专业本科毕业生的专业承诺水平高于乡镇、城市的毕业生，这是由于护理工作稳定，收入较其他职业高、福利好等，因此他们的职业态度比较积极，这与刘增霞等[10]的调查结果相似。护患关系是影响临床护理工作顺利完成的根本要素，也是护理工作质量的有效评估指标[11]。因此，护患关系会影响毕业生专业承诺水平。目前，从事护理职业的毕业生比没有从事护理职业的毕业生专业承诺量表得分高。稳定性方面，没有调换过工作岗位的毕业生护理专业承诺量表得分高于调换过工作岗位的毕业生，这可能是因为个人内心与所从事职业的“心理合同”，影响着个体对现有职业的态度[12]。对岗位满意的护理专业本科毕业生专业承诺水平较高，这可能与目前医院对新入职护士实施轮转培训，使其在不同的环境体会从事护理工作的乐趣、意义，从而提高其专业承诺水平有关。因此，医院可以找出对提高护理专业承诺水平有促进作用的管理方式，转变护士工作态度，稳定护理队伍，实现高质量人力资源管理[13]。本研究显示，不同人口学特征的护理专业本科毕业生职业期望量表得分差异无统计学意义，这与鞠庆梅[14]的调查结果相似，可能与不同人口学特征的护理专业本科毕业生职业期望基本一致，对好的工作环境、丰厚的待遇、较高的社会地位都十分向往有关。

3.3 专业承诺与职业期望的相关性

职业期望是个体对职业的向往和追求，是个人对待职业的信念，而护理专业承诺是护理人员对待工作的态度。因此，护理专业本科毕业生从事护理职业的意愿，不仅与自身职业认同感有关，也受职业期望的影响，职业期望直接影响专业承诺。本研究结果显示，护理专业本科毕业生护理专业承诺量表总分与职业期望量表总分呈正相关关系，声望地位和稳定性因素、内在价值因素、外在价值因素与专业价值认同呈显著正相关关系。表明声望地位高的职业能够吸引护理专业本科毕业生，并对其专业价值认同有促进作用。护理职业价值观是促使护士在基础知识、护理服务和专业精神方面精益求精的“必需品”，对整个护理团队的工作效率产生积极影响。随着社会的不断发展，更多的护理人员希望在声望地位高的单位工作，并会考虑职业环境、是否符合自己的兴趣爱好等因素。高水平的职业期望能使人保持愉快的心情，特别是本科学历的护士，更希望自己在较好的工作环境中体现自身价值。因此，职业期望影响护理人员专业承诺和对护理工作的正向评价，提高护理人员职业期望是提升护理专业承诺水平的有效方法。

综上所述，职业期望与专业承诺呈显著正相关关系，职业期望高的护理专业本科毕业生专业承诺水平也高，而满足其职业期望，有利于护理团队稳定发展及护理质量提升。