阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的疗效观察

孙泽峰

（大庆油田四厂医院，黑龙江 大庆 163511）

临床分析冠心病，主要临床特征是心肌缺氧缺血，属于心脏病，对于体型偏胖的人来说，容易患有冠心病，导致心脏供血不足。对于冠心病早期心功能减退患者来说，不具有特异性表现，容易错过最佳治疗时机，患者治疗以及预后效果不理想，由于老龄化社会进程加快，冠心病患病数量逐年增加[1]，患病后，可对患者生活质量造成严重影响，若采用单一用药治疗，疗效不够理想，因此临床对于如何有效治疗本病患者进行了相应研讨与分析。本组选择54例患者，研究了冠心病早期心功能减退治疗方案及疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～12月选择54例冠心病早期心功能减退患者，均同意入组，分组依据是抽签，观察组数据：27例，其中男14例，年龄38～85岁，中位62.5岁，对照组数据：27例，其中男15例，年龄35～84岁，中位62.0岁。二组患者资料相似，经t检验或者X2检验，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将阿托伐他汀治疗应用在对照组中，口服用药，每次用药20 mg，每天用药1次；

将阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗应用在观察组中，阿托伐他汀用药方法同上，餐后口服辅酶Q10，每次用药10 mg，每天用药3次。

1.3 效果探讨[2]

3个月治疗之后，患者基本恢复正常心功能指标，判定明显好转；有所改善，判定好转；其他情况，判定无效。总有效率是前二者百分比相加所得之和。

1.4 统计学方法

整体分析患者计量资料（t检验）、计数资料（x2检验），参照SPSS 20.0统计软件包，（均数±标准差）、率是表现形式，P＜0.05，统计学意义存在。

2 结 果

治疗后，对比对照组，明显改善了观察组治疗效果、心功能、生活质量，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比分析二组不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1、表2、表3、表4。

表1 二组疗效数据对比（n，%）

表2 二组心功能对比结果（）

表2 二组心功能对比结果（）

组别名称 LVEDD（mm）CO（L/min）观察组 59.5±5.4 53.2±3.5 76.1±2.8 5.4±0.5对照组 65.8±1.2 44.3±4.2 71.3±1.1 4.7±0.5 t 5.9178 8.4588 8.2908 5.1439 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 LVEF（%）SV（ml/m2）

表3 二组不良反应对比（n，%）

表4 二组生活质量数据对比（，分）

表4 二组生活质量数据对比（，分）

组别名称 生理功能 躯体疼痛 活力 一般健康状况 社会功能 情感职能 精神健康观察组 78.11±20.12 87.26±5.11 60.54±3.22 67.32±2.33 76.22±1.16 46.66±2.33 83.16±3.01对照组 56.21±2.51 68.55±2.22 41.22±3.16 44.33±2.44 52.25±3.02 16.77±2.27 56.12±1.42 t 5.6123 17.4498 22.2517 35.4080 38.4998 47.7450 42.2169 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

随着老年人群体数量增加，多种慢性病发病率剧增，尤其是心血管疾病患者，其中包括冠心病，属于常见病以及多发病，发病后，若未能及时治疗，患者病情会进一步发展，危及患者生命安全。

冠心病是临床上常见疾病，是心血管疾病且发病率较高、病情复杂，发病后，会导致患者生活质量下降以及身体健康下降，临床为了研究此病症患者治疗方案，进行了研讨及分析。对于冠心病患者来说，由于疾病进展，会发生冠心病早期心功能减退，会增加患者生命危险。临床针对冠心病早期心功能减退患者病情，进行了一系列研究，提出了诸多治疗方案，其中联合用药方案可发挥显著治疗作用，常用药物包括阿托伐他丁、辅酶Q10等。

临床分析冠心病早期心功能减退患者疾病特点，不具有明显早期临床症状，因此，为患者提供及时治疗，十分重要。在临床治疗冠心病患者过程中，基础药物是阿托伐他汀，属于还原酶抑制剂，可对患者交感神经刺激性进行有效抑制，将患者心血管意外事件发生率明显下降，同时下降患者猝死发生风险。由于本药物具有较强抗炎作用，可对患者炎性反应进行明显缓解[3]，将患者血浆炎性因子水平有效下降，加速血栓溶解，对患者血管可起到一定保护作用，促进患者心肌缺血症状明显改善，在临床上常用。另外，经过患者口服后，阿托伐他汀吸收速度较快，药物可直达患者病灶并对患者平滑肌细胞功能进行有效改善，促进患者临床疗效明显提高。

临床实践证实，对于冠心病早期心功能减退患者来说，开展单一药物治疗，效果并不理想，因此，临床采取了阿托伐他丁联合辅酶Q10治疗，高效可行，临床治疗效果较为理想，由于阿托伐他汀可将酶的活性有效还原并对胆固醇合成起到一定抑制作用，可有效调脂，在治疗冠心病患者过程中，可产生一定积极影响[4]。辅酶Q10属于抗氧化剂，可将线粒体合成能力有效提高以及心肌活动力有效提高，促进患者心肌能力代谢过程有效改善。将以上两种药物联合应用，可促进患者机体抵抗力明显提高并发挥较强抗氧化辅助作用，可将患者人体胆固醇含量明显下降并将不良反应明显减轻。

相关性文献报道，冠心病早期心功能减退治疗方案是阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗，临床认可，可将患者心脏功能明显改善，可促使患者治疗效果明显提高。分析得出，阿托伐他汀可抑制胆固醇合成并属于他汀类药物第3代产品，可对患者血脂水平进行良好控制；辅酶Q10可良好激活患者人体细胞，可将患者抵抗力功能明显增强，可促使患者不良事件发生率明显下降，联合以上2种药物，临床接受度较高，可有效治疗患者病情，可促使患者病情明显改善。

本组实验得出：明显改善了观察组治疗效果、心功能、生活质量。结果证实，联合用药，可增效减毒，值得临床参考，是可行用药办法。对于冠心病早期心功能减退患者来说，这一方案值得应用。

综合以上数据，冠心病早期心功能减退治疗方案是阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗的疗效满意，可促进患者心功能、生活质量均明显改善，值得临床推荐。后续分析中，将样本量增加，应分析药物作用机制、不良反应处理办法等。