侯 霞
(江苏省常州市金坛区江南医院医学超声科,江苏 常州 213200)
下肢深静脉血栓(DVT),在临床上较为常见,属于血管外科疾病的一种,主要指的是人体静脉血液在其下肢深静脉血管内的凝结现象,其发病诱因可归纳为:静脉血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态等[1]。在发病期间,患者还会出现肢体突发性肿胀,局部感疼痛、行走时加剧等一系列不良的症状,如若得不到及时有效的治疗,还会引发皮炎、色素沉着、瘀滞性溃疡等并发症的出现,进而严重危及患者的生命安全[2]。因此,早期的诊断和治疗就显得极为重要。本次研究中,主要选取我院收入的40例下肢深静脉血栓患者和同期40例健康体检者作为参考,旨在分析其应用增强彩色多普勒超声诊断的临床效果,相关内容汇总如下。
根据研究需要,抽取我院2018年4月~2020年2月收入的40例下肢深静脉血栓患者(观察组)和同期40例健康体检者(对照组)作为此次的参考对象,具体资料分析如下。【观察组】:男24例,女16例;年龄39~81岁,平均(60.03±2.87)岁;【对照组】:男21例,女19例;年龄35~79岁,平均(56.98±2.43)岁。比对2组一般资料(性别、年龄)后发现,观察组与对照组之间差异较小,差异无统计学意义(P>0.05)。
增强彩色多普勒超声扫描:(1)仪器与参数:Philips iU22彩色多普勒超声仪,探头频率5~12 MHz,滤波:50 Hz;(2)具体操作:首先,指导患者保持仰卧体位并将下肢部位完全暴露,后辅助其将患肢进行外展,在对仪器探头角度进行微调后,沿患者血管的走行方向检查其股总静脉,在检查完毕后,协助患者调整体位(俯卧位),并对其胫后静脉与腘静脉进行扫描检查,最后,将检查结果详细记录,交由专业医生进行分析[3]。
(1)以增强彩色多普勒超声扫描结果为基础,分析观察组40例下肢深静脉血栓患者的血栓类型及分布情况;(2)记录2组研究对象的下肢静脉内径值和CDFI值情况。
本次研究应用SPSS 24.0软件开展,涉及计量资料用()代表,t检验;计数资料用(%)代表,行卡方检验,P<0.05。
扫描结果显示:40例下肢深静脉血栓患者的确诊率为100%(40/40),其中,包括:急性下肢深静脉血栓患者31例,慢性下肢深静脉血栓患者9例。血栓分布:右下肢单发12例,左下肢单发25例,双下肢3例。
关于肌间静脉、股浅静脉、股总静脉内径值,观察组与对照组相比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);腘静脉内径值相比,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 2组研究对象下肢静脉内径值的分析与对比(,cm)
表1 2组研究对象下肢静脉内径值的分析与对比(,cm)
组别 肌间静脉 股浅静脉 腘静脉 股总静脉观察组(n=40) 0.39±0.07 0.83±0.02 0.49±0.17 1.22±0.15对照组(n=40) 0.21±0.05 0.51±0.13 0.58±0.06 0.91±0.13 t 13.23 15.39 3.16 9.88 P 0.00 0.00 0.00 0.00
相比对照组,观察组患者下肢静脉CDFI值指标明显较低,数据有对比,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2 2组研究对象下肢静脉CDFI值的分析与对比(,cm/s)
表2 2组研究对象下肢静脉CDFI值的分析与对比(,cm/s)
组别 股浅静脉 腘静脉 股总静脉观察组(n=40) 5.78±0.64 7.35±1.03 8.11±0.69对照组(n=40) 11.88±2.16 9.72±1.38 22.05±6.07 t 17.13 8.70 14.43 P 0.00 0.00 0.00
近几年来,随着我国科学技术的进步,医疗设施的不断完善与发展,彩色多普勒超声检查在临床中的应用也越来越广泛,尤其针对下肢深静脉血栓患者,其诊断准确性相对较高,能够为临床治疗提供相应的依据[4]。
本次研究中,相关数据显示:(1)40例下肢深静脉血栓患者经增强彩色多普勒超声扫描后均被确诊,确诊率为100%,其中,包括31例急性下肢深静脉血栓患者和9例慢性下肢深静脉血栓患者;主要分布在左下肢(25例)、右下肢(12例)和双下肢(3例)部位;(2)观察组患者的肌间静脉、股浅静脉、股总静脉内径值与对照组相比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);腘静脉内径值相比,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)下肢静脉CDFI值指标相比,观察组显著低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。主要原因分析为,在对下肢深静脉血栓患者进行检查的过程中,增强彩色多普勒超声扫描不仅具有检查无痛、无创、重复性好等特点,而且还能够直观的观察到患者下肢部位血管的血流变化情况以及血管的整体解剖结构,并结合相应的声像特征进行急慢性血栓的判断,从而较好的提高患者临床检查的准确性[5-6]。
综上所述,在下肢深静脉血栓患者接受检查的过程中,可以采取增强彩色多普勒超声扫描的方式,能够在一定程度上较好的提高患者临床检查的确诊率,分析其血栓的具体类型,使用价值较为显著。