冯艳艳
(江苏省徐州医科大学附属医院康复医学科,江苏 徐州 221002)
脑卒中是常见的脑血管疾病之一,老年患者偏多,致死致残率都较高[1]。随着人口的老龄化,脑卒中患者也在逐年增加。对脑卒中患者恢复期的护理是帮助患者回归正常生活,改善患者病情的关键。既往,常采用的常规护理,因其没有针对性的全面护理,极易让患者心理上产生抵触,护理效果不佳。现临床上提出了中西医结合卒中单元康复护理模式,其能有效清除患者负性情绪,使患者更快更好的重新开始社会生活[3]。基于此,本研究对我院18例患者进行不同的护理方式进行研究分析,现报道如下。
选取2019年3月~2020年3月于我院诊治的脑卒中偏瘫患者18例,按照护理模式的差异将其分为:对照组和研究组,各9例。其中对照组男7例,女2例;年龄43~79岁,平均(65.30±2.84)岁;右偏瘫/左偏瘫患者:6/3;研究组男5例,女4例;年龄42~78岁,平均(65.14±2.70)岁;右偏瘫/左偏瘫患者:2/7;经检验,两组基线资料比较无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组给予常规护理,包括一定的饮食、心理护理及病情监测等,研究组采用中西医结合卒中单元康复护理模式,其主要内容为①中医护理方法;②心理护理干预;③生活护理干预;④康复训练干预;
记录两组患者护理前后的FMA评分、NIHSS评分及生活质量情况(社会功能、物质生活、心理功能)。
文中所有涉及需要比较分析的数据均应用统计学软件包SPSS 20.0执行,涉及到计数资料x2检验均以[n(%)]表达,涉及到计量资料t检验均以()表达,P<0.05提示检验结果有统计学意义。
研究组的各项数值均优于对照组,组间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 比较两组患者的FMA评分、NIHSS评分及生活质量情况()
表1 比较两组患者的FMA评分、NIHSS评分及生活质量情况()
组别 FMA评分 NIHSS评分 生活质量情况护理前 护理后 护理前 护理后 社会功能 物质生活 心理功能对照组(n=9) 24.70±7.09 46.01±9.29 15.70±4.91 7.40±1.70 50.72±6.79 50.71±7.49 51.70±5.87研究组(n=9) 25.01±7.60 65.30±8.80 15.30±4.83 5.31±1.20 64.09±6.12 62.60±7.08 63.40±6.12 t 0.09 4.52 0.17 3.01 4.39 3.46 4.14 P 0.93 0.00 0.86 0.01 0.00 0.00 0.00
缺血性脑卒中是指由于血压升高、血管堵塞等多种原因造成脑部的血液供应不足,从而导致脑部缺血缺氧,进而引发脑组织的坏死或脑组织的软化,多发于中老年患者,是一种高致死致残的疾病,伴随着多种并发症,而脑卒中偏瘫是临床常见后遗症,对患者的健康与安全都造成了巨大的威胁。近年来,随着医疗技术的进步,使得存活率有所提高,但患者在度过危险期后精神上、心理上、智商上都会受到不同程度的伤害。中西医联合医疗治疗方案是一种由多学科共同协作的新型医疗模式,最大的优势就是能够充分发挥中西医各自的优势,实现优势和特点的取长补短,进而为患者带来更好的治疗效果。现临床上提出了中西医结合卒中单元康复护理模式,在专业的护理人员的帮助下,患者和家属共同参与护理,让患者感受到家人支持,使患者从心理上接受自护理,加强患者康复的主动性,让患者在自护理的过程中得到满足感,同时改善脑部、肢体的血液循环。中西医结合卒中单元康复护理模式不仅给予西医治疗和康复的措施还能够将中医中的针灸、按摩应用在治疗方案中,以提升患者的大脑皮质可塑性。该护理方法中的情志护理能够帮助患者疏导内心的负担和不良情绪,降低患者出现抑郁和焦虑的心情,提升患者的信心,对提升后续的康复训练提升患者的依从性和配合度,能够有效提高了患者的生活质量,促进了肢体运动功能的恢复,具有较强的临床价值。此次研究结果显示:研究组的各项数值均优于对照组,组间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,对脑卒中恢复期患者采用中西医结合卒中单元康复护理模式能有效提高患者的生活质量,可优先使用。