牙周整复术在口腔修复中的疗效

薛海红

（黑龙江省大庆市怡美永康口腔，黑龙江 大庆 163000）

口腔修复是指针对口腔使用人造修复体进行治疗，涵括牙体，牙周，牙列，颌面体等口腔周边部位。在患者进行口腔修复时应用牙周整复术，可以治疗牙齿错位和牙槽畸形等，提升牙周及牙齿美观度。牙周整复术具有出血量少，创口小，痛感轻等优点[1]。现对其应用效果展开研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取20018年9月～2019年5月在我院治疗的90例患者随机分为两组。观察组中男27例，女18例，年龄25～65岁，平均（32.36±2.26）。对照组中男23例，女22例，年龄26～59岁，平均（31.23±2.21）。两组组间比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。抽取患者的身体情况均已记录，各项指标经检查,排除因患者在实验过程中造成的不可控因素，减少实验变量。所有患者及家属均了解实验过程和相关研究措施并且签订书面文件。

1.2 方法

将抽取的患者进行分组治疗，采用不同的治疗措施。选用具有经验的医护人员参与此次实验，对抽取的90例患者进行医治和护理。调查患者的既往病史，对患者进行X射线，血液常规化验等常规检查，排除治疗风险。观察组进行正常的口腔修复治疗，对照组在观察组基础上采用牙周整复术，进行局部麻醉和消毒处理。进行牙周整复术时，要遵循以下手术程序：（1）应用染色剂牙齿切除部位标记。（2）使用高频电刀对染色处进行切除。（3）借助涡轮钻修正牙齿生长部位，选用合适的部位作为临时冠。（4）切开翻瓣使金属烤瓷间距约为3 mm。（5）再次借助涡轮钻平整牙齿根面，去掉牙槽嵴，并对牙周组织进行术后处理。术后在牙周部位应用塞治剂，保护手术创口，并保证患者要每天多次使用漱口液，减少口腔内细菌滋生。七天后进行拆线处理并要观察五周，牙龈愈合良好才可修复冠，保证达到治疗预期效果[2]。

1.3 评价标准和观察指标

抽取患者术后随访十五个月，观察记录患者口腔状况，牙齿生长和外观情况，牙龈萎缩数。对患者发放自制调查问卷，调查患者对治疗效果的满意度，问卷调查得分超过六十分为满意，反正则为不满意。

1.4 统计学方法

SPSS 17.0为本次研究所得数据的处理软件，计数资料应用x2予以检验，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗有效率，牙龈萎缩率对比

对比两组患者术后恢复情况，发现对照组患者治疗有效率大于观察组，对照组牙龈萎缩率小于观察组。结果如表1所示。

表1 两组治疗有效率，牙龈萎缩率对比[n（%）]

2.2 患者对治疗结果的满意程度

依据自制调查问卷对抽取患者进行问卷调查，对照组没有不满意患者，满意度为100%。观察患者有6例不满意患者，满意度约为87%。调查结果如表2所示。

表2 抽取患者对治疗结果的满意程度[n（%）]

3 讨 论

随着人们的物质生活水平的提高，人们对外观的要求越来越高，在口腔修复中不仅仅局限于成功的治疗，对牙齿美观度的要求不断提高，传统的修复手段已经渐渐不适用于现在的患者要求，特别是在牙齿产生缺损，牙齿位置异常的患者尤为明显，此类患者在接受传统的治疗手段后，牙龈萎缩的发生率较高，严重影响了牙齿的美观度，患者在进行修复后还要再次进行二次修复，导致治疗费用和治疗隐患的增加，影响了患者对修复治疗的信心，导致患者对修复结果的满意度较低。

口腔修复是口腔医学的重要组成之一。在进行口腔修复时，牙齿的整体效果受到多种因素的影响，若牙周受到损伤，恢复其原有的状态较为困难，需要有效的口腔修复手段。常见的口腔修复包括填充牙齿缺损，矫正牙周，修复牙例。对患者进行临床诊断，针对性制定治疗方案，使口腔组织能够健康的恢复生长，保障口腔功能的良好和患者口腔健康。牙周整复术在口腔修复主要是对异常牙龈进行整复，传统的牙周整复采用手术刀等传统的切除工具，并且切除的创口较大，出血量较多，导致患者术后恢复期较长，创口感染几率也会增加，患者对这种治疗方式的接受能力较低，更为严重可能会导致患者对修复手术产生焦虑，恐惧的不良心理状态，影响最终的修复效果。但随着科技的发展，医学器具的发展也日新月异，现在口腔修复多采用高频电刀代替传统的切除工具。高频电刀拥有传统切除工具无法比拟的优点，高频电刀利用电阻发热，降低口腔内切割组织细胞水分含量，并且还能够起到止血的效果，其切割部位创口小，出血量少，疼痛程度也大幅度减小，缩短的患者的术后恢复期，保证患者的健康[3]，并且该操作形式对患者的影响较小。

在本次研究中，观察组进行正常口腔修复治疗，对照组在此之上采用牙周整复术对患者进行治疗，结果对照组发现患者的治疗有效率为93.33%，牙龈萎缩率为8.89%，均优于观察组患者的治疗结果，且患者的满意度也较高，原因在于牙周整复术可以根据患者的具体病患情况进行治疗，包括牙齿长度异常，牙龈，牙槽等周边组织的受损，不整齐等，并且对牙龈，牙槽等问题进行修补后，牙龈的萎缩率较低，这就保证了患者在接受修复后牙齿的美观度，还能够纠正牙槽嵴的异常情况，进一步保证了在安装假牙等义齿的美观度，同时又保障了患者口腔功能的恢复，但在进行牙周整复术时要注意，由于牙周整复术的应用面积较广，要合理选用治疗手段，评估患者的实际病情状况，严格按照相应的操作流程进行修复，避免因不当的修复方式加重患者的口腔问题，要减少患者异常情况的发生，减少术后感染率，同时在进行手术后对患者讲解术后护理的具体措施，做好卫生宣传，使患者掌握正确的护理措施，避免因为不当的刷牙方式等，导致牙龈萎缩，尤其对于牙槽嵴损伤严重的患者要慎重对待刷牙方式，加强对患者的健康教育，使患者自主的保护自身牙周组织，进行有效的预防措施，保证口腔健康。

综上所述，应用牙周整复术，可以提高患者治疗有效率，降低牙龈萎缩率，促进患者康复，提高患者牙齿外观美观度，在患者治疗过程中产生良好的影响，拥有较大的应用价值，建议推广应用。