健脾理气化浊方治疗酒精性脂肪肝的临床研究

刘献庆

（山东省菏泽市定陶区黄店镇卫生院，山东 菏泽 274111）

酒精性脂肪肝是酒精性肝损伤的初级阶段，若不及时治疗可能或发展成为酒精性肝炎、酒精性肝硬化甚至肝癌，严重影响患者的身体健康和生活质量[1]。对患者进行及时治疗可以有效防止病情进一步恶化，中医中的“酒疸”病症就与酒精性肝病极为相似[2]。随着中医的科学化发展，治疗过程中取用中医疗法也越来越得到大众接受。本文通过对健脾理气化浊方治疗酒精性脂肪肝的临床研究，探讨中医药疗法在酒精性脂肪肝治疗中的作用和方法，以期为之后的酒精肝治疗提供参考，现调查如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2016年9月～2018年12月接诊90例酒精性脂肪肝患者，将这些患者依据抽签分组原则划分为两组。对照组男32例，女13例，年龄32～62岁，平均（49.3±3.3）岁；观察组男33例，女12例，年龄33～61岁，平均（48.5±3.2）岁。对比两组的一般资料发现无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：采取常规西药治疗

患者服用国药准字号为H20059010的多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗，一日三次，一次两粒，12周为一个疗程。

观察组：采取中医健脾理气化浊方治疗

患者服用健脾理气化浊方（醋柴胡6 g，泽泻、苍术、荷梗、山楂、丹参各12 g，决明子、郁金、泽兰、各15 g，茯苓21 g）进行中药治疗，用水将中药浸没后大火煮沸，沸后小火煎20 min至300 mL， 一日一剂分早晚餐前两次进行温服，12周为一疗程。

1.3 评价指标

对比两组酒精性脂肪肝患者治疗前后肝脏脂肪变性程度变化，分为重度、中度、轻度、无四个等级；根据治疗效果分为痊愈、显效、有效、无效四个等级。

1.4 统计学方法

采用版本为SPSS 19.0的统计学软件对组间统计数值进行运算分析，对应执行t检验、x2检验用以计量、计数资料的检验，P＜0.05即表明数值比对差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗前后肝脏脂肪变性程度结果

两组治疗后采取中药治疗观察组肝脏脂肪变性程度明显优于西药治疗的对照组，具体如表1。

表1 两组治疗前后肝脏脂肪变性程度变化（n）

2.2 两组治疗效果比较

两组经过一个疗程治疗后，观察组无效2例，有效43例；对照组无效8例，有效37例，治疗效果明显优于对照组，具体如表2。

表2 两组治疗效果对比[n（%）]

根据表1、表2可知，两组经过治疗后观察组肝脏脂肪变性程度明显优于西药治疗的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率95.6%，对照组治疗总有效率82.2%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

酒精性脂肪肝的及时有效治疗可以有效防止患者酒精性肝硬化甚至肝癌的产生[3]。西药中的多烯磷脂酰胆碱对于替换增加膜流动性、抑制氧化以修复受损肝细胞等都有积极效果，故在临床脂肪肝治疗中使用范围较广[4]。本次调查通过采用服用健脾理气化浊方中药和常规西药多烯磷脂酰胆碱胶囊两种方法对酒精性脂肪肝患者进行治疗，结果显示经过治疗后观察组肝脏脂肪变性程度明显优于西药治疗的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率95.6%，对照组治疗总有效率82.2%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于治疗酒精性脂肪肝，采用健脾理气化浊方进行治疗的效果明显优于常规西药，值得推广。