少儿精神病病人护理中护士观察量表的应用研究

杨爱华 姬彦利 刘敏 孙爱英 翟雪燕

摘要：目的：探讨精神病少儿护理期间采取护士观察量表的效果。方法：研究对象选择50例精神分裂症患儿（观察组）及50例非精神分裂症患儿（对照组），入院时间为2018年5月-2020年5月，两组均在入院后48小时采取NOSIE量表展开评价。结果：两组在NOSIE量表测评中，观察组儿童所得总分为（101.06±21.04）、总积极因素得分为（66.11±13.02）、总消极因素得分为（34.95±8.02），与对照组儿童总分为（87.15±28.74）、总积极因素得分为（70.88±26.94）、总消极因素得分为（14.47±1.80）比较，差异显著（P<0.05）。精神分裂症男患儿所得总分为（102.90±18.47）、总积极因素得分为（66.99±10.08）、总消极因素得分为（35.91±8.39），与女患儿总分为（105.59±33.21）、总积极因素得分为（66.90±26.94）、总消极因素得分为（38.69±6.27）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：护士观察量表用于精神分裂症少儿病情观察中，能对护理工作的开展和研究起到一定指导作用，能提升儿童心理护理的准确性与实用性，帮助调整护理策略。

关键词：少儿精神病;护士观察量表;心理护理;消极因素;精神分裂症

前言

儿童精神病属于较为常见的疾病类型，患儿常以言语减少、含糊不清、行为和思维较为异常等现象作为典型临床表现，对患儿日常生活和健康成长带来严重负面影响[1]。护士观察量表是用于动态性观察住院精神病患者的行为表现和变化的测验方式，能够通过较为快速简便的方法，预测出精神科患者临床攻击性风险，在精神科广泛应用[2-3]。为观察少儿精神分裂症患者在院期间精神病表现等情况，采取护士观察量表用于测验，现将方法与结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选择50例精神分裂症患儿（观察組）及50例非精神分裂症患儿（对照组），均为未成年，入院时间为2018年5月-2020年5月，观察组儿童男24例，女26例，年龄选取范围在5-16岁，平均选取值（9.11±2.15）岁;对照组儿童男23例，女27例，年龄选取范围在6-17岁，平均选取值（9.26±2.66）岁，两组儿童一般资料均衡可比（P>0.05）。纳入标准：（1）患儿均符合《精神与行为障碍分类》中精神病的诊断标准;（2）患儿年龄大于4岁;（3）患儿临床资料信息完整。排除标准：（1）存在药物过敏史者;（2）合并器质性疾病及恶性肿瘤者;（3）与纳入标准相违背者。

1.2方法

采取护士观察量表用于对照组及观察组儿童病情监测。

1.3观察指标

对50例精神分裂症患儿及50例非精神分裂症儿童采取护士观察量表（NOSIE）测评，该量表采取5级评分法予以分值评判，按照具体现象出现的频率进行0-4分计分，所涉及内容包含社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、精神病表现、迟缓、抑郁，将社会能力、社会兴趣、个人整洁3项内容记为总积极因素，将激惹、精神病表现、迟缓、抑郁记为总消极因素，由通过有效培训的2名精神科护理人员作为评审员，在两组儿童入院后48小时完成评测。

1.4 统计学方法

将本次研究所涉及的数据均在SPSS22.0中精准录入，组间计量资料应用（ ）表述，经t检验获取结果;计数资料以%描述，以t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1 精神分裂症及非精神分裂症的NOSIE分值评价

由表1所示，两组在NOSIE量表测评中，观察组儿童所得总分为（101.06±21.04）、总积极因素得分为（66.11±13.02）、总消极因素得分为（34.95±8.02），与对照组儿童总分为（87.15±28.74）、总积极因素得分为（70.88±26.94）、总消极因素得分为（14.47±1.80）比较，差异显著（P<0.05）。

2.2精神分裂症男女患儿NOSIE比较

由表2所示，精神分裂症男患儿所得总分为（102.90±18.47）、总积极因素得分为（66.99±10.08）、总消极因素得分为（35.91±8.39），与女患儿总分为（105.59±33.21）、总积极因素得分为（66.90±26.94）、总消极因素得分为（38.69±6.27）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

护士观察量表能为护理工作提供较为客观和量化的观察指标，是用于规范护理工作的重要部分。儿童青少年在心境障碍的影响下，会出现不典型、不稳定、不规则的心境障碍。常伴发注意力不集中、情绪冲动、易激惹等临床行为，归属于精神病管理[4]。需要通过临床注意和观察，展开护理工作[5]。上述研究中，精神分裂症患儿通过护士观察量表测的结果，精神病表现、迟缓等消极因素得分均高于非精神分裂患儿。而非精神分裂症患儿在个人整洁、社会兴趣等积极层面均高于精神分裂症患儿。另外，通过对精神分裂症男女患儿之间展开护士观察量表分值测评，所得结果中，男性病人评分好于女性病人，并且在激惹、精神病表现总消极因素中，女性病人得分均高于男性，提示男性与女性在个性、心理、人格等方面均存在一定差异性，与自身思维方式和行为特征、情感表达等方面存在联系。

综上所述，护士观察量表用于精神分裂症少儿病情观察中，能对护理工作的开展和研究起到一定指导作用，能提升儿童心理护理的准确性与实用性，帮助调整护理策略。

参考文献：

[1]谢东芝，樊瑞丽. 护理干预在儿童精神病药物治疗中的作用效果分析[J]. 中国医药科学，2019，9（02）：146-149.

[2]王健，张道全. 强化心理护理在精神病护理工作中的应用实践研究[J]. 中外医学研究，2019，17（30）：74-75.

[3]魏晓兰 . 预防性护理对脑出血患者并发症的作用 [J]. 中国实用神经疾病杂志，2016，19（7）：131-132.

[4]李圣莲. 浅谈风险评估在儿童精神科护理不良事件管理中的应用与发展[J]. 名医，2020（14）：130-131.

[5]杨琴，胡建平，黄海燕，等. 精神病护理应用心理护理和语言沟通的临床效果[J]. 中国实用医药，2017，12（03）：179-180.