社区老年脑卒中患者家庭跟进式护理的效果观察

支鸿燕

摘要：目的：本文旨在探讨家庭跟进式护理在老年脑卒中患者中的应用效果，从而对老年脑卒中病有更全面的认识。方法选取2019年7月至2020年12月期间我社区的老年脑卒中患者120例，分成参照组和实验组，参照组60例进行社区医院常规护理，实验组患者予以家庭跟进式护理模式。分析不同护理方法取得的效果。结果根据两组评估结果的统计，实验组并发症发生率低于参照组，患者运动功能和日常生活能力优于参照组（P < 0.05），有统计学意义。结论 对社区老年脑卒中患者实施家庭随访护理服务，可显著降低并发症的发生率，值得临床推广应用。

关键词：中风;跟进式护理;

脑卒中俗称中风，是指脑血管损伤、局灶（或全）脑组织损伤、临床症状超过24小时或各种原因引起的死亡，是我国居民的第一死因。脑卒中病季节性明显，寒冷的季节发病最多，一天中疾病的高峰期是临近中则午时间段，中老年人需要特别注意[1]。因其病情复杂，出院后仍需家属监督患者做康复治疗。因此，出院后的护理模式尤为重要。本文分析了家庭随访护理模式在社区老年脑卒中患者中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7月至2020年12月期间我社区的老年脑卒中患者120例，随机分为参照组和实验组，参照组60例患者给预常规护理模式，实验组患者在参照组基础上给予以家庭跟进式护理模式。参照组60例，男40例，女20例，年龄45 ～ 70岁。两组患者基本资料对比无差异（P大于0.05），具备分组条件。

1.2方法

1.2.1 参照组患者接受常规护理，主要包括电话随访或入户随访。随访内容包括评估患者出院后的身体状态，提供专业护理和康复训练指导。实验组给予家庭跟进式护理，成立家庭随访康复小组，成员由专业康复医生和康复护士组成，为患者建立康复护理档案。对于随访护理，每月进行一次生活、运动能力和生活质量的评估，责任护士每周上门随访护理。具体操作如下：

（1）指导病人日常起居和饮食，做到起居有常、劳逸适度、顺应四时，以利人体内生命节律的调整恢复。重视日常饮食，饮食有节、卫生、营养成分要合理搭配，根据病情需要，注意饮食宜忌等。（2）药物是治疗疾病的主要手段，患者及病人家属应掌握一定的用药知识，家属应全程督导服药，病位深浅不同，用药方式、时间、方法不同，要根据医生的建议区别对待。（3）康复训练，对长期卧床的偏瘫患者，需抬高下肢，经常翻身按摩，通常2～3 h翻一次，目的是刺激患肢感觉，有利于患肢恢复，亦可防止下肢发生静脉血栓。双手做提升和手腕、指关节训练，让关节充分伸展，尽快恢复其手部功能。对于部分行动不便的患者，训练其行走功能。训练时要注意身边有扶手，防止患者突然摔倒。

（4）定期进行上门随访或电话随访，既要了解患者的身体康复训练，也要重视患者的心理康复。大多数疾病是突发的急症，患者醒来后会感到害怕、紧张甚至抑郁，不利于康复。护理人员或家属多陪伴患者，站在病患立场与其沟通处理问题，营造轻松氛围，使患者积极配合治疗和康复训练[2]。

1.3观察指标

分析两组患者居家不同护理后的运动功能康复状况及日常生活能力变化;统计患者的并发症发生率。

1.4统计方法

计数资料以（ ），t检验，x2检验，计数资料用百分比表示，本文生成的数据均采用SPSS19.0数据包处理，检验结果有意义（P<0.05）。

2结果

2.1 行不同护理干预后，两组脑卒中患者运动功能及日常生活能力均有所改善。

2.2 并发症发生率

参照组肺部感染1例，语言或运动功能障碍2例，心脑血管疾病5例。并发症发生率高于实验组。

3讨论

家庭跟进式护理干预的目的是提高居家护理的质量，其护理需求具有持续性，整体性和因人而异的特点。在脑卒中患者的護理中发展跟进式随访护理，在日常生活中加强与患者的沟通和交流，倾听患者内心的想法，提高预后效果，护理效果显著[3]。综上所述，对社区老年脑卒中患者进行家庭随访护理干预，可以显著降低并发症的发生率，提升患者的生活品质。该方式可以充分利用到社区服务，惠及更多的社区老年人。

参考文献：

[1]邓金雁. 社区老年脑卒中患者家庭跟进式护理的效果观察[J]. 中国城乡企业卫生，2020，35（4）：76-77..

[2]韦新华. 家庭跟进式护理对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响[J]. 中国保健营养，2020，30（28）：223-224.

[3]何静. 家庭跟进式护理模式对老年脑卒中患者康复依从性的影响研究[J]. 东方药膳，2020（20）：158.