智慧医院建设背景下公立医院移动支付应用探究

杜良莉

摘 要：随着社会的迅速发展，特别是伴随着科技的进步，移动支付成了人们生活中的日常选择，这对于整个领域的发展而言是重要的趋势，对于各个行业的进步也是重要的影响因素。因此本文将试图结合智慧医院建设背景下，移动支付对公立医院建设的具体影响，谈如何做好相关的适配工作，进而为实际业务的推进打下坚实的基础。

关键词：智慧医院;公立医院;移动支付

中图分类号：F27 文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.02.025

0 引言

智慧模式是这个时代各领域追求的目标，也是社会着力打造的重要方向，因此得到了很多人的认可。智慧医院建设在各地公立医院发展推进，需要引入移动支付保证足够智慧，解决传统模式下存在的各类问题，这也是本文研究目的所在。在本文中笔者试图结合，新时期移动支付的优势和问题，谈如何扬长避短，进而辅助引入到智慧医院的建设过程中来、结合考评体制打造，做好相关的理论基础辅助。

1 引入移动支付的积极意义

结合笔者的实际研究来看，在公立医院建设过程中，特别是在智慧医院的打造过程中，引入移动支付的积极影响，主要体现在以下几个方面。

1.1 提高医疗的服务效率，提升患者的就医体验

对于公立医院而言，每天门诊量的需求是极大的。不过，传统的人工收费模式会引发过长的排队，会导致医院在就诊高峰期，人员数量聚集，进而导致大厅相对比较拥堵，也会出现很多的吵闹现象，造成患者的就医体验很差。此外，因为收费时间过长或收费态度不好，所引发的窗口矛盾也是十分多见的，这也会导致医患关系的紧张，双方容易在挂号缴费的过程中产生纠纷，严重的将会上升到肢体冲突，进而干扰整个医院的运转。

在引入移动支付后，患者可以直接结合自主操作模式，在互联网技术的帮助之下，通过自助机、自助结算、自助缴费等方式做好挂号、缴费，极大节约时间成本，也使整体人流量得到真正地分解，很好地提升了医疗服务的效率，降低了矛盾发生概率。

1.2 提升数据的整合度以及真实性

对于患者而言个人数据既是个人隐私，也是十分重要的参考指标。医生需要充分地考虑患者数据的整合，只有保证其足够可靠真实才可以辅助诊断。在过去，国内医院的传统模式大部分都是手写病历，虽然新时期在计算机的辅助之下，推进到了电子病历的模式。不过，整体上的数据还存在着很多的问题，特别是各自数据库之间存在的壁垒，会导致信息的传递、共建、共享受到严重的制约，也会使得患者在不同医院就诊时，需要带着不同的纸质病例来回跑，极大增加了他们的就医难度和整体的项目支出费用。医院相互之间也会因为调阅病历而产生诸多麻烦和纠纷，直接影响到医院之间的关系，耽误患者的时间。

新时期在移动支付引入的前提下，大数据、云计算、物联网等技术的辅助就会给相关统计工作者及业务打下坚实的基础。在这些帮助之下，移动支付技术的引入可以实现患者的一人医号以及数据的及时整合。在患者授权之后，隐私也可以得到真正的保证，这就发挥了数据的意义和价值，进而辅助构建起连续、完整的就诊记录，解决传统模式下存在的各类问题。

1.3 提升工作效率，保证业务的质量

在医院日常工作开展中，是需要患者携带现金或刷卡来支付相关费用的。如果患者没有携带该医院所出具的病历本，在就诊时还需要重新购置。一般小额的现金也是不允许刷卡支付的，在收费的过程中，由于收费员需要处理大量的业务，所以很容易出现找零、找错的现象，也可能会因为假币等风险而遭受损失。在移动支付系统引入之后，就可以保证在封闭的环境之下提升整体的结算效率，使得最终的支付费用和实际的成本相符合。全体全员操作相对简便，既保证了资金的安全性，也提升了业务的效率。

除此之外，还可以降低医院的运营成本，特别是新时期，在公立医院改革的前提下，运营是需要以提升效益、降低成本作为根本目标的。信息化的引入就可以使得他们真正地做到减少人员成本、时间成本、提升收益的目标，特别是移动支付的建立，可以减少相关的收费员和收费窗口，缓解传统模式下存在的各类问题的同时，将紧张的空间成本和运营成本节约出来。相关机器的购置确实是需要添加的费用，不过长远看来也可以使得综合的成本降低。患者在缴费后不需要打印发票，发票真实性得到保证，也不会存在丢失的问题，在数据统计和相关的报表制作过程中，也不需要打印大量的纸质资料，所以既做到了节约效益，又做到了社会责任的环保要求。

2 移动支付的问题

不过，移动支付也不是万能的，在智慧医院打造过程中需要注意由此所带来的问题，以这些问题作为根本的入手点予以解决，提升整体的业务融合程度，进而真正的做到智慧。结合笔者的实际研究和大量的文献阅读积累来看，在移动支付方面，公立医院需要注意的问题包括以下几个方面。

2.1 退费时间

移动支付必须要和第三方支付系统做好结合的。因为除了银联移动支付之外，还有很多的第三方支付是用户所惯用的，比如支付宝支付、微信支付等。但是支付宝支付和微信支付的退费存在着一定的时间差，比如支付宝规则在医疗费用退还的过程中，最初是支持三个月以内的退费申请，如今变成了18个月，这极大地提升了整体的便利程度，也会给错误发生的费用带来挽回的余地。不过微信支付的使用仍然存在相应的问题，它的三个月期限依旧存在。此外，交易时间的更新延长期也和支付宝存在着很多的不同。这就意味着使用微信支付，想要退回之前的交易，很难做到真正的原路退回需求，十分容易造成彼此之间的理解差异，带来互相不信任的问题。

除此之外，由于系统的权限设置，也会导致收费员或者相关的操作人员没有办法地及时作出审批，进而导致时间的拖延，这也是需要解决的问题所在。

2.2 对账问题

在就诊期间推进的移动支付，是需要患者做出理解和认可的。不过，由于医院的账目十分复杂，在就诊期间可能会出现一定的对账问题，特别是遇到错误操作或者患者逃费的现象，都会导致很多问题的发生。比如网络传输的中断，医务人员的误操作，以及有意为之的逃费都是在现实中存在的，这就会导致对账存在困难、虽然已经有很多第三方软件能夠实现T+0的实时对账目的，也有很高的及时性，不过由于支付机构存在着差别，各地区都会出台自身的移动支付应用程序，以及相关小程序等，所以在沟通方面也存在着很多的困难。这也会造成对账问题的难度提升，需要结合实际业务做出相关的建设。

2.3 资金安全

资金安全问题是移动支付中十分严重的问题，需要得到解决。对于医院工作者和就医者，资金安全问题是彼此理解差异和信任差异的重要原因，很多人对于移动支付不信任，也是因对于资金安全问题不信任，因此在实际支付时就会存在抵触的心理。在网银操作过程中，目前确实存在着一定的平台漏洞，特别是第三方的支付，在具体使用中必须要实现安全等级的升级。除此之外，监管过少也使得遭遇问题是很难有可靠的保障予以解决。

3 相关建议和策略

结合上述存在的问题和笔者的实际研究来看，为了解决上述存在的问题，可以从以下几个方面入手来开展相关的研究。

3.1 完善退费流程

在智慧医院的建设中，智慧必然是发展的大趋势和大方向。智慧是要求在人工智能引入后，各项业务能够在机器运转辅助下、像人一样智能解决问题，所以在退费流程的问题上，需要相关部分予以完善处理，是首先需要解决的任务。这需要由财务科牵头和医院的信息部门共同结合，在系统中加入资金控制项目，做好全线设计的同时，显示出退费的具体时间、预计时间和业务具体流程。此外，也要就各项目之间的详细情况和具体原因给出解释，使得收费员可以选择多个方式予以退费，保证备用金的足够。

由于收费人员相对比较多，资金也会存在不安全的情况，所以应当成立专门的小组来负责资金的使用情况，如果遇到突发事件，或者是具体业务需求量过大，那么可以临时调用预警模式，在事后作出处理，缩短患者的退费时间，进而保证医院的信用度。

3.2 提升对于风险的管理能力

第三方对账平台除了在对账方面存在着信息差之外，还会遭遇到很多的信息风险问题，这就是资金安全问题的主要影响因素。所以，在系统建设过程中，除了要保障每笔交易双方都有足够认可之外，还应当设立相关风险控制机制，比如在设定金额的期限内才可以做出交易。如果单边做出相关的错误操作，那么需要信息人员或平台人员再次审批。如果遇到更新的问题也应当及时地做好责权的划分，只有这样才可以使责任能够真正地被承担起来，才可以使得资金安全问题得到真正的保障。

3.3 应当与考评挂钩

在公立医院改革中，考评改革是十分重要的任务，因此，移动支付的推广和应用必须要做好与考评相结合的工作，只有真正的与考评挂钩，才可以更好地推进具体业务的落实和对于移动支付的管理。特别是在平日业务中，应当与绩效相联系，每个季度做或半年做培训，使得医务人员、专业人员、信息人员能够彼此沟通、就正确操作和遇到的问题及时处理。此外，还应当将整体的业务运转流程挂在医院的网站上，供大家参考。除此之外，加入患者的满意度、就诊服务效率以及移动支付评价效率等几项指标，给社会人士做考评依据，也可以给实际业务的推进、解决问题带来真实的帮助。只有这样才可以使得移动支付能够伴随着社会健康事业的推进，而获得真正的进步。

以笔者所在地区为例，地区政府为了推进移动支付，不仅投入了大量资金购置各类支付软硬件设施，还将与之相关数据资金使用、资金运转、安排资源等情况，加入到了医疗场所的测评和绩效中来，这就极大提升了实际业务的管理者对此的重视度。因此，在本地区各类医疗场所的实际建设中，也逐步地加入了对移动支付反馈的评价体系指标。比如，对业务员和信息技术人员操作的考评、对各类移动支付资金使用情况评价、对资金使用和运转情况的评价等。结合考评的推广，最终使得相关人士重视起该项业务，也反相促进了实际的推广。

4 结语

整体来看在新时期做好智慧医院建设背景下的移动支付推广和应用工作，具有十分重要的理论意义和实践价值，特别是实际的业务从事者应当充分地掌握技术的要求，做好相关的适配和调整，保证其安全性的同时提升实践效率，做好业务质量的提升和辅助，给健康事业推进做出更多的贡献，也给国计民生的发展带来更多助力。

参考文献

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基金項目：2020年度郑州市社会科学调研课题“基于综合支付平台的智慧医院支付管理新体系的应用性研究”（156）。