呼吸机的日常维修维护及质控研究

黄扬航

(宁德师范学院附属宁德市医院，福建 宁德 352100)

医疗改革不断深入，医疗行业的竞争越发激烈，为获得进一步发展，医院必须要加强管理工作，创新管理理念。医疗器械管理是医院管理的重要内容，其中呼吸机是临床治疗和抢救中应用十分频繁的一种医疗设备，在重症患者救治中应用广泛，需要加强管理。呼吸机在医疗设备的风险评估中处于最高级别，工作人员必须熟练掌握呼吸机的正确使用方式，并加强日常维修、维护及质控工作，才能保证呼吸机的长时间稳定运行。

1 呼吸机

呼吸机是现代临床医学中的常用设备，可代替患者的自主通气功能，能够增加使用者的通气量，改善其呼吸功能。呼吸机的主要工作过程是排出肺泡气、向肺充气、呼气转换吸气及吸气转换呼气，如此循环[1]。呼吸机的主要作用是：具有气体输送的动力，能够起到人体呼吸肌替代作用。具有规律的呼吸节律，即呼吸比与呼吸频率等，可起到人体呼吸中枢神经替代作用，进而对呼吸节律起到支配作用。每分钟通气量与潮气量适中，能够达到呼吸代谢的要求。对气体进行加湿与加温，可起到替代鼻腔功能的作用，同时所供给气体中的氧气含量超过大气中的氧气含量，对氧合作用起到改善效果。

2 呼吸机的发展现状

发达国家的呼吸机发展时间较早，技术更加先进，与其他发达国家相比，我国呼吸机的发展仍较为落后。目前，我国大部分医院使用的呼吸机均源自于国外进口，多为中档与高档机型，属电控气动类，被广泛应用于成年患者及婴幼儿患者的临床治疗中。这类呼吸机的结构更加简单，拆卸与清洗更便捷，通常为电子控制，流量的精准度相对较高，具有很强的压力传感效果，能够监测气源压力、氧浓度与呼吸力，同时操作界面十分人性化[2]。随着医学技术的发展，医疗器械的作用越发凸显，治疗工作对其依赖性也加大，我国的医疗技术水平在提升，但在呼吸机的日常维修、维护等方面仍存在不足，甚至导致出现了医疗事故，对医院的经营与发展产生影响，还影响患者的治疗效果，甚至会危及患者的生命安全。

3 呼吸机应用存在的问题

3.1 缺乏质量保障

医院在进行呼吸机采购时会综合考虑多方面因素，如厂家信誉度、售后服务、设备性能等，但在应用呼吸机时仍存在诸多问题，如返修流程过于烦琐、安全检修工作无法及时完成、厂家售后服务质量差。这些问题均会影响呼吸机的运行状态，导致其出现故障，严重时则有可能导致医疗事故。

3.2 缺少专业人才

很多医院对设备维修部门的重视程度较低，工作人员的薪酬待遇较低。这种情况导致维修部门缺乏专业人才，工作人员的专业能力与综合素质较低。医学技术快速发展，各种高科技设备更新换代频繁，而维修人员对其缺少认知，日常维修、维护工作无法有效开展。

3.3 管理制度不完善

在医学技术发展的推动下，各种诊断技术广泛应用，呼吸机的应用也更加广泛。但是对医疗设备的管理缺乏相关的行业规范，医院也缺少相应的管理制度，医护人员对医疗设备管理工作缺乏正确认识，重点集中于医疗设备的使用与购买，而对其维修、维护与质控检测等工作则缺少重视[3]。很多医院没有建立起完善的呼吸机管理制度，使得呼吸机的日常维修、维护等工作缺少规范，维修人员缺少积极性与主动性。

4 呼吸机日常维护、维修与质控措施

4.1 加强与厂家的沟通

呼吸机使用出现问题非常普遍，对医院的经营有着很大影响，为了保证呼吸机的正常使用，使其在出现问题时能够得到及时的维修，应与供货商和生产厂家建立联系，做好与厂家的沟通工作，使厂家能够对设备的运行情况进行追踪与监控，并定期对其安全性进行评估。

4.2 建立完善的管理制度

要想充分落实呼吸机的日常维护、维修与质控工作，必须要建立完善的管理制度，规范维修人员的工作行为与流程，同时保证各个科室的协调与沟通更加顺利。医院要加大重视程度，给予人力、财力及物力的支持，根据医院的实际情况制定管理制度，将呼吸机的采购、使用、保养、维修、报废等工作纳入到管理制度中。

4.3 加大使用管理力度

呼吸机的很多问题是由于缺乏对设备的了解或误操作造成的，为了减少问题，保证呼吸机运行状态的良好，必须要加大呼吸机使用管理力度，保证使用人员充分了解呼吸机的性能、参数设置、结构等，能够准确操作，且可以及时发现问题并报修[4]。在使用呼吸机前，要对管路及部件进行检查，查看其是否妥善连接、是否有破损等，使用期间要密切观察其运行情况，使用后则需要定期进行消毒与清洁，并认真检查。

4.4 建立日常维护、维修方案

维修人员要根据医院的实际情况及各个科室的呼吸机使用情况，制定日常维护及维修方案，医护人员也要积极配合。呼吸机的日常维护与维修主要要做好以下三个方面：内部清洁工作，板面的维护维修工作，气源的维护维修工作，以保证呼吸机的稳定正常运行。

4.5 定期开展培训

必须要定期开展呼吸机相关内容的培训工作，要对所有医护人员进行培训，主要内容为呼吸机的简单维护、报警处理、参数设定、操作方法等，减少人为因素导致的呼吸机问题[5-6]。要强化对维修人员的培训，提高其专业能力及水平，使其能够及时处理呼吸机的各种问题，并加强工作职责及职业道德方面的培训，使维修人员端正工作态度，认真履行职责。要加大重视程度，适当提高维修人员的薪酬待遇。建立完善的考核制度、职称评定制度，拓展其发展空间，提高维修人员的工作积极性，加大招聘力度并拓展选聘范围，引进更加专业的维修人才。

5 结语

呼吸机作为医院的重要医疗设备，其可靠性、安全性与有效性将对患者的身体健康乃至生命安全产生直接影响。为了提高呼吸机的运行效率与质量，必须要加强其日常维修维护并做好质控工作。呼吸机的日常维修维护工作涉及多个方面，需要多个部门在各个环节开展密切协作。医院领导要加以重视并强调其重要性，提高医护人员的重视程度。要与其他医院展开经验交流，充分落实日常维护、维修与质控工作，促进医疗行业的发展。