开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗儿童上呼吸道疾病的临床效果观察

于海杰

（珠海市第五人民医院 广东 珠海 519055）

上呼吸道疾病是较为常见的一类疾病，而儿童往往由于其身体机能正处于发育的过程中，所以较成年人而言更容易出现此类疾病[1]。由于病因与感染位置的差别，往往会采用不同的治疗方式，目前主要的治疗方式多以抗感染与对症治疗为主[2]。国内有研究指出[3]，针对于儿科门诊上呼吸道疾病患者采用开喉剑喷雾剂(儿童型)能够有效的增加治疗的质量与效果，缩短患者的治疗周期，改善患者的临床症状。基于此，对我院儿科门诊收治的1000 例上呼吸道疾病患者，分析在儿科门诊上呼吸道疾病诊治中采用开喉剑喷雾剂(儿童型)的治疗效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年1 月—2020 年1 月我院儿科门诊收治的1000例上呼吸道疾病患者，其中500 例患者采用常规治疗方法进行治疗，设其为常规组；另外500 例患者采用联合治疗方法进行治疗，在常规治疗的基础上加用开喉剑喷雾剂(儿童型)进行治疗，设其为联合组。本次所选取的患者主要由急性咽炎、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、创伤性口炎、口腔溃疡、普通型手足口病六大类疾病组成，其中急性咽炎患者134例，占13.4%；扁桃体炎患者280例，占28.0%；疱疹性咽峡炎患者156 例，占15.6%；创伤性口炎患者30 例，占0.03%；口腔溃疡患者182 例，占18.2%；普通型手足口病患者218 例，占21.8%。常规组中，急性咽炎患者67 例、扁桃体炎患者140 例、疱疹性咽峡炎78 例、创伤性口炎15 例、口腔溃疡91 例、普通型手足口病109 例，患者年龄0.5 ～5 岁，其中男性患者228 例，女性患者272 例；联合组，急性咽炎患者67 例、扁桃体炎患者140 例、疱疹性咽峡炎78 例、创伤性口炎15 例、口腔溃疡91 例、普通型手足口病109 例，患者年龄0.5～5 岁，其中男性患者228 例，女性患者272 例，两组一般资料无显著差异（P ＞0.05），详见表1。

表1 1000 例患者一般资料

1.2 治疗用药方法

1.2.1 急性咽炎与扁桃体炎 针对于此类疾病多采用对症治疗与抗感染治疗为主，常规组采用抗病毒或者抗细菌药物进行治疗，情况严重的患者可以考虑支持治疗的方法。除常规治疗外，联合组于患者的红肿咽喉处采用开喉剑喷雾剂(儿童型)进行局部喷雾进行治疗，基于患者情况连续用药3 ～5d[4]。

1.2.2 疱疹性咽峡炎 此类疾病出现后患者由于咽喉肿胀充血会出现厌食或者烦躁等情况，对于此类患者常规组采用抗病毒治疗联合碘甘油进行涂咽治疗，但是在实际操作的过程中，我们发现由于患者年龄小，配合度低，且此类治疗方式刺激性较大，很难对于患者的黏膜表面进行涂抹治疗。联合组采用开喉剑喷雾剂(儿童型)进行局部喷雾治疗，每次喷雾治疗按压2次，4次/d，基于患者情况连续用药3 ～5d。

1.2.3 创伤性口炎 常规组采用局部抗菌药物涂抹治疗，药物选择碘甘油进行涂抹治疗，涂抹过程中会因刺激性较大，引发患儿哭闹也会影响治疗的效果与质量。联合组采用开喉剑喷雾剂(儿童型)进行局部喷雾治疗，每次喷雾治疗按压2 次，4 次/d，基于患者情况连续用药2 ～3d。

1.2.4 口腔溃疡 此类疾病患者大多数为口腔黏膜表面出现浅表性溃疡为主，其形状多为圆形或者椭圆形，大小多为米粒黄豆大小，患者多出现疼痛伴有进食困难、体温升高等情况。情况严重下患者会出现狂躁不安与张口困难等情况，常规组治疗以局部治疗与全身用药结合治疗为主，局部治疗则采用碘甘油、西瓜霜喷剂、维生素B2等对于患者溃疡处进行涂抹，原因同上治疗效果存在不足。联合组采用开喉剑喷雾剂(儿童型)进行局部喷雾治疗，每次喷雾治疗按压2 次，4 次/d，基于患者情况连续用药5 ～7d。

1.2.5 普通型手足口病 此类疾病在门诊收治的比例相较于其他疾病而言较高，患者多以低热与无热为主，其手足部、臀部、口腔黏膜处出现丘疹与疱疹为主要临床表现。常规组此类疾病治疗中除服用抗病毒药物外，需要联合应用阿昔洛韦乳膏对于皮患进行涂抹。在此基础上联合组采用开喉剑喷雾剂(儿童型)进行局部喷雾治疗，每次喷雾治疗按压2 次，4 次/d，基于患者情况连续用药1 ～2d。

1.3 判断标准

基于患者的临床症状完全消失时间进行治疗有效率的判断，具体标准如下：①患者用药结束后，临床症状完全消失判定为有效，其余为无效，计算患者的治疗有效例数与有效率。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS21.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

对于儿科门诊中常见的上呼吸道疾病，如急性咽炎、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、创伤性口炎、口腔溃疡、普通型手足口病均有较好的治疗效果，在基础治疗方法之上加用此类药物能够有效的增加患者的治疗有效率，组间差异显著（P ＜0.05），见表2。

表2 两组患者临床治疗效果比较

3.讨论

在小儿上呼吸道疾病中，急性咽炎与扁桃体炎都是小儿上呼吸道疾病中常见的感染疾病，主要是由于外来病菌或病毒感染所致，一般多由于气候与环境的改变所致，在春冬季节较为高发，患者多由于周围环境气温的突然改变所导致此类疾病的发生。患者出现此类疾病后多出现体温升高与咽喉肿痛等情况，严重情况下会出现全身症状，并伴有高热与疼痛、声嘶等情况，影响其日常休息与进食，甚至出现扁桃体化脓与红肿的现象。创伤性口炎多是由于外伤或者乳牙新出等导致的口腔黏膜破损溃疡的情况，患者出现溃疡的初期一般不会出现感染的情况，对于此类疾病的治疗关键在于对其刺激因子进行去除，改变不良习惯，从而使得患者的创面能够尽快的愈合[5]。疱疹性咽峡炎属于特殊型的上呼吸道感染，此类疾病的病原体多为柯萨奇A 组病毒，患者多发于夏季与秋季。患者出现此类疾病后进展迅速，临床表现为体温迅速升高、咽喉肿痛且伴有咽喉充血的情况，患者的软腭、咽腭弓等位置的黏膜表面会出现灰白色小疱疹，且疱疹周边也会出现红晕等情况[6]。口腔溃疡与普通型手足口病也通常会导致患者出现体温升高伴有咽喉肿痛的情况，所以对于患者的局部有效用药是极为关键的，也是缓解患儿疼痛与治疗的关键所在。开喉剑喷雾剂(儿童型)相对于其他药物而言，入口微甜并带有薄荷清凉感，患者的接受程度高，用药简便刺激性小，最大程度上增加了患者的治疗依从性，提升了治疗效果，从而有效的改善患者的临床症状。

综上所述，在多种儿科门诊上呼吸道疾病中采用开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗能够对于患者的临床症状进行有效改善，从而对于其治疗效果进行改善，效果确切。