隋唐官办太医署

韦钦国

隋朝开办了世界上最早的“国家医学院”——官办太医署，对后世中医药发展影响很大。

隋炀帝杨广（569-618）非常重视医学，在位期间改门下省为殿内省，统尚药局，并亲自组织编写了《四海类聚方》《四海类聚单要方》，对前世医方进行了系统总结。他创立的“太醫署”，既是当时世界上官方最高医学教育机构，又承担了一定的医疗职能。

太医署的出现打破了以前单一的中医师带徒模式。后来唐朝遵循隋例也设置了“太医署”。相比于隋朝，唐朝的太医署有了新的发展：一是规模更大，在校师生近400人;二是分科更细，分药学、医学、行政三大科，各科又有细分，如药学就包括中药种植、栽培、采集、储存等;三是有明确学制，如内科七年学制，外科、儿科五年学制，五官科四年学制等，各科课程安排、考试制度等都有一定规范;四是设有专门管理职位如专职太医署令、丞以及府、史、医监、医正等。

在太医署的课程中，中医经典当然是首学，要求学生对于《明堂》《素问》《针经》《本草》《脉经》等公共基础课达到“皆使精熟”。学完公共基础课之后就要分专科重点教学，即“诸医生既读诸经，乃分业教习”。医学生品学皆优者可提前分配任职，不及格者则要降级，且不得超过两年，否则予以除名。

医学生仅有书本知识还不行，还要识百草懂药性，因此太医署的药学课程中还包括中药种植、栽培、采集、储存。为便于学生实践，太医署在长安附近开辟了300亩药园，“药园师以时种莳，收采诸药”，使学生能“辨药形，识药性”等。后人熟知的著名医家巢元方就是隋大业年间的医学博士，他受隋炀帝之命撰写了医学名著《诸病源候论》。