《临床疾病概要》线上线下混合式教学改革的构建

刘晓瑞，黄彬洋，李梦晓，黄慧敏，杨璐萍

（四川护理职业学院，四川 成都 610100）

1 双高计划下的线上线下混合式教学

传统的教学是以线下教育为主，而随着教育信息化技术的不断发展，混合式教学（Blended Learning）作用一种启用全新教学和传统教学相结合的“线上”+“线下”的教学方式应运而生[1-2]。教育部提倡“教学方式与教育模式不断创新”“推动信息技术与教育深度融合”。而在2019年底突如其来的新冠疫情，教育部提出了“停课不停学”，更加大力推进线上课程的建设。而在2019年年初，国务院印发了相关文件中明确指出，启动实施中国特色的高水平高等职业院校和高水平专业建设计划，鉴于其包括高水平专业与高水平院校，因此此计划常被简称为“双高计划”[3]。“双高计划”的提出是继高职示范校（骨干校）项目之后，近年来职业院校的又一个纲领性文件。国家在相关文件中明确指出：“双高计划”遴选坚持质量为先、改革导向、扶优扶强。对职业教育发展环境好、重点工作推进有力、改革成效明显、“双高计划”政策资金保障力度大的省份予以倾斜支持。而回过头来，双高计划的最终落脚点仍然是人才培养，必须要因时而进、因势而新，根据信息时代的特征、学生学习的特点以及双高建设的要求，不断创新理念、改变教学方法，以培养出满足社会需求的高水平技术技能人才，服务社会发展。因此，线上线下混合式教育模式是一个较好的落脚点和新方向。因此如何建立线上线下有机结合的范式，实现优势互补，更好地提高教学质量，是当下研究的关键。

2 我院康复专业《临床疾病概要》课程教学现状

《临床疾病概要》对康复治疗技术专业来说，开设于大二下期。其主要向学生掌握临床常见疾病的临床表现、治疗原则及方法；熟悉常见疾病的病因及辅助检查；了解常见病的发病机制。在学生们即将实习之前，实施“基于临床思维、培育临床能力”的教学，围绕疾病临床核心能力，通过行动导向教学法、自我导向学习法、创设情境化学习环境及课程任务、适时组织综合训练与临床见习等，在教学中强化课程内容与临床工作的对接力度，落实学生解决临床问题的综合能力培养，为后期学生在跟岗实习中具备外科护理临床思维能力打下坚实基础。而当前教学均是线下填鸭式的教学，随着数字化的进程，我们应该充分发挥线上课程的优势。

3 《临床疾病概要》线上线下混合式教学改革中体现岗位对接能力

所谓岗位对接，指的是教学内容应围绕职业岗位能力的要求，面向就业、职场和劳动，“学以致用”，突出培养学生与今后生产、经营、服务、管理一线相关的工作内容，重视理论实践一体化，与职业发展需求、职业能力培养、职业素质提升深度对接。这需要在真实的工作场景中施教专业内容，使学生直接获得与职业相关的工作经验。二是学会不同的专业对同一本教材适量补加教材章节中隐匿而操作实践中亟需拓展的知识和技能。同样是诊断学的相关知识，检验专业的学生会侧重于实验室检查这一部分，而临床专业的学生就应该侧重于查体这一部分。并且对职业院校学生来说，技能操作比理论知识更为重要。“经验犹如一盏明灯的光茫，它使早已存在于头脑中的朦胧的东西豁然开朗”，因此专业教师要努力丰富自己的动手操作经验，尽量多地教给学生经验性的知识和技能。

而线上线下结合的混合式教学，能充分体现其优势。尤其是线上教学，其开展方式便利化，受到的环境局限小。如网课，无论你身处何地，即使是足不出户也能进行自我学习，不需要像实体课堂一样来回奔波，并且我们国家开展扶贫以来贫困地区网络覆盖率已经达到了98%，很多山村教育资源不足的问题其实一定程度上也可以依靠线上教育来弥补，所以网络的便利是肉眼可见的。其次，网上资源充足，可进行自我择取。线上教育平台可以汇聚了多方师资，例如一直以来就很受青睐的新东方教育平台及其旗下的跟谁学线上教育，还有我们熟知的有道精品课包括高途课堂等。有人可能会觉得都是忽悠人的，但是还真得给大家说明这些线上教育平台之所以有这么强的存在感，并且在人们的围观下日益强大，和人家的师资实力是分不开的。一个老师有能力驾驭住面向全国学生的课堂，他的实力是可想而知的。最后线上课程受众多元，适合的群体也很多。

而就本课程而言，针对儿童康复班的原有课程设置，就有相关院外专家提出：着眼点不仅要关注康复的专业课程设置（如儿童康复评定、儿童康复治疗、儿童辅具技术等），同时要关注临床相关课程的侧重。所以面对儿童康复特色化方向班，《临床疾病概要》原有的设置是不足以支持儿童康复方向学生岗位核心能力的发展的。因此在双高背景下，对《临床疾病概要》进行线上线下混合式教学改革，就不是单纯的线上看视频、线下填鸭授课，对所有专业所有同学一刀切。应该具体问题具体分析，具体方向具体照顾，儿童康复特色化方向班的学生今后的岗位主要是儿童疾病的康复，如脑瘫、孤独症、发育障碍等。因此在线上视频拍摄与线下授课组织方面就应该有所侧重。《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》中称要促进职业教育的专业设置与产业和行业的需求进行有效对接，增强学生们的岗位对接能力，促使职业教育中的专业设置科学合理，力求更加适应社会经济发展的需求[4-5]。

从岗位对接能力出发，对儿童康复方向班《临床疾病概要》进行线上线下混合式教学改革，在总学时不变的情况下，侧重儿童疾病，并用信息化技术把传统课堂的教学优势和网络在线教学的优势结合起来，提升儿童疾病的学习效率，能为今后学生岗位核心能力的培养提供帮助。

4 结束语

本文先介绍了双高背景下的线上线下混合式教学，并从儿童康复方向班《临床疾病概要》现状出发，浅谈岗位对接能力在儿童康复方向班《临床疾病概要》进行线上线下混合式教学改革的应用，即应在总学时不变的情况下，侧重儿童疾病，并用信息化技术把传统课堂的教学优势和网络在线教学的优势结合起来，提升儿童疾病的学习效率，能为今后学生岗位核心能力的培养提供帮助。