股骨骨折术后予以神经肌肉电刺激结合穴位按摩治疗促进预后康复的作用

蒋元军 马薇

摘要：目的：探究股骨骨折术后予以神经肌肉电刺激结合穴位按摩治疗促进预后康复的作用。方法：将2020年6月至 2021年6月我院接收的94例股骨骨折术后患者进行研究，根据抽签法进行分组，将其分为实验组和对照组，每组各47例。对照组患者选择常规护理和康复训练，实验组患者在对照组的基础上加上神经肌肉电刺激结合穴位按摩治疗，比较两组患者的健康状况调查表（SF-36）及日常生活能力评价量表（ADL）。结果：实验组患者的SF-36评分高于对照组患者的SF-36评分，差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组患者的ADL评分高于对照组患者的ADL评分，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用神经肌肉电刺激结合穴位按摩治疗股骨骨折术后患者可以提升患者的健康水平，改善患者的生活质量，值得临床推广。

关键词：股骨骨折;神经肌肉电刺激;穴位按摩

【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

胫骨骨折是临床上一种常见的骨折类型，多在老年人群中发病，因为老年人的骨质疏松，且髋关节周围的肌肉力量出现了减弱的现象。患者出现骨折后，其通常表现为骨折处肿胀、疼痛，且下肢活动受到限制，这对患者的生活质量有不利影响，如果不及时处理骨折的部位，则可能出现大出血或是神经损伤等并发症[1]。本研究选择94例股骨骨折术后患者，探究股骨骨折术后予以神经肌肉电刺激结合穴位按摩治疗促进预后康复的作用。

1 资料与方法

1.1一般资料

对2020年6月至2021年6月我院接收的94例股骨骨折术后患者进行研究，根据抽签的分组原则将其分为实验组和对照组，每组各47例。实验组中男27例，女20例;年龄60-80岁，均值为（72.34±2.11）岁。实验组中男25例，女22例;年龄60-79岁，均值为（71.22±2.30）岁。全部患者一般病例信息比较无明显差异（P>0.05），可进行对比。

纳入标准：（1）经相关检验，确诊股骨骨折患者;（2）所有患者均自愿参与研究;（3）所有患者均签署相关文件，医院伦理会审批通过。

排除标准：（1）服从性差的患者;（2）重要器官受损严重者;（3）精神意识障碍，交流不畅的患者;（4）患有传染性疾病的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者在术后要给予营养支持、健康宣教、用药指导以及心里指导等常规护理，再给患者进行康复训练，内容包括：踝关节的跖屈和背伸、股四头肌舒缩等，最后根据患者的康复情况再进行患肢肌肉的等长收缩锻炼和膝关节的持续被动功能锻炼，慢慢的增加锻炼的时间和强度。

1.2.2实验组

实验组患者在对照组的基础上给予神经肌肉电刺激，将Am-800型神经网络重建仪（丹麦Danmeter公司）的两个治疗电极放于患者患侧伸肌肌肉表面贴敷，再于健侧伸肌肌肉表面贴敷两个检测电极，患侧肢体部位贴敷辅助地线电极，选择自动刺激，使用单向方波的输出波形，其脉冲频率为50Hz，脉宽为0.2ms，刺激强度为20-30mA，持续时间为5-10s，间歇时间为10-15s。同时还需指导患者患侧缓慢、匀速和用力的伸展动作，20-30min/次，一周需要进行5次。除此之外，再在患者的穴位进行按摩，选择丘墟穴、肾俞穴或是八髎穴等，使用拇指末端对双侧穴位进行按压，力度选择可以感到酸痛、酸胀为宜，一压一松视为一遍，要持续进行20遍，每天两次。

1.3观察指标

（1）使用SF-36评分量表[2]对两组患者进行评估，分值越高，患者的身体状况越好。

（2）使用ADL评分量表[3]对两组患者进行评估，分值越高，患者的生活能力越好。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（x±s）进行计量统计，t检验，P<0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的SF-36评分比较

由表1数据可知，实验组患者的SF-36评分高于对照组患者的SF-36评分，组间比较有较大的差别（P<0.05）。

2.2两组患者的ADL评分比较

由表2数据可知，实验组患者的ADL评分高于对照组患者的ADL评分，组间比较有较大的差别（P<0.05）。

3.讨论

股骨骨折一般采用手术治疗，这能够有效的改善患者的临床症状，加上科学的术后护理和训练，还能改善患者的预后情况。在以前的常规护理和康复训练中存在一些问题，有些患者会因手术后出现的患肢肿胀、淤血以及疼痛等，不能顺利的完成功能训练，其恢复效果也不理想，因此是有必要去探究神经肌肉电刺激结合穴位按摩这种治疗方法的。

神經肌肉电刺激是一项新型的物理干预技术，是以低频脉冲电流对神经产生刺激作用，进而加快神经再生和传导功能的恢复，能够让患者的肢体运动反射弧进行更好的重建和恢复。本次研究结果显示，实验组患者的SF-36评分高于对照组患者的SF-36评分，组间比较有较大的差别（P<0.05）;实验组患者的ADL评分高于对照组患者的ADL评分，组间比较有较大的差别（P<0.05）。由此可得，使用神经肌肉电刺激结合穴位按摩治疗股骨骨折术后患者的确能够改善患者的生活质量，提高他们的身体健康水平。

综上所述，对股骨骨折术后患者进行神经肌肉电刺激结合穴位按摩治疗有助于改善他们的症状，提高生活质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]周陆凝，何跃，刘怡梦，等. 补肾壮骨汤联合神经肌肉电刺激对股骨骨折患者术后关节功能、骨密度的影响[J]. 中华养生保健，2020，38（5）：1-3.

[2]林广劲. 神经肌肉电刺激联合补肾壮骨汤治疗对股骨骨折术后患者关节功能、生活质量及骨代谢的影响[J]. 现代中西医结合杂志，2019，28（16）：1767-1770.

[3]黄梅，费薇. 神经肌肉电刺激结合穴位按摩对股骨骨折术后康复的影响[J]. 中国老年保健医学，2019，17（6）：37-39.