CT报告中“脑萎缩”“老年脑”就意味着要痴呆了吗?

2021-01-08 04:03郭郡怡武军上海市瑞金康复医院放射科编辑一帆
科学生活 2020年12期
关键词:起皱脑萎缩脑梗塞

文/郭郡怡 武军(上海市瑞金康复医院放射科) 编辑/一帆

9月21日是“世界老年痴呆日”,1910年这种病被命名为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

现在有越来越多的人关注“阿尔茨海默病”,所以有不少老年人看到报告上提示“脑萎缩”“老年脑”,就认为自己是得了“老年痴呆”。今天笔者为大家科普一下相关知识。

医学上指的“脑萎缩”“老年脑”,其实是指各种原因引起的脑体积的缩小,脑内细胞数目的减少,脑内实质的减少,脑重量的减轻,脑组织的软化及大脑沟回的增深,脑室和脑池的扩大,有的还伴有小血管的梗塞灶,称为老年脑萎缩,严重者会出现大脑白质的变性,这些常出现在80岁以上的老年人群中。

举个例子,刚摘下来的苹果,本身是光滑饱满的,存放时间长了就会缺少水分,起皱缩小了。老年脑也是如此,年轻时是饱满的,等年纪大了,就慢慢起皱缩小了。

当老人看到CT影像报告中“老年脑”“脑萎缩”的字眼就感觉异常紧张,其实是大可不必的。随着年龄的增长,所有人的大脑都会出现或多或少的萎缩现象,就像年纪大了人会长白头发、会长皱纹一样,这是一个必然的规律,是人体自然衰老造成的。

有的老年人就会出现比如记忆力变差、注意力不能集中、思维能力减退等现象,这些都是机体生理性老化出现的正常现象,不必过分担心。

因为老年脑的病因相对比较复杂,一些常见的病因引起的脑萎缩要特别注意。比如,脑梗塞、脑出血、脑内神经元性病变等。而脑梗塞的出现,我们则需要积极治疗原发疾病,如冠心病、高血压、高脂血症等,尤其在饮食上需要注意,应以低脂低钠饮食为主,另外要加强身体锻炼。

而病理性脑萎缩引起的老年痴呆病的临床表现为健忘、迷路、不认识家人、不能简单计算等,这就需要进行一系列的检查,确诊后进行治疗。

所以说,老年人的CT报告中,如出现“脑萎缩”“老年脑”的字眼,并不意味着一定是得了脑痴呆。脑痴呆必伴有脑萎缩,而脑萎缩不一定是脑痴呆,也可能是正常生理现象。

那么,我们应该如何积极预防阿尔兹海默症呢?

1.饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。

2.适度运动,维持腰部及脚的强壮。

3.避免过度喝酒、抽烟,生活要规律。

4.预防动脉硬化、高血压和肥胖等疾病。

5.高龄者需行动谨慎,避免摔倒。

6.对生活充满热情、兴趣,保持乐观积极的心态。

7.要积极用脑,预防脑力衰退。

在面对疾病时,我们不能草木皆兵,当然也不能听之任之,正确对待、客观治疗、良好的心态乃是对抗疾病的唯一法宝。

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