甲亢患者护理中心理干预护理的效果观察

朱自琼

（云南省红河州开远市人民医院内分泌科，云南 红河）

0 引言

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是一种常见的慢性内分泌系统疾病[1]。该疾病主要是甲状腺分泌过多的甲状腺激素，导致患者神经系统兴奋，机体代谢过快，从而引发心悸、出汗等一系列综合症状。目前我国甲亢的发病率接近1%，并呈现逐渐上升的趋势。其中城市地区、沿海地区发病率更高，女性比男性发病率高[2]。它使患者身体不适的同时，还会带来心理疾病，患者多伴有烦躁、焦虑等消极情绪，使患者的生活质量深受其影响。本文旨在研究心理干预护理对甲亢患者产生的积极作用,希望可以给同行以参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的甲亢患者200例,随机将其分为两组，其中对照组100例，观察组100例。选取时间为2018年1月至2020年1月。患者均符合相关判断标准。对照组含有男性32例,女68例，最小年龄20岁，最大年龄63岁，平均年龄(38.5±8.7)岁，最短病程0.8年，最长病程14年,平均病程(8.3±2.1)年。观察组含有男性34例,女66例；最小年龄18岁，最大年龄63岁，平均年龄(39.1±10.2)岁；最短病程0.7年，最长病程15年，平均病程(8.9±1.9)年。对比两组患者的一般资料，差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者采用完全相同的治疗方法,在护理方法方面则不同。

1.2.1 对照组

对患者进行常规护理,在病房环境方面，保持干净整洁，空气流通，按时消毒、清理垃圾，使患者感到温馨舒适[3]。收拾病房动作要轻，不要影响患者睡眠。进食时可以选择一些高蛋白、高热量、高维生素的食物，给患者提供足够的能量，但是禁止食用海带、紫菜、海虾等含碘量高的食物，咖啡、浓茶、辛辣食物也要尽量避免[3,4]。

1.2.2 观察组

在对照组患者的基础上，同时进行心理干预护理,具体操作如下。

1.2.2.1 积极的心理辅导

有些患者对甲亢疾病的认识有失偏颇，从而导致心理问题的产生。护理人员要密切观察，及时发现，及时给予患者心理辅导与健康教育，将问题消灭在萌芽阶段，舒缓患者的忧虑心情[5]。与此同时，向患者介绍甲亢的相关知识和治疗方案，使患者对甲亢有一个熟悉的了解和正确的认识。可以给患者列举治疗成功的例子，树立标杆，或者安排与治疗效果好的患者进行交流，激励患者战胜疾病的勇气，提高患者的依从性[6]。

1.2.2.2 消除患者紧张情绪

面对情绪紧张的患者，温和的态度和轻柔的语言就显得尤为必要。护理人员要及时向患者讲解清楚治疗方法和治疗过程，使患者心中有数，减少因未知而产生的恐惧[7]。但也不能一味说好处，要将治疗过程中可能产生的风险也告知患者，同时说清楚风险的全面应对措施，降低患者顾虑，降低紧张氛围。

1.2.2.3 引导患者参加活动

护理人员要积极主动地与患者建立良好的沟通关系，尤其对于性格内向、不善言谈的患者，更应该鼓励他们经常参加群体性活动，增加与他人的互动，在活动中感受生活的美好，有益身心，并树立治愈疾病的积极心态[8]。

1.2.2.4 安抚情绪激动患者

对于情绪波动较大的患者,护理人员要根据实际情况灵活掌握。如遇患者暴躁异常，主要以劝说和安慰为主[9]，或者通过转移话题的方式，使患者情绪尽快冷静下来，之后再向其说明情绪波动的不良影响，叮嘱患者尽量控制情绪，不要激动。

1.2.2.5 打造整体舒适的环境

环境会间接地影响患者心情，从而影响治疗效果和进度，护理人员对此要加以注意，想方设法改善患者所处的环境。比如温馨的装饰、美好的祝福贴纸、活力四射的绿植、生日的问候等，使患者感受到家的温暖[10]。

1.3 观察指标

分别将两组的护理满意度及护理前后焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS ）、卡氏（KPS）评分进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。以均数±标准差()表示计量资料,行t检验；以率(%)表示计数资料,行χ2检验。P<0.05则差异具有统计学意义。

2 结果

观察组和护理组患者的护理满意度分别为96.0%(96/100)和74.0%(74/100),观察组护理满意度更高,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,对照组SAS评分、KPS评分分别为(68.6±2.6)、(65.4±1.8)分,观察组患者SAS评分、KPS评分分别为(68.8±2.7)、(65.1±2.5)分,相关数据组间对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后,对照组患者SAS评分为(66.9±3.1)、KPS评分为(72.8±3.1)分；观察组患者SAS评分为(39.6±2.2)分、KPS评分为(96.7±2.2)分；护理后两组SAS评分、KPS评分均有所改善,且观察组改善情况更明显,对比两组相关数据，差异均有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

一般来说，患者年龄、性别、病程等基本信息的不同，会导致患者的病情有一定程度上的差异，常见表现为多汗、多食、心慌、消瘦、烦躁等[11,12]。如果能做到“早发现、早治疗”，患者的病情将得到有效控制，以至治愈，否则，有可能产生严重的并发症，如呕吐、心慌、心律失常、突眼等症状，严重影响患者正常生活，甚至危险患者生命。研究表明,患者的心理因素对甲亢治疗有一定积极作用。因此,患者在治疗期间,除接受常规护理外，还需辅以心理护理。

综上,对甲亢患者进行心理干预护理,可以有效改善患者心理状态，提高患者满意度，有必要在临床上进行深入研究。