气压治疗仪预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的护理效果

袁小平

（湖北省第三人民医院，湖北 武汉 430000）

0 引言

脑卒中是中老年人的常见病和多发病，据相关的研究资料显示，由于脑卒中的患者活动量减少、卧床时间较长，最高有一半的几率导致下肢深静脉血栓，当出现该病症后应该及时治疗，以防患者下肢功能障碍加重，甚至威胁生命安全[1]。采用药物和按摩的方式预防患者的深静脉血栓效果不是很理想，经过相关研究证明治疗脑卒中偏瘫并且预防患者下肢深静脉血栓的有效合理的方式是气压仪疗法[2]。作为一种能够改善肢体组织循环压力、促进血液流动的设备气压治疗仪可以有效预防患者血栓的行成[3]。本文给予脑卒中偏瘫常规护理和治疗的基础上增加气压治疗仪，通过研究分析临床效果显著。现将实验过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。随机将105例2018年3月至2019年3月由于脑卒中偏瘫到我院治疗的患者分为实验组和对照组两组，所有患者经过CT诊断为脑卒中并为单侧偏瘫，患者下肢无深静脉血栓情况同时患者能够进行气压治疗。52例仅仅采用常规护理和药物治疗的对照组中男31例，女21例，年龄55-76岁，平均（64.2±10.3）岁，脑卒中偏瘫平均病程（2.3±1.3）天；53例在对照组的基础上增加气压治疗仪的实验组中男31例，女22例，年龄54-77岁，平均（63.8±10.2）岁，脑卒中偏瘫平均病程（2.4±1.2）天。实验组和对照组患者在年龄、性别等一般资料上无统计学差异。所有患者及其家属均被告知实验目的和过程，并征得患者及其家属的同意。

1.2 方法。两组患者入院后均先采取常规药物治疗和常规的护理措施，具体治疗方法如下：抬高患病侧下肢，维持下肢正确位置，按摩肌肉和关节，旋转活动踝关节等关节，每2h与家属一起协助患者进行翻身，遵守医嘱为了进行抗凝治疗，可以每日定量的使用低分子肝素钠[4]。实验组为了预防下肢深静脉血栓增加气压治疗仪，具体措施如下所示：患者平卧的情况下，当患者患病侧下肢被抬起后套上充气护套，调整松紧度至患者感觉适应，设置充气护套的压力为80-100 mmHg，按照一定的顺序对患者的腿部进行充气。以充气1 min休息20 s的循环对患者持续30 min，每日进行两次，早晚各一次，若是患者在使用过程中感觉身体不适或仪器故障，应该立即停止使用[5]。两组以两周为一个治疗周期，周期结束后评价治疗效果。

1.3 观察指标。治疗周期结束后统计患者发生下肢深静脉的情况。通过自制满意度问卷调查表对患者的满意度进行评价，主要分为非常满意、满意、不满意，定义非常满意和满意的患者所占比例为总满意度[6]。

1.4 统计学处理。采用SPSS 20.00软件处理本次预防脑卒中偏瘫下肢深静脉血栓的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

通过满意度问卷调查表统计的患者满意度的具体数据如表1所示，对照组患者的总满意度（75.0%）明显低于实验组患者（96.2%），具有统计学意义（P＜0.05）。治疗周期结束后统计患者的下肢深静脉血栓的发生情况，对照组下肢深静脉血栓发生率为23.1%（发生12例），实验组下肢深静脉血栓发生率为5.7%（发生3例）。

表1 对比实验组和对照组患者总满意度[n（%）]

3 讨论

作为脑卒中偏瘫患者主要并发症的下肢深静脉血栓发病原因是患侧肢体偏瘫后长期卧床导致血液淤积，当血液出现不正常的凝结后就会堵塞血管，导致血液无法回流，若是不及时防治深层静脉血栓则会引发肺柱塞等恶性疾病甚至对患者的生命造成威胁。医学上认为脑卒中偏瘫后一周左右大部分的深静脉血栓将形成，体温升高、下肢肿胀是主要的临床表现，按摩护理法、抗凝药物治疗法和弹力袜支持疗法等是常规的保守处理方法，但是一般对于深静脉血栓的防治效果不明显[7]。

作为一种利用空气泵的物理疗法的气压治疗仪主要是按照一定的机械原理将额定压力的气流通入患者肢体表面附着的气囊上，可以通过气囊压力的调整按摩、挤压患者大面积的皮肤、肌肉，促进患者血流、淋巴液循环，防止深静脉血栓的形成。据相关研究证明，气压治疗仪能有效防治患者深静脉血栓的形成，改善脑出血偏瘫患者患侧下肢水肿症状，缩短患者的住院时间[8]。本文实验组给予脑卒中偏瘫常规护理和治疗的基础上增加气压治疗仪，患者的深静脉血栓的发生率（5.7%）明显低于对照组（23.1%），表明了气压治疗仪的作用，对照组患者的总满意度（75.0%）明显低于实验组（96.2%），表明了增加气压治疗仪能够提高患者的总满意度，促进患者的快速康复。

综上所述，给予脑卒中偏瘫常规护理和治疗的基础上增加气压治疗仪，提高患者的满意度，有效预防下肢深静脉血栓的形成，值得在脑卒中偏瘫下肢深静脉血栓中推广。