肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的临床护理

肖蜜

摘要：目的：探究肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的临床护理效果。方法：2018年5月至2020年5月，选取86例肿瘤重症病人进行研究，依循单双数法分组，行基础性护理干预的43例为对照组，行营养支持护理干预的43例为观察组。结果：观察组生活质量评分均高于对照组，显示有差异（P<0.05）。结论：肿瘤重症病人实施营养支持护理干预，可降低并发症发生率，提高病人生活质量。

关键词：肺癌;直肠癌;乳腺癌;胃癌;基础性护理干预;营养支持护理干预;并发症;生活质量

【中图分类号】R473.73             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

常见肿瘤中肺癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌这几种是高发类型，手术、化疗以及姑息治疗是临床治疗疾病的主要方法，为保障治疗效果，临床多在患者完成手术治疗后进行化疗巩固治疗效果，预防术后复发、术后转移、但这种综合治疗方式，会对患者身心健康及生活质量造成明显影响[1]。为保障患者的治疗效果，临床多在治疗期间提供有效护理干预，调节患者的身心健康，减轻患者治疗期间的不适症状。营养支持护理干预可利用护理手段从多方面着手，改善患者生活质量。本文报道内容如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

2018年5月至2020年5月，选取86例肿瘤重症病人进行研究，依循单双数法分组，每组有43例。对照组病人中，男28例、女15例;年龄42-80岁，均值（61.47±6.35）岁;肺癌、直肠癌、乳腺癌与胃癌有31例、5例、4例、3例。观察组病人中，男30例、女13例;年龄43-80岁，均值（61.68±6.39）岁;肺癌、直肠癌、乳腺癌与胃癌各有33例、5例、3例、2例。两组临床资料对比，有可比性，但无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施基础性护理干预，向患者简单讲述治疗方法与化疗流程，告知患者应如何配合治疗。若患者发生并发症，主动上报并指导患者处理并发症，促进并发症康复[2]。

观察组实施营养支持护理干预，（1）健康宣教：因患者对疾病、化疗缺乏了解，因错误认知容易产生较重心理压力，所以需结合患者需求进行健康宣教。针对患者的疾病类型，指导患者参加相应疾病知识讲座、观看疾病知识教育视频、观看疾病知识对应PPT，配合护士一对一讲解、问题解答，提升患者、家属对疾病的认知。确定患者了解疾病后，结合疾病知识阐述化疗原因及化疗优劣势，让患者明确化疗治疗与姑息治疗必要性与优越性，提升患者的化疗依从性。（2）静脉输液营养支持：根据患者基本情况进行静脉补液治疗，在补液之前需要根据患者的年龄、身高、体重来计算基础能量消耗、病情状况来计算基础能量消耗，给予氨基酸、脂肪乳或脂肪乳氨基酸（17）葡糖糖（11%）注射液静脉滴注。（3）饮食护理：结合患者疾病与营养需求，考虑患者的饮食喜好，指导患者多食用高蛋白、高维生素以及碳水化合物丰富的食物，提取更多营养成分，提升机体免疫功能。嘱咐患者少食多餐，饮食以好消化、清淡为主，进食后均需使用温开水漱口，预防口腔感染及口腔黏膜反应炎。同时，定时检查患者的口腔PH值，給予专用漱口液漱口，一天3-4次，一次3min以上。指导患者漱口时紧闭嘴唇，通过鼓腮等动作让含漱液进入口腔各个角落，保证含漱效果。若患者已经发生严重口腔黏膜炎，则指导患者增加富含维生素B2及维生素C食物的摄入。

1.3观察指标

两组患者的生活质量评分，在护理2月后利用生活质量调查量表[3]完成评估，主要评估患者的生理功能、躯体健康、情感状态及社会角色四项，单项总分是0-100分，患者生活质量越好分数越高;

1.4统计学方法

数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。

2.结果

2.1生活质量评分比较

观察组生活质量评分均高于对照组，显示有差异（P<0.05）。见表一。

3.讨论

肿瘤疾病治疗后，会发生一定变化，如外观、呼吸以及饮食等方面变化，导致病人心理压力持续加重;双重影响联合作用，可进一步降低患者的生存质量，诱发严重问题。既往临床多通过护理，辅助临床完成化疗，巩固疾病治疗效果。但是，基础性护理干预更重视疾病本身，忽视了患者的个体需求与心理需求，护理缺乏针对性，所以部分患者的护理效果较差。营养支持护理是现代化护理改革后的衍生物，也是一种具有科学性及针对性特点的新型护理，主张以患者为中心，围绕患者提供相应饮食以及输液营养护理干预，满足患者的护理需求。文中护理干预还重视并发症对患者身心健康、生活质量的不良影响，要求临床重视并发症，在未发生并发症的时候开始预防，预见性的实施一系列措施改善患者的身心状态，促进患者顺利完成治疗，预防并发症发生。

综上可知，肿瘤重症病人治疗期间实施营养支持护理干预，具有显著的效果。

参考文献：

[1]唐宏伟.营养支持治疗胃肠道肿瘤的研究进展[J].中国城乡企业卫生，2021，36（10）：23-25.

[2] 曹娟，陆冬梅，顾丽青.营养支持与心理干预用于胃癌患者护理中的效果[J].心理月刊，2021，16（24）：151-152+158.

[3]魏琨，王玉娜，邱小雪.营养支持综合护理对中晚期妇科肿瘤患者生命质量的影响[J].中国实用护理杂志，2021，37（28）：2209-2214.