慢性肾小球肾炎的证候与常用检验结果之间的相关性研究

2021-01-04 23:27周盼
中国药学药品知识仓库 2021年13期
关键词:慢性肾小球肾炎中医证候检验结果

周盼

摘要:目的:探讨慢性肾小球肾炎的证候与常用检验结果之间的相关性。方法:选取2014年12月~2015年12月我院收治的84例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,回顾分析其临床资料,探讨本证与尿红细胞、血肌酐、血红蛋白的相关性。结果:本组84例慢性肾小球肾炎患者,脾肾气虚证、气阴两虚证、肺肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证的尿红细胞、血肌酐、血红蛋白正常组所占比重均低于异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾小球肾炎患者的症候与尿红细胞、血肌酐、血红蛋白异常有一定相关性。

关键词:慢性肾小球肾炎;中医证候;检验结果;相关性

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2021)13--01

慢性肾小球肾炎(Chronic glomerulonephritis,CGN)是一组原发性肾小球疾病的总称,此疾病具有起病隐匿、发展缓慢等特点,临床表现主要以蛋白尿、血尿、水肿与高血压为主,部分患者伴有贫血、肾功能减弱及电解质紊乱等。该病的发病率较高,常见于成年男性,由于该病早期症状不明确,极易被忽视,在病情加重与发展后,可能会导致肾衰竭。近几年,CGN的中医研究取得了一定的成就,但關于其症候与常用检验结果间的相关性研究报道较少。因此,本文以我院收治的84例CGN患者为研究对象,分析了不同症候与常用检验结果间的相关性,具体报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

2014年12月~2015年12月,我院收治了84例慢性肾小球肾炎患者,男34例,女50例,最小18岁、最大74岁,平均(45.3±2.3)岁,18~34岁,男10例、女15例;35~54岁,男15例、女22例;55~74岁,男9例、女13例,不同年龄段性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);病史:最短3个月、最长32年,平均(6.7±1.4)年;脾肾气虚证34例、气阴两虚证21例、肺肾气虚证13例、脾肾阳虚证10例、肝肾阴虚证6例。纳入标准:①均符合慢性肾小球肾炎诊断标准;②年龄范围18~74岁;③均签署知情同意书;④均无严重器质性疾病。

1.2方法

采用回顾性分析法,统计患者的性别、年龄、病程、本证症候等一般资料。

1.3观察指标

观察患者本证与尿红细胞、血肌酐、血红蛋白的相关性。

1.4统计学处理

数据资料SPSS18.0软件处理,计数资料以(n)与(%)表示,组间采用检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

本组80例患者,脾肾气虚证、气阴两虚证、肺肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证的尿红细胞、血肌酐、血红蛋白正常组所占比重均低于异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

3讨论

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,具有起病隐匿、发展缓慢的特点,患者临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿与高血压,随着病情的发展,可能会出现肾功能衰竭,严重威胁着患者的生命安全。为了有效延缓、阻止与逆转慢性肾炎的进展,国内外学者对其展开了多方面的研究,但由于此疾病的发病机制不明确,导致临床疗效欠佳,同时大部分患者就诊疾病时,可能已经发展至中期或者晚期,从而丧失了最佳治疗时机[1]。近几年,关于慢性肾炎的中医研究相对较多,通过中医防治,缓解患者的身心负担,预防了疾病的发展。

中医认为慢性肾炎属于肾风、水肿、虚劳、眩晕等范畴,相关学者指出慢性肾炎的发病机制为外感六淫、邪毒侵袭、饮食不节、久病劳倦,病位常见肺脾肾。根据慢性肾炎本虚标实、虚实交杂的特点,临床治疗以标本兼顾为原则,常采用辩证施治[2]。但在临床治疗实践过程中,由于慢性肾炎的病因复杂、病症多变,导致不同医生采用的治疗方法各异。为了进一步提高中医治疗的效果,本文探讨了慢性肾小球肾炎的症候与常用检验结果间的相关性。

本文以我院收治的80例CGN患者为研究对象,统计了患者本证分布的情况其中脾肾气虚证>气阴两虚证>肺肾气虚证>脾肾阳虚证>肝肾阴虚证,本组研究结果为:各本证的尿红细胞、血肌酐、血红蛋白正常组所占比重均低于异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。此结果表明,慢性肾小球肾炎的症候与尿红细胞异常、血肌酐异常及血红蛋白异常均有一定的相关性,因此,辩证治疗时,应适当参考。

本组研究的80CGN患者中男性所占比重低于女性,与相关调查结果不一致,但不同年龄段的性别比较无差异,造成性别比例不符的原因可能为样本量较小、同时也受样本来源、环境、地区等因素的影响[3]。本组研究中本证所占比重最高的为脾肾气虚证,其次分别为气阴两虚证、肺肾气虚证与脾肾阳虚证等。薛氏[4]等研究显示CGN患者本虚证中最常见的为脾肾气血证,其次为气阴两虚证,此结果与本组研究结果一致。

综上所述,慢性肾小球肾炎的症候与常用检验结果有一定相关性,在临床辨证治疗过程中应关注患者的尿红细胞、血肌酐、血红蛋白等指标。同时,本组研究也存在不足,在日后研究中应扩大研究样本量,并开展多中心、对照研究,以此提高研究质量。

参考文献:

[1]张会玲. 慢性肾小球肾炎的证候与常用检验结果之间的相关性研究[D].北京:北京中医药大学,2013:7-12.

[2]薛雪. 慢性原发性肾小球肾炎的中医证候规律研究[D].南京:南京中医药大学,2012:13-14.

[3]吴立鹏. 慢性肾小球肾炎中医体质的调查研究[D].成都:成都中医药大学,2013:10-12.

[4]王申夏. 100例慢性肾小球肾炎中医证型与客观指标相关性的回顾性研究[D].辽宁:辽宁中医药大学,2014:12-14.

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