导致体液标本检验不合格的原因及预防措施

帅进秋

摘要：目的：分析导致体液标本检验不合格的原因及预防措施。方法：选取2020年1月-2021年6月1000份医院采集体液标本，对送检不合格的体液标本进行原因分析，并探究相应的应对措施。结果：①1000份体液标本中共有20份不合格，其中尿液标本4份、粪便标本6份、腹水标本8份，脑脊液标本2份。②从20份标本不合格原因来看，其中标本污染8份、容器错误2份、分量不足1份、送检不及时5份，受药物影响4份。结论：体液标本不合格原因有很多，需要根据其发生原因采取相应的干预措施，确保临床检验结果的准确性，从而提高医疗服务质量。

关键词：临床检验;体液检验;送检不合格

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

随着现代老年人口的增多以及人们生活环境与工作模式的改变，各种疾病的发生率不断升高[1]。在医疗改革持续深入的背景下，人们对于医疗服务质量提出了更高的要求。临床检验是临床诊疗的重要依据，尤其是体液标本检验，其检验结果的准确性对疾病诊疗效果有着直接的影响[2]。因此需要总结经验，采取有效的应对措施，确保临床检验结果的准确性，提高医院医疗服务质量[3]。为了分析体液标本送检不合格原因，文章选取2020年1月-2021年6月1000份医院采集体液标本进行统计分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2020年1月-2021年6月1000份医院采集体液标本，主要包括尿液标本、粪便标本、腹水标本和脑脊液标本。所有标本都由相应科室的护理人员采集送检。

1.2方法

对送检不合格的体液标本进行原因分析，并探究相应的应对措施。

应对措施：①及时送检：对于采集完成的标本需要及时送检，避免保留时间过长引起的标本污染，例如尿液样本采集之后就应该及时送至检验科进行检验;②合理选择容器：体液标本對于容器有着明确的规定，例如尿液标本就应该使用一次性容器，避免由于清洗不合格引起的检验结果偏差;③加强采集管理：体液标本采集都有严格的标准和规范，操作不当容易导致容器污染，影响检验结果，导致送检不合格率升高。例如婴幼儿尿液采集时要减少粪便污染的影响。而女性尿液标本采集时最好避开月经期，避免经血造成尿液标本污染。男性尿液标本采集时也要注意存在前列腺液、精液混入尿液的问题，可能影响检验结果;④确保标本的容量足够：在采集样本是需要严格控制采集量，一定要达到检验需求容量，不能不足也不能过量，确保标本采集质量;⑤减少药物影响：标本采集之前需要询问患者的用药情况，尽可能减少药物对体液标本检验结果的影响，例如脑脊液采集之前需要询问患者有无服用抗菌药物。

1.3统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P<0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1本组体液标本不合格情况

1000份体液标本中共有20份不合格，其中尿液标本4份、粪便标本6份、腹水标本8份，脑脊液标本2份，见表。

2.2体液标本不合格原因分析

从20份标本不合格原因来看，其中标本污染8份、容器错误2份、分量不足1份、送检不及时5份，受药物影响4份，见表2。

3.讨论

体液检验是临床诊疗的重要检查项目，能够为疾病诊疗提供有效依据，是医院管理的重要内容。在现代医疗服务中，检验结果能够为医生的疾病诊断、疗效评估提供有效的数据支持。但是在实际研究中发现临床检验存在送检不合格的问题，尤其是患者标本采集前大量用药、送检时间过长、样本污染问题等，会影响临床检验结果，无法为诊疗提供有效支持，影响医疗服务质量。因此需要深入分析体液标本送检不合格的原因，从而加强临床管理，减少送检不合格的情况。

本次研究1000份体液标本中共有20份不合格，其中尿液标本4份、粪便标本6份、腹水标本8份，脑脊液标本2份;从20份标本不合格原因来看，其中标本污染8份、容器错误2份、分量不足1份、送检不及时5份，受药物影响4份，由此可见不同类型的体液标本均存在送检不合格的情况，且样本污染、送检不及时是造成体液标本送检不合格的主要原因。针对这些原因，最好需要做到以下几方面：①医护人员与检验人员都需要不断提高自身的专业能力，通过高度的责任心来做好样本采集工作，尤其是在容器选择、样本量控制、及时送检等方面，需要做好容器的清洁与管理，减少容器方面造成的干扰;②样本采集过程中需要减少其他污染物的干扰，例如尿液采集时要避免混入月经、前列腺液、精液;样本采集前还要详细询问患者的用药情况;③检验人员需要保持高度责任心，控制检验的各个环节，减少人为因素的干扰，避免检验结果误差。检验科室也要完善相关标准，加强检验科与护理人员的沟通，将采集到的不合理样本反馈给护理部，从而及时重新采集样本，确保临床检验工作的有序开展。此外还可以加强患者的健康宣教，提高患者对临床检验的认识度和配合度。

综上所述，体液标本不合格原因有很多，需要根据其发生原因采取相应的干预措施，确保临床检验结果的准确性，从而提高医疗服务质量。

参考文献：

[1]陈立华，魏移娟.探析临床检验体液标本送检不合格的原因及改善方法[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（10）：253-254.

[2]吕静.导致体液标本检验不合格的原因及预防措施[J].中国医药指南，2021，19（8）：103-104.

[3]张永芳.对导致体液标本检验结果不合格原因的分析及预防措施[J].当代医药论丛，2019，17（14）：192-193.