优质护理服务理念在门诊护理工作中的应用价值分析

方媛

【摘要】目的：探讨优质护理服务在外科门诊病人中的作用。方法：选择2019年1月至2020年4月在某医院外科门诊就诊的87例患者为研究对象。按护理模式分为优质组（45例）和常规组（42例）。常规组按手术治疗要求进行常规护理，优质组在外科门诊增设专项优质护理服务。比较两组护理安全性，统计两组护理满意度。结果：高质量组护理安全不良事件发生率（2.22%，1/45）低于常规组（19.05%，8/42），差异有统计学意义（P<0.05）。常规组护理满意度得分为（80.23±5.67），低于优质组（85.03±2.69）（P<0.05）。结论：结合外科门诊实践，实施优质护理服务能有效降低护理风险，提高护理满意度，临床应用效果良好。

【关键词】优质护理服务;门诊护理;应用价值

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月—2020年4月某院外科门诊收治的87例患者作为研究对象，根据护理模式分为优质组（45例）和常规组（42例）。两组患者均在外科门诊就诊且完成治疗，无转诊者。患者均知情同意。优质组：男28例，女17例，年龄20～72岁，平均（48.14±24.03）岁，手术位置：头颈部10例，四肢25例，躯干5例，其他5例。常规组：男26例，女16例，年龄21～72岁，平均（48.52±24.43）岁，手术位置：头颈部9例，四肢24例，躯干4例，其他5例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常规组按手术治疗要求进行常规护理，出院前给予健康指导，并说明随访时间和要求。在此基础上，高质量小组为外科门诊患者增加了特殊的高质量护理服务，如下所示。

1.2.1个性化心理干预

护士根据患者的情绪状态、临床资料等信息，迅速制定心理干预策略，在治疗前迅速开始心理干预，帮助患者处理伤口，耐心与患者沟通，引导患者表达内心的恐慌和焦虑，积极开展针对性辅导。同时，耐心解释患者的费用、治疗效果和预后，消除患者的顾虑，积极配合治疗。在整个治疗过程中，注意患者的情绪变化，及时给予心理干预措施。

1.2.2疼痛干预

大多数外科门诊病人都有疼痛，手术后仍有一些疼痛。因此，应根据患者的具体情况进行疼痛管理，尽可能降低疼痛程度。对于有明显创伤疼痛的患者，术前应及时给予止痛药，术后应根据医生的建议，引导患者通过冷敷和抬高患肢来减轻疼痛。那些需要药物镇痛的人应该知道正确的药物。同时，鼓励患者在回家后充分休息，并通过阅读、读报、看电视和聊天来转移注意力，以减轻疼痛。

1.2.3个性化康复指导

在患者出院前，根据患者的治疗、基本疾病等信息，制定简单的康复指导计划。教育患者，说明切口护理和肢体活动的要求，并说明术后日常生活中的注意事项。将患者信息添加到微信群或引导患者加入微信公共平台，及时提醒患者到医院随访。

1.3观察指标

分析两组门诊患者护理前后的心理状态评分：采用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale，SAS）评价门诊患者的焦虑状态、采用抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale，SDS）评价门诊患者的抑郁状态，分数越高说明门诊患者的焦虑和抑郁症状越严重，分数越低说明门诊患者的焦虑和抑郁症状越轻。

对护理服务的总满意度评分：采用本院特制问卷调查量表，评价接诊流程、就诊环境、护理人员仪表、护理操作以及护理人员服务态度等护理服务项目，总分为100分，满意为80～100分，不满意为80分以下。

1.4统计学方法

本次研究采用的统计学软件为SPSS22.0，对相关数据进行处理分析，正态计量资料使用均值±标准差x±s来表示，两组间比较采用t检验，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理风险比较

优质组护理安全不良事件发生率（2.22%，1/45）低于常规组（19.05%，8/42），差异具有统计学意义（P<0.05），见。

2.2两组护理满意度评估

常规组护理满意度评分为（80.23±5.67）分，低于优质组[（85.03±2.69）分]，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

外科门诊接诊的患者，多病情复杂，且流动性大，就诊时间不定，同时患者多存在伤痛情况，情绪波动较大，护理安全不良事件的发生率也较高，成为医院内护理風险防控的重点部门之一。此外，现代患者对于医疗服务质量的要求不断提升，而优质护理服务可针对性满足患者的多元护理需求，让患者获得更加好的就医体验，相关文献报道显示优质护理服务，可降低护理风险的发生。本次研究临床对比研究也发现，优质组护理安全不良事件发生率（2.22%）低于常规组（19.05%），可知优质护理服务有效提升了护理安全，降低了护理风险。门诊外科护理实践研究发现，外科门诊患者需要实施门诊的手术治疗，或受伤痛影响，情绪焦躁，治疗依从性较差，极易出现各类安全事故。因而本院在优质护理服务中实施了个体化心理干预、疼痛干预等措施，同时给予个体化的康复指导，使患者可以获得更好的护理体验，因而优质组患者护理满意度更高。

结论

综上所述，优质护理服务能够积极改善门诊患者心理状态，同时提高患者对护理人员的护理服务满意度。

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