摘要:目的:对肾病综合征临床治疗期间的规范化护理方法进行分析,结合患者的生存质量及护理满意度,评价其护理效果。方法:选取我院2019年1月-2020年8月期间收治的80例肾病综合征患者作为研究对象,应用随机数字表法,分为观察组(规范化护理)和对照组(常规护理),各40例,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者的护理满意度(92.50%>75.00%,2=4.501)以及在护理后的简明健康量表(SF-36)评分[(78.42±6.37)分>(71.59±6.05)分,t=4.917]高于对照组(P<0.05)。结论:在肾病综合征患者治疗恢复期间,根据患者的实际情况,实施规范化护理干预,可有效改善患者的生存质量,并让患者获得满意的服务体验。
关键词:规范化护理;肾病综合征;生存质量
肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的临床综合征。全身性疾病或全身性疾病引起的肾小球损害也是导致肾病综合征的一个重要因素。在漫长的康复过程中,患者容易受到各种危险因素的影响,病情复发导致预后不良,同时也增加了患者的心理压力和精神负担。本研究探讨临床治疗过程中的规范化护理措施及护理效果,评价患者生活质量和护理满意度的提高情况。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究以我院2019年1月至2020年8月收治的肾病综合征患者80例为研究对象,采用随机数字表法进行随机对照研究(观察组40例,对照组40例)。纳入标准:①根据患者症状,结合尿常规、24h尿蛋白定量及血液生化测定结果(尿蛋白> 3.5g/d,血浆白蛋白< 30g/L),符合肾病综合征诊断标准;②患者对研究给予知情同意。排除标准:①合并心脑血管疾病;②全身性疾病;中途放弃研究人员。观察组男22例,女18例,年龄29 ~ 71岁,平均(50.82±8.69)岁。对照组男23例,女17例,年龄31 ~ 72岁,平均(50.19±9.06)岁。两组肾病综合征患者基本资料具有可比性(P > 0.05)。
1.2 方法
对照组:对对照组进行常规护理,在对症治疗的过程中,进行用药指导,向患者介绍各类药物的药理作用,强调剂量、给药方式等方面的注意事项。观察组(在常规护理的基础上增设规范化护理内容,根据患者的实际情况,调整护理侧重点):(1)护理人员需要掌握患者心理动态,根据患者接受治疗期间的言行举止,判断其情绪变化。以诚挚的态度与患者进行沟通,关注病情变化的同时,也要关心患者的心理感受,了解患者对于自身疾病的认知,询问患者对于治疗的意见和看法。护理人员应该根据患者的性格特点,与之建立紧密的联系,能够相互信任、支持。(2)健康指导:在健康指导环节,应该围绕着肾病综合征相关知识,向患者提出问题,具体了解患者对于自身疾病的认知程度,为其制定针对性的健康宣教方案,侧重于患者认知不足、认知错误的内容,详细予以讲解。强调用药、饮食、运动对于肾病综合征的影响,引导患者自觉遵循医嘱用药,做到合理膳食,坚持运动锻炼,形成良好的生活习惯。(3)生活管理:在饮食方面,按照肾病综合征患者的饮食宜忌,合理安排日常饮食。选择食物种类时,既要保障优质蛋白、多聚不饱和脂肪酸以及维生素的充足摄取,也要满足患者的食欲,选择符合患者个人口味的食物,让患者充分享受饮食的乐趣。在运动的过程中,选择患者喜欢、擅长的运动方式,让患者积极、主动参与。在温度适宜、阳光和煦、空气清新的户外环境中活动,既可以锻炼身体,又可以帮助患者放松心情。
1.3 观察指标
①生存质量:实施护理前后,应用简明健康量表(SF-36),对于肾病综合征患者的生存质量做出评价,主要侧重于生理职能、精神健康、社会功能等多个方面。SF-36评分的提升,反映出生存质量的改善。②满意度:应用纽尔卡斯满意度调查表,调查肾病综合征患者对于规范化护理和常规护理的满意度(20~100分),评价为十分满意(>85分)、满意(60~85分)以及不满意(<60分),满意度=(十分满意+满意)/n×100%。
1.4 统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计量资料用(X±s)表示,采用t检验,计数资料用(%)表示,采用2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 肾病综合征患者的生存质量改善情况
护理前,两组肾病综合征患者的SF-36评分对比无显著差异(P>0.05)。护理后,两组肾病综合征患者的SF-36评分显著提升(P<0.05),观察组患者护理后的SF-36评分高于对照组(P<0.05)。
2.2 肾病综合征患者的护理满意度
观察组患者对于规范化护理实施效果的满意度显著高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
肾病综合征患者的临床护理应充分考慮患者的个体情况,根据患者的实际护理需要采取相应的护理干预措施。在这个过程中,我们在关注患者临床症状改善的同时,关注患者的实际感受,了解患者的情绪变化,采用规范的护理模式。在规范化的护理模式下,需要建立密切的护患关系,形成和谐、和谐的关系,便于护理人员了解患者的个体需求。加强护患之间的沟通与交流,根据患者的心理特点,有针对性地进行心理咨询。患者所表达的情绪能被护理人员理解,患者能真正感受到护理人员的关怀,达到良好的鼓励和安慰效果。在制定护理计划的过程中,要尊重病人的意见,采纳病人的合理建议。对肾病综合征患者实施规范化护理,主要是为了提高患者的生活质量,更注重患者的满意度。要加强护理方法的创新,提高护理技术水平。本研究结果显示,规范化护理干预后,观察组SF-36评分由(56.37±4.51)分提高至(78.42±6.37)分,显著优于常规护理对照组,体现规范护理在提高肾病综合征患者生活质量方面的优势。观察组患者对标准化护理实施效果的满意度为92.50%,显著高于对照组。可见,规范化护理可以有效提高患者的护理满意度。
参考文献:
[1]付冠青.肾病综合征患者血栓形成的风险评估及多维度护理干预研究[J].系统医学,2021,6(05):192-194.
[2]梅琳翌.全面护理干预对肾病综合征患者的应用价值及满意度观察[J].中国医药指南,2019,17(19):273-274.
作者简介:姓名:刘欢(出生1991年10月29)性别:女 民族:汉 籍贯:陕西省渭南市潼关县秦东镇学历:本科 职称:护师 现工作单位:陕西省人民医院 邮编:710000