普外科临床中急性阑尾炎手术护理措施及临床效果

林凤鸣 魏常娥

摘要：目的：分析研究普外科临床当中急性阑尾炎患者实施手术护理措施的临床效果，希望通过本次的研究对急性阑尾炎手术患者的护理提供一定的参考资料。方法：规定研究资料入组时间为2020年5月到2021年5月，在此段时间内选择68名在我院普外科接受手术治疗的急性阑尾炎患者，采用随机分组法分为两组，每组34名患者，分为围术期护理方法为常规护理的对照组，和围术期护理方法为快速康复护理的实验组，两组患者经过护理之后，将两组患者的并发症的发生率和满意度进行比较。结果：分析最终的数据可知，实验组的患者其并发症的发生率显著低于对照组的患者;在护理满意度方面实验组的患者满意度也明显高于对照组。以上两项指标两组相比存在明显的统计学差异，P<0.05。结论：在普外科急性阑尾炎手术患者的护理当中采用快速康复护理，不但能够降低患者并发症的发生率，也能帮助提高患者满意度，因此可以使用和推广。

关键词：急性阑尾炎;手术护理;临床效果

作为普外科的常见疾病，急性阑尾炎患者在发病时通常伴有强烈的腹痛，可表现出阑尾点压痛、反跳痛等临床症状。对于急性阑尾炎的治疗多采用手术治疗，而对于急性阑尾炎患者，围手术期护理采用具有针对性的有效的护理方式，能够降低术后发生肠粘连、感染等并发症的发生率[1]。本次就通过研究探讨普外科临床当中急性阑尾炎患者实施手术护理措施的临床效果，现将研究的过程和结果做如下的汇报。

1资料及方法

1.1一般资料

规定研究资料入组时间为2020年5月到2021年5月，在此段时间内选择68名在我院普外科接受手术治疗的急性阑尾炎患者，患者的年龄在19-71岁之间，平均年龄为（48.03±1.01）岁。采用随机分组法分为两组，每组34名患者，分为围术期护理方法为常规护理的对照组，和围术期护理方法为快速康复护理的实验组。对照组和实验组的两组患者基本资料不存在统计学差异，P>0.05;在研究进行前提交了相关资料至本院医学伦理委员会，通过审批可以进行;所有患者及家属被告知本次研究的目的及意义，家属均表示理解知情，自愿签署知情同意书。

1.2方法

对所有患者均采用胸腔镜下阑尾切除术。对照组患者采用围术期常规护理，实验组的患者在围术期采用快速康复护理：（一）患者病情稳定前提下，在患者进行手术前与患者进行充分的沟通工作，了解患者的心理状态，并向患者详细介绍手术的过程和注意事项，缓解患者紧张、恐惧的心理;告知患者及家属术后的注意事项[2-3]。（二）在患者的手术过程中密切关注患者的生命体征，当患者发生异常情况后及时通知主治医师;同时在手术中监督术者无菌操作技术的执行，保证手术流程严格按照无菌操作流程进行。（三）在术后观察患者的生命体征，在患者身体情况允许的情况下，将床头适当减轻腹部张力缓解疼痛;对患者的切口进行密切的观察并且叮嘱患者及家属若发现切口出现渗液、出血等情况及时通知医务人员;对患者及家属进行术后的健康教育，告知患者在身体情况允许的前提下，提早下床活动，可以促进肛门排气，预防肠粘连的发生[4]。

1.3观察指标

将两组患者的并发症的发生率和满意度进行比较，满意度的评估方式为：患者治愈出院时匿名填写我院护理部统一制作的满意度调查表，满分为100分，分数越高表明患者对于护理工作的满意度也就越高。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS23.00来对本次的相关数据进行处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，0.05为检验值，如果检验值小于0.05说明差异是显著的，数据的对比是具有具体的统计学意义的。

2结果

两组术后并发症的发生情况具体见下表1所示。

如上表1所示，实验組在接受快速康复护理之后其术后并发症的发生率明显低于对照组，两组相比存在明显的统计学差异，P<0.05。

在护理满意度评分方面，对照组的患者护理满意度评分为（71.05±2.35）分，而实验组的患者护理满意度评分（87.06±3.54）分，，两组的护理满意度评分对比差异明显存在统计学意义，P<0.05。

3讨论

作为一种发病较急的普外科的常见疾病，急性阑尾炎的患者病情发病迅速，在到院后需进行急诊手术治疗。急性阑尾炎手术发展至今，手术方式已较成熟，但对于急性阑尾炎手术的患者而言，若不进行有效的护理，容易发生肠粘连、切口感染、肠胀气等并发症，增加患者的住院时间。因此对急性阑尾炎患者围术期的护理就十分重要，而快速康复护理作为一种临床护理较为推崇的护理方式，使患者在整个围手术期能够在心理和生理上将压力降到最低，从而促进患者在手术后各项器官的恢复[5-6]。本次研究采用分组对照的方式，通过研究的结果也可看出，对急性阑尾炎患者围术期中实行快速康复护理的实验组患者术后的并发症发生率更低，本次的研究也得出结论：在普外科急性阑尾炎手术患者的护理当中采用快速康复护理，不但能够降低患者并发症的发生率，也能帮助提高患者满意度，因此可以使用和推广。

参考文献：

[1]刘博.普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及临床效果分析[J].中国医药指南，2019，17（33）：325-326.

[2]吕莹.普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及效果[J].中国医药指南，2019，17（21）：269-270.

[3]修娜，赵凤华，丁晓晖，周海英，张水莲.普外科临床中急性阑尾炎手术护理效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（56）：128.

[4]王慧.探索普外科中急性阑尾炎手术患者的临床护理工作的护理效果和具体措施[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（47）：115.

[5]李兴梅.普外科临床中急性阑尾炎手术的整体护理措施及临床应用效果观察[J].健康之路，2018，17（01）：164-165.

[6]丁欣.研究普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及效果[J].健康之路，2017，16（02）：176-177.