本期导读

情感障碍是常见的精神疾病之一，具有发病率高、复发风险高、病死率高、社会危害大的特点，但其发病机制尚未完全阐明。肠道微生物近年来逐渐成为人们关注的焦点，被认为在生理、病理过程中发挥重要作用。目前已发现情感障碍患者肠道微生物组成异常，由肠道微生物参与组成的脑肠轴机制可能参与情感障碍的发生。本期特约浙江大学医学院附属第一医院胡少华教授撰文《情感障碍脑肠轴病理机制的研究进展》，欢迎阅读！

肝细胞癌（HCC）是全球常见的恶性肿瘤之一。目前索拉非尼和仑伐替尼已成为治疗晚期HCC的一线靶向用药，但其耐药性导致患者的5年生存率并不理想。因此，寻找更加有效的HCC治疗靶标有着重要的临床意义。在HCC发生、发展过程中，肝脏的一系列特异性代谢功能受损的同时又获得了新的代谢特征，肿瘤细胞恶性程度随之升高，其中叶酸循环是主要的代谢失调通路之一。叶酸循环涉及的主要代谢酶为亚甲基四氢叶酸脱氢酶2（MTHFD2），其是一种位于线粒体中的烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸依赖性双功能酶，在线粒体叶酸代谢中呈高表达水平。多项研究表明MTHFD2的过表达可促进乳腺癌、结肠癌、胶质瘤等类型肿瘤的发生和发展，而关于MTHFD2对HCC细胞凋亡进程的影响仍未可知。因此，舟山医院严万能等探讨MTHFD2对人HCC细胞凋亡的影响及其分子机制，以期为肝癌患者的临床治疗研究寻找新的方向。

创伤失血性休克是机体遭遇重大创伤后死亡的主要原因之一。创伤后的大出血、微循环灌注不足、组织广泛损伤所导致的后续炎症综合征等均可引起重要脏器功能衰竭。而在后期复苏时，缺血-再灌注损伤可进一步导致耗氧增加，氧化应激反应增强以及线粒体功能障碍。因此如何减轻缺血-再灌注损伤，改善氧化应激和炎症的发生至关重要。核转录因子E2相关因子2（Nrf2）是具有独特cap-ncollar区域的转录因子，可促进血红素加氧酶-1（HO-1）的转录，对细胞有保护作用，在抗氧化应激过程中扮演重要角色。硫化氢（H2S）是第3类气体信号分子，参与机体各大系统生理、病理过程，对创伤失血性休克具有保护作用。温州医科大学第一临床医学院黄朝露等通过观测外源性H2S硫氢化钠对Nrf2/HO-1信号通路的作用，探讨H2S对创伤失血性休克所致肺损伤的保护作用。

消化道肿瘤（GITs）包括结肠癌、直肠癌、胃癌等，近年来发病率逐渐递增，极大危害患者的健康和生命，早发现、早治疗是改善患者预后的关键所在。异常糖链糖蛋白（TAP）是肿瘤细胞在新陈代谢过程中释放的糖蛋白和钙-组蛋白复合物的总称，在甲状腺癌、肺癌、乳腺癌等多种肿瘤中呈高表达，逐渐呈现出其在鉴别恶性肿瘤中的作用，但以往的报道常受限于样本量不足，可能造成数据的偏倚，且关于不同截断值排查消化道肿瘤效能的报道较少。鉴于此，嘉兴市第一医院郑加莲等探讨TAP不同截断值排查GITs的效能，并初步形成GITs的排查流程。

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