颈椎病神经根型疼痛患者应用针灸治疗的临床疗效观察

[摘要]目的：研究应用针灸治疗颈椎病神经根型疼痛患者的临床成效。方法：将80例颈椎病神经根型疼痛患者利用抓小球的方式进行分组，每组40例。给予参照组物理治疗，在参照组基础上给予研究组针灸治疗，对比两组患者治疗前后疼痛评分和治疗有效率。结果：治疗前，研究组与参照组疼痛评分没有明显差别（P>0.05），治疗后，研究组疼痛评分明显优于参照组（P<0.05），而研究组治疗有效率为97.50%，明显高于参照组（P<0.05）。结论：在应用针灸治疗颈椎病神经根型疼痛患者的时候，可以将治疗效果提升，改善患者的疼痛情况，值得推广。

[关键词]神经根型疼痛;颈椎病;针灸

[中图分类号]R246.9

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）24-0026-02

现阶段，人们长期处在低头工作和看手机的生活中，导致颈椎病的发病率逐渐上升。而其中作为常见的类型就是神经根型，其所带来的疼痛会对患者的生活及工作产生较大的影响，导致不良情绪的发生。在治疗时，一般会选择物理治疗方法，但是整体效果受到限制[1]。基于此，本院对应用针灸治疗颈椎病神经根型疼痛患者的临床成效展开了研究，报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料将本院自2018年8月1日至2020年1月20日的80例颈椎病神经根型疼痛患者利用抓小球的方式进行分组，每组40例，参照组男性和女性患者分别为28例和12例，年龄25～44岁，平均（35.26±5.36）岁;研究组男性和女性患者分别为25例和15例，年龄26～45岁，平均（36.48±5.89）岁。将两组患者的基本资料进行对比没有明显的差别（P>0.05），可以比较。

1.2纳入和排除标准纳入标准：1近期没有服用过镇痛药物的患者;2签署知情同意书并愿意接受直接的患者;3患者均符合《中医病症诊断疗效标准》当中的疾病诊断标准。排除标准：1排除不符合诊断标准的患者;2合并心血管疾病和肝肾等疾病的患者;3患有肿瘤和结核疾病的患者;4精神疾病患者和孕妇均需排除。

1.3方法两组患者均需接受常规治疗，也就是改善微循环和脱水等治疗，（1）对照组应用牵引、超短波进行常规物理治疗。（2）在常规物理治疗基础上给予研究组针灸治疗，方法如下：将颈夹脊穴和双侧风池穴当中主穴位，将双侧列缺穴、肩中俞穴、后溪穴和肩井穴当做配穴进行针灸。针灸时指导患者呈合适的姿势，使用一次性針灸针，取平补平泻法来对颈夹脊穴进行针灸。以提插捻转和平补平泻法的方法针灸风池穴。对患者的肩井穴和肩中俞穴斜刺。剩下的穴位均使用平补平泻法。每组治疗周期为2天1次[2]。

1.4观察指标观察和对比两组患者治疗前后疼痛评分和治疗有效率。治疗效果：（1）治愈：患者临床症状全部消失，功能得到完全恢复;（2）有效：患者的临床症状和功能得到改善;（3）无效：没有任何的改善，甚至有加重的现象出现。治疗前后的疼痛评分均应用VAS评分。

1.5统计学分析使用SPSS18.0软件将输入的数据进行分析，使用t和c2进行检验，（x±s）为计量资料，当P<0.05时具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后疼痛评分的对比治疗前，研究组与参照组疼痛评分没有明显差别（P>0.05），治疗后，研究组疼痛评分明显优于参照组（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者治疗有效率的对比研究组治疗有效率明显高于参照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

现阶段，随着人们日常生活方式的改变和电子产品的出现，神经根型颈椎病已经成为了一种常见疾病，并且发病率呈逐年上升趋势。导致神经根型颈椎病发生的原因是神经根受到刺激或者是受压过度，这种压迫感可能是单侧，也可以是双侧。其实颈椎病是一种慢性病，主要是因为骨质增生和椎间盘突出等因素导致，一般会在治疗一段时间之后将疼痛的症状缓解，并不能根治。所以神经根型颈椎病一般会有比较长的治疗周期，治愈率也非常的低[3]。根据相关研究显示，神经根型颈椎病的发病机制比较复杂，病理因素也比较多，患者如果在患病之前让神经根处在受压状态当中，侧肌力会出现比较明显的改变。患上神经根型颈椎病的患者主要临床症状有：颈部活动受到限制、颈部和肩部感到疼痛、上肢沉重没有力气等，其中主要以疼痛症状为主，通常局限在颈部、胸或者是上肢当中某一特定区域中疼痛，在旋转颈椎的时候会让疼痛加重。症状发作过程分为急性和慢性，急性多发于30岁以上40以下的人群。疼痛严重的患者，根本无法入睡，这就导致一部分患者因患有神经根型颈椎病而影响自身的生活和工作。所以对其进行有效的治疗非常重要。一般在治疗的时候会选择物理治疗，因为手术的风险比较大，而且手术需要花费的费用也比较多，并不是最理想的治疗方法。但是在进行常规物理治疗的时候，治疗的时间比较长，效果也并不明显，这就将针灸的优势凸显出来[4]。

神经根型颈椎病对于中医来说，属于骨痹中的一种。中医认为这种疾病和肝肾双虚、气血衰少等有关。正是因为风寒湿邪侵入体内，出现气滞血瘀所以才会导致该项疾病的发生。外因主要是疲劳过度、伤及筋脉，让风寒入内，再加上气血并不顺畅，所以在治疗的时候主要是应用针灸的方法，帮助患者疏通筋络，活血化瘀。在针灸时，会将颈夹脊穴和双侧风池穴当中主穴位，将双侧列缺穴、肩中俞穴、后溪穴和肩井穴当做配穴进行针灸。风池穴在人们的顶部，能够起到疏风解表的作用;肩中俞穴、肩井穴可以帮助患者疏通经络、活血止痛;颈部夹脊穴可以帮助患者梳理气血，并且可以起到活血化瘀的作用。将这些穴位一同进行针灸，可以将祛风散寒、活血止疼和疏通经络等功效发挥出来，缓解神经根型颈椎病患者的疼痛，从而提高他们的生活质量[5]。在西医学角度分析，通过针灸，可以将患者的血液粘稠度以及血管阻力降低，并且还可以改善患者自身的免疫功能，加快新陈代谢的速度，从而对细胞进行了修复。这就可以帮助患有神经根型颈椎病的患者将肌肉痉挛消除，缓解其疼痛感和减少度神经根的压迫，改善现阶段的临床症状。需要注意的是，在利用针灸治疗时，需要注意以下几点事项，可以帮助患者提升疗效：（1）工作的患者在上班时不要长时间处在低头的姿势中，一个小时休息五分钟，可以做仰头的动作或者用头写字。在出现疼痛或者是酸痛的时候可以根据中医所说进行自我按摩;（2）不要让颈部受凉，吹空调和风扇时不要直吹颈部[6]。本次研究结果说明为神经根型颈椎病患者使用针灸治疗的时候，可以改善他们的疼痛情况，将治疗效果提升，促进患者恢复健康，提高生活质量。

综上所述，在应用针灸治疗颈椎病神经根型疼痛患者的时候，可以将治疗效果提升，改善患者的疼痛情况，值得推广。

参考文献

[1]罗权，曾嘉涛，黄蕾，等.针推联合葛根汤对神经根型颈椎病疼痛症状的缓解作用[J].湖北中医药大学学报，2019，21（2）：97-99.

[2]徐震球，詹红生.四物四妙汤联合针灸疗法治疗神经根型颈椎病临床价值评估[J].四川中医，2019，37（6）：127-129.

[3]马军虎，方丽娜，牛相来，等.针刀结合牵引下正骨治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].新疆医科大学学报，2018，41（8）：1029-1032.

[4]吴丹，汪贤梅，孙雪影，等.五禽戏之鹿戏在老年神经根型颈椎病患者康复中应用效果分析[J].中国实用护理杂志，2019，35（25）：1928-1933.

[5]王新刚，王小明，陈广儒，等.经皮椎间孔镜下后路椎间盘切除术治疗对神经根型颈椎病患者临床疗效、生理结构及疼痛的影响[J].实用医院临床杂志，2019，16（4）：26-29.

[6]刘波，苏小强，王向阳.补肾活血通络方联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床研究[J].中国中医骨伤科杂志，2018，26（11）：21-24.

作者简介：叶恒（1983.10-），男，汉族，海南儋州人，研究生学历，主治中医师，主要研究方向：针灸治疗神经系统相关性疾病、颈肩腰腿痛及脊柱相关性疾病等。