程序化急救护理干预在急性重症胰腺炎患者中的应用效果观察

董玉翠

【摘要】 目的：探讨程序化急救护理干预在急性重症胰腺炎患者中的应用效果观察。方法：随机抽取我院60例性重症胰腺炎患者，时间范围在2018年1月 2019年1月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组30例。观察组实施程序化急救护理干预，对照组实施常规护理干预，对比护理效果。结果：观察组生存质量各项评分均高于对照组（P<0.05）;护理满意度对比中，观察组较高（P<0.05）。结论：程序化急救护理干预在急性重症胰腺炎患者中的应用效果显著，可提高生存质量，提升护理满意度，值得推广。

【关键词】 程序化急救护理干预;急性重症胰腺炎;生存质量

【中国分类号】R473. 57

【文献标志码】A

【文章编号】10050019（ 2020） 21-014 01

重症急性胰腺炎具有病情发展快、并发症多、病死率高的特点。重症患者在病理因素作用下可使机体产生自身消化，导致胰腺或临近器官出血、坏死，严重者可引发多脏器功能障碍综合征[1]。由于重症患者的局部病变比较复杂，目前尚无特效治疗方法，因此实施系统完整的治疗方法及护理措施具有重要意义[2]。合理的程序化急救护理措施.能够争取更多时间，提高生存率。本次研究中，给予观察组实施程序化急救护理，效果较好，现报告如下。1资料与方法

1.1 一般资料随机抽取我院60例性重症胰腺炎患者，时间范围在2018年1月2019年1月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组30例。观察组男16例，女14例，年龄30 57岁，平均（40. 52±2.36）岁，发病到人院时间为1 5小时，平均（1. 97±0.62）小时;对照组男17例，女13例，年龄30-55岁，平均（40. 71±2.88）岁，发病到人院时间为1-6小时，平均（1. 99±0.15）小时，两组一般资料比较无意义（P>0.05）。

纳入标准：均符合重症胰腺炎诊断标准;均自愿参与，且知情同意;配合度较好。排除标准：中途退出者;具有精神疾病史、认知功能障碍者;合并严重器质性疾病、恶性肿瘤者。

1.2方法对照组：实施常规护理，遵医嘱做好各项护理措施，给予健康讲解等。

观察组：实施程序化急救护理干预，具体为：（1）完善急诊接诊流程：人院后，开启急救绿色通道，快速分流，询问病史，评估病情，合理安排就诊区域，立即开展急救。（2）紧急程序化护理：评估患者症状，积极配合医师，建立静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素治疗，监测中心静脉压，保证呼吸道畅通，根据病情给予呼吸机干预。（3）其他：连接心电监护，监测生命体征，遵医嘱禁食禁水，绝对卧床休息，给予对症治疗，评估心肺功能以及脱水程度，做好营养支持，密切观察甚至等变化，给予预见性抗感染治疗，评估疼痛以及焦虑、抑郁程度，给予针对性干预。

1.3观察指标采用生存质量测定量表简表（WHOQOL BREF）评定患者生存质量，主要包含生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等，共计26个条目，每条目按照1 5级评分，分别记1-5分，其中3、4、26条目反向计分，各领域得分越高，表示生存质量越好[3]。

采用自制护理满意度调查表，评估护理满意度，满分制，90分以上非常满意，80-90 一般满意，80分一下不满意，护理满意度-（非常满意十一般满意）/30×100.00%[4]。

1.4统计学方法对研究所用数据分組，分为定量资料、定性资料，分别用（x±s）、（%）表示，采用SPSSl9.O软件实施统计学处理，观察反应强度，P<0. 05，具有统计学意义。2结果

2.1两组生存质量比较观察组生存质量各项评分均高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2两组满意度比较观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

程序化急救护理，通过开通绿色通道，采取先抢救后交费的方式，为患者争取时间，同时快速分流，合理安排就诊区域，确保患者及时实施专科救治[5]。本次研究结果显示，观察组生存质量以及护理满意度显著较高，证实程序化急救护理具有较好的应用效果。程序化急救护理通过早期定位及有效处理，可有效降低患者死亡率。同时预见性给予抗菌药物治疗，能有效预防感染，患者在入院后，及时开通绿色通道，提高运转效率，合理分工，及时做好病情评估工作，给予针对性干预措施，加快病情控制，改善预后。此外，通过对患者心理状况以及疼痛程度实施评估，给予护理镇痛干预，做好心理疏导工作，缓解疼痛，消除负性情绪，促使其能够积极主动配合各项治疗及护理措施。

综上所述，程序化急救护理干预在急性重症胰腺炎患者中的应用效果显著，可提高生存质量，提升护理满意度，值得推广。本次研究中，仍存在不足之处，如样本量抽取较少，研究时间较短等，还需改进。

参考文献

[1] 卢傻红，牛玉英，张颖，等.早期预警评分在急诊科急性胰腺炎患者护理中的应用[J].中国医药导报，2018，15 （16）：162-165.

[2] 陈莉，陈佳云，陈翠，等.精细化护理管理在复发性急性胰腺炎患者中的应用效果[J].中华胰腺病杂志，2018，18 （5）：333.

[3] 朱帅，黄耿文.WSES重症急性胰腺炎管理指南（2019）解读[J].中国普通外科杂志，2019，28 （09）：1048-1053.

[4] 杨慧卿，心理护理干预辅助治疗急性胰腺炎患者的疗效及对血清炎性因子的影响[J].中华保健医学杂志，2018，20 （3）;1226-1227.

[5] 周怡，周瑛，基于健康意识理论的教育模式对急性胰腺炎康复期患者自我效能和生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2019，25 （3）：341-345.