眼视光与配镜专业教学应用“标准化顾客”的探讨

谢伟聪

（湛江卫生学校，广东 湛江 524037）

我校自2007年9月开始与湛江广医眼镜连锁企业有限公司（下面简称广医眼镜）联合开办眼视光与配镜技术专业，至今已经12年。笔者一直担任此专业验光技术课程的教学工作，在从事临床医师工作的同时，积极探索验光技术课程教学改革。2019年1月国务院下发《国务院关于印发国家职业教育改革实施方案的通知》（国发[2019]4号文）（以下简称职教20条），对深化职业教育改革和校企合作办学提出新的指导意见，文件指出“落实好立德树人根本任务，健全德技并修、工学结合的育人机制，完善评价机制，规范人才培养全过程。深化产教融合、校企合作，育训结合，健全多元化办学格局，推动企业深度参与协同育人”。针对目前中职生的学习特点，课堂教学采用不同手段和方式来吸引、启发学生自主学习的教学改革势在必行。近年来我校派出护理教师参加国家、省、职教学会主办的技能培训、学术会议、技能大赛等，均涉及标准化病人内容，并将其逐步运用到我校课堂教学及护理技能竞赛中。受此启发，笔者将“标准化顾客”应用于眼视光与配镜专业的专业课教学，目的是让学生在学习中熟练掌握操作技能，学会沟通，更加贴近岗位，激发学生学习兴趣，让企业的员工进课堂直接参与教学活动，初见成效。

1 “标准化顾客”的定义

“标准化病人”，又称病人模仿者，是从事非医技工作的正常人或轻症病人，在经过专业培训后，能准确地表现出某种病人的临床症状、体征和（或）病史，在课堂、实训或比赛中充当扮演者、教学评估者和指导者。其起源于20世纪70年代的美国南加州大学，1991年引入我国，目前应用于医学院校临床教学、体格检查、医学技能考核评估中。故笔者认为，眼视光与配镜专业教学可借鉴标准化病人的做法，并加以创新。眼视光与配镜专业毕业生主要就业单位是眼镜销售企业及眼视光门诊部，工作对象是社会上希望提高视力的“顾客”。眼科检查、眼镜销售及售后服务是他们每天的工作内容。严格来说，屈光不正及非斜视性双眼视异常等应该属于疾病，但屈光不正等患者到医院眼科验光或在眼镜行业配镜时，并不认为自己是病人，故称为“标准化顾客”较为合理。因此，所谓“标准化顾客”，是眼视光与配镜专业的专业课程按照岗位需求设置，能准确地表达屈光不正的临床症状、可以讲述病史，并有主动谋求视力矫正的“顾客”，在课堂、实训或比赛中充当扮演者。

2 “标准化顾客”的来源

国外标准化病人主要通过标准化病人工作者宣传、校园或报纸广告招聘，国内主要通过报刊及电视台媒体宣传。我校眼视光与配镜专业属于校企合作办学专业，其“标准化顾客”主要来源于眼镜企业员工，他们有眼镜行业工作经验和一定的临床经历（医院眼科实习），参加过企业实习生带教工作，有责任心并熟悉企业文化。企业员工进校园直接参与校内教学活动，推动企业深度参与协同育人，贴近岗位，真实可信，更符合专业课学习的需求，得到企业领导的理解和支持，也受到学生的欢迎。

3 “标准化顾客”的应用

笔者在眼视光与配镜专业的专业课程验光技术实训教学中，让眼镜企业员工充当“标准化顾客”。验光技术的实操内容及考试以岗位为需求设置，有光学模型眼检影验光法、插片验光法、综合验光仪验光法，其中后二者属于主觉验光，强调检查者与被检查者的沟通对话，根据被检查者的主观反应进行适当调整，在此过程中让这个“顾客”模拟在实际验光中出现的不同反应及疑问，启发学生思考。笔者在插片验光法和综合验光仪验光法所需要掌握的技术中，如雾视技术、红绿试验、交叉圆柱镜技术、双眼平衡技术、试镜技术、散光表、裂隙片等，都设置了与“标准化顾客”验光相关的不同问题，贴近工作实际，要求学生运用所学专业知识，通过通俗语言解答，得到“标准化顾客”的认可。在此过程中锻炼了学生的操作技能和沟通技巧、语言组织能力等，符合中职学校“做中学、学中做”教学理念，也符合“育训结合，校企协同育人”的指导方针，取得良好的教学效果。比起传统实训教学中学生两两配对小组练习，或学生之间的角色扮演更真实，更有效。让企业员工将其丰富的工作经验带进课堂，无需专门培训，同时，企业通过教学活动能考察和评价学生，而本专业的在校学生在与企业员工交流中也能进一步了解企业，明确就业方向与职业发展前景，从而促进就业，取得事半功倍的教学效果。

4 “标准化顾客”应用反思

4.1 “标准化顾客”的关键是“标准”

“标准化顾客”的应用是把情景教学、问题导向、小组探究及交互式教学多种教学方法有机融合。而判断教学效果的依据是教学标准，在实践中检验学生的学习成效，评估教学质量。因此，所选用的“标准化顾客”在具体的教学活动中要参与教师的备课，避免随意性，教师对“标准化顾客”参与的教学必须加以适当控制，防止偏离本次课的教学目标，维护教学秩序，避免拖堂。故“标准化顾客”的“标准”就是符合本课程教学要求的高度仿真的教学资源。

4.2 来自“标准化顾客”的反馈

评价学生的标准不能仅依靠学科考试分数，社会的评价更为真实。“标准化顾客”与标准化病人一样充当模拟者、评估者及指导者，参与了教学，亲身体会学生的操作及人文关怀，正确与否最有发言权。我们让“标准化顾客”对学生进行评价，制定评分标准，与学科总评成绩相关联，检验教学效果，也符合“职教20条”中“以学习者的职业道德、技术技能水平和就业质量，以及产教融合、校企合作水平为核心，建立职业教育质量评价体系”的指导精神，校企双方共同参与制定评价标准，双元育人，因此，来自“标准化顾客”及企业的反馈意见至关重要。

4.3 “标准化顾客”素质提升

“标准化顾客”来源于眼镜企业员工，必须做到生活化、形象化、专业化，需要不断积累经验，相比标准化病人在国内的应用，目前尚未有成熟的经验，但我们可以通过实践逐步完善，使其成为合格的教辅人员。同时我们还要逐步建立一个较为系统、相对完整的标准化培训体系。

4.4 “标准化顾客”的推广应用

“标准化顾客”不局限于眼视光与配镜专业的教学运用，可推广到校企合作办学的多个学科教学中，如配镜技术、角膜接触镜技术、市场营销、人际沟通等课程，我们说立德树人，当然也包括人格魅力的养成，让学生在专业课学习过程中娴熟地、专业地掌握沟通技巧，学会做人。在“职教20条”的指导下，校企联合办学有其独有优势，让企业员工进课堂，学生进企业，你中有我、我中有你，良性循环、相得益彰。

通过这两年的实践，笔者认为，“标准化顾客”在实际教学中有广泛的应用前景，值得推广。