对功能性消化不良患儿临床表现、饮食习惯、幽门螺杆菌感染情况的分析

帅桂红

（扬州东方医院儿科，江苏 扬州 225009）

功能性消化不良是儿科的常见病与多发病。此病患儿可出现剧烈腹痛、恶心呕吐、反酸、便秘、腹胀等症状，其生长发育可受到严重的影响。目前，临床上对功能性消化不良的发病原因尚未完全阐明[1]。有研究指出，此病的发生与胃酸分泌过多、胃肠黏膜遭受刺激、感染幽门螺杆菌、饮食习惯不良、环境因素等多种因素有关[2]。在本文中，笔者主要是分析功能性消化不良患儿的临床表现、饮食习惯及感染幽门螺杆菌的情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2019 年1 月至12 月扬州东方医院接诊的210 例功能性消化不良患儿作为研究对象。其纳入标准是：1）其病情符合功能性消化不良的诊断标准，且经临床检查被确诊患有功能性消化不良；2）自愿参与本研究。其排除标准是：1）合并有肠结核、消化道肿瘤等疾病；2）合并有免疫功能障碍。根据年龄的差异将这些患儿分为A 组（≤7 岁）、B 组（8 ～10 岁）和C 组（≥11 岁）。A 组70 例患儿中有男童36 例，女童34 例；其中年龄最小的3 岁，最大的7 岁，平均年龄（5.1±0.6）岁。B 组70 例患儿中有男童35 例，女童35 例；其中年龄最小的8 岁，最大的10 岁，平均年龄（9.1±0.4）岁。C 组70 例患儿中有男童37 例，女童33 例；其中年龄最小的11 岁，最大的14 岁，平均年龄（12.9±0.5）岁。

1.2 方法

采用问卷调查的方式采集三组患儿的基本资料，包括其饮食习惯（是否存在喜油炸、喜酸、喜辣、喜冷饮的情况）和临床表现。对三组患儿均进行13C 尿素呼气试验，并记录其幽门螺杆菌的阳性率。

1.3 观察指标

比较三组患儿的临床表现、幽门螺杆菌的阳性率和饮食习惯。

1.4 统计学分析

将研究数据录入SPSS 18.0 软件中进行统计学处理，计量资料用均数± 标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 三组患儿幽门螺杆菌感染情况的对比

A 组患儿幽门螺杆菌的阳性率为10%（7/70），B 组患儿幽门螺杆菌的阳性率为21.43%（15/70），C 组患儿幽门螺杆菌的阳性率为31.43%（22/70）。与A 组患儿相比，B 组患儿幽门螺杆菌的阳性率较高，P＜0.05。与B 组患儿相比，C组患儿幽门螺杆菌的阳性率较高，P＜0.05。详见表1。

表1 三组患儿幽门螺杆菌感染情况的对比[n(%)]

2.2 三组患儿临床表现的对比

A 组患儿中存在腹痛、恶心、呕吐、便秘、早饱、腹胀、反酸、嗳气症状患儿的占比分别为97.14%、74.29%、71.43%、50%、57.14%、28.57%、15.71%、47.14%，B 组患儿中存在腹痛、恶心、呕吐、便秘、早饱、腹胀、反酸、嗳气症状患儿的占比分别为95.71%、75.71%、74.29%、52.86%、58.57%、47.14%、28.57%、57.14%，C 组 患 儿 中存在腹痛、恶心、呕吐、便秘、早饱、腹胀、反酸、嗳气症状患儿的占比分别为98.57%、78.57%、77.14%、52.86%、57.14%、57.14%、41.43%、80%。三组患儿中存在腹痛、恶心、呕吐、便秘、早饱症状患儿的占比相比，P＞0.05。与A 组患儿相比，B 组患儿中存在腹胀、反酸、嗳气症状患儿的占比较高，P＜0.05。与B 组患儿相比，C 组患儿中存在腹胀、反酸、嗳气症状患儿的占比较高，P＜0.05。详见表2。

表2 三组患儿临床表现的对比[n(%)]

2.3 三组患儿饮食习惯的对比

与A 组患儿相比，B 组患儿中存在喜油炸、喜酸、喜辣、喜冷饮等饮食习惯患儿的占比较高，P＜0.05。与B 组患儿相比，C 组患儿中存在喜油炸、喜酸、喜辣、喜冷饮等饮食习惯患儿的占比较高，P＜0.05。详见表3。

表3 三组患儿饮食习惯的对比[n(%)]

3 讨论

功能性消化不良是儿科常见的一种胃肠功能障碍性疾病。此病患儿可出现腹胀、恶心、嗳气、反酸、便秘等症状，严重者可发生胃肠道穿孔等并发症，其生长发育可受到严重的影响[3]。目前，临床上对功能性消化不良的发病原因尚未完全阐明。但多数研究者认为，此病的发生与胃肠道蠕动功能障碍有着密切的联系。相关的研究显示，功能性消化不良患儿会出现胃部蠕动功能下降、胃排空机制异常等情况。此病患儿通常会出现多种临床症状。据统计，有超过一半以上的此病患儿会出现三种及三种以上的症状（包括腹痛、恶心呕吐、嗳气、反酸等）。幽门螺杆菌是一种呈螺旋形、微厌氧的细菌。有研究表明，幽门螺杆菌感染与功能性消化不良的发生密切相关。为了分析功能性消化不良患儿的临床表现、饮食习惯及感染幽门螺杆菌的情况，笔者对2019 年1 月至12 月扬州东方医院接诊的210 例功能性消化不良患儿进行分组研究。研究结果显示，与A 组患儿相比，B 组患儿幽门螺杆菌的阳性率及其中存在腹胀、反酸、嗳气症状患儿的占比、存在喜油炸、喜酸、喜辣、喜冷饮等饮食习惯患儿的占比均较高，P＜0.05。与B 组患儿相比，C 组患儿幽门螺杆菌的阳性率及其中存在腹胀、反酸、嗳气症状患儿的占比、存在喜油炸、喜酸、喜辣、喜冷饮等饮食习惯患儿的占比均较高，P＜0.05。这与查健忠等[4]的研究结果一致。

综上所述，功能性消化不良患儿的主要临床表现包括腹痛、恶心、呕吐、便秘、早饱、腹胀、反酸、嗳气等。与年龄较小的功能性消化不良患儿相比，年龄较大的功能性消化不良患儿其幽门螺杆菌的阳性率及其中存在腹胀、反酸、嗳气症状患儿的占比、存在喜油炸、喜酸、喜辣、喜冷饮等饮食习惯患儿的占比均较高。临床医生应对上述情况予以关注。