小儿急性喉炎合并呼吸困难的护理体会

苏小玲

【摘  要】目的：研究分析在小儿急性喉炎合并呼吸困难中应用护理方法的临床效果。方法：随机选择64例2019年1月至2020年1月期间由于急性喉炎合并呼吸困难到我院急诊进行紧急救治并留观的患儿作为研究对象，随机均分为32例给予常规护理的对照组和32例采用个性化护理的实验组，对比实验组和对照组患儿护理后的临床效果。结果：根据数据显示实验组患儿临床症状消失时间明显短于对照组，转入普通儿科病房后对照组住院时间明显长于实验组患儿，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿急性喉炎合并呼吸困难中应用个性化护理能够有效快速改善患儿的症状，促进患儿快速康复，值得在小儿急性喉炎合并呼吸困难护理中推广。

【关键词】小儿急性喉炎;呼吸困难;护理体会;

【中图分类号】R720.5      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0204-02

小儿急性喉炎是一种常见的喉黏膜急性炎症，常累及声门下区黏膜和黏膜下组织对成年人影响不，大多好发于6个月到3岁的孩子，多在冬春季发病，因为小儿喉腔比较小，喉内黏膜松弛，肿胀时容易导致声门阻塞。而小儿咳嗽反射差，气管及喉部分泌物不容易排出，容易引起严重的喉梗阻。如果不采取及时有效的治疗，病情可能加重，危及患儿健康甚至生命安全[1]。小儿急性喉炎具有起病急，病情进展快等特点，主要症状为声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主，声嘶大多不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难，严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼煽动、出冷汗、脉搏加快等症状，白天症状比较轻，而夜间往往会加重【2】。本文为了帮助患儿缓解急性喉炎合并呼吸困难，对64例患儿通过常规护理和个性化护理进行研究，现将实验过程和实验结果汇报如下。

1 资料及方法

1.1一般资料

随机选择64例2019年1月至2020年1月期间由于急性喉炎合并呼吸困难到我院急诊进行紧急救治并留观的患儿作为研究对象，随机均分为32例给予常规护理的对照组和32例采用个性化护理的实验组，实验组中男性和女性各18例和14例，患儿年龄为6个月到3岁;对照组中男性和女性各17例和15例，患儿年龄为6个月到3岁。实验组和对照组患儿在年龄、性别等一般资料上无统计学差异。所有患儿家属均被告知实验目的和过程，并征得患儿家属的同意，通过了伦理委员会审批[3]。

1.2方法

64名患儿经过紧急救治后病情基本趋平稳，病情平稳后32例对照组患儿采用常规护理，32例实验组患儿采用个性化护理，主要方式如下：⑴环境护理。治疗过程为了降低患儿的心脏负担护理人员需控制护理病房的温度和湿度在适宜的范围（温度18-20°C，湿度60%-70%）;⑵心理护理。患儿经抢救后极易因为医院陌生环境导致焦虑等不良情绪，从而降低治疗的依从性，为了加强患儿及其家属的配合工作，护理人员要积极与患儿及其家属进行沟通，了解患儿的病因、基本情况，并向患儿家属宣讲治疗、护理的方法以及注意事项，缓解患儿及其家属的情绪，增加其自信心【4】;⑶高烧护理。若是患儿在治疗留观过程中出现高烧，应为患儿采取降温措施（以物理降温为主），同时需要进行严格的监控，防止高烧再次发生，若是出现高热惊厥应防止患儿出现窒息，及时清除鼻咽异物，保证气道通畅;⑷饮食护理。患儿在留观期间极易受疾病影响出现据食的情况，因此为了患儿健康需选择清淡、易消化的食物，以营养丰富的流食或半流食为主，严格禁止使用冰冷或刺激性食物【5】。两组患儿病情平稳好转后均转入儿科普通病房继续治疗。

1.3观察指标

统计记录实验组和对照组患儿留观和普通病房的住院时间以及声音嘶哑、犬吠样咳等临床症状消失时间，并比较两组患儿的差异。

1.4统计学处理

采用SPSS20.00软件处理本次在小儿急性喉炎合并呼吸困难中应用个性化护理和常规护理的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

实验组和对照组患儿的住院时间和临床症状消失时间如下表1所示，实验组患儿犬吠样咳、声音嘶哑、吸气性喉鸣的临床症状消失时间分别为（2.12±0.85）h、（2.89±0.14）h、（1.19±0.22），对照组的犬吠样咳、声音嘶哑、吸气性喉鸣的临床症状消失时间分别为（3.67±1.23）h、（2.89±0.14）h、（2.83±0.72），实验组明显明显短于对照组，在留观时间上对照组患儿（6.58±0.77h）明显长于实验组（4.09±0.13h），两组数据差异均有统计学意义（P <0.05）。

3 讨论

由于小儿咽喉部血管多，粘膜组织疏松等特征，极易由于细菌侵入诱发炎症，同时患儿免疫功能和咳嗽反射功能差，喉腔小极易造成患儿呼吸困难，如果患儿出现咳嗽、咳痰等不良情况，可能由于咽喉内的分泌物无法排出堵塞咽喉，引起呼吸道受阻，从而造成患儿呼吸困难，严重的导致患儿窒息甚至影响患儿的生命健康安全【6】。本文针对实验组和对照组患儿分别采用个性化和常规护理进行研究，结果显示实验组患儿犬吠样咳、声音嘶哑、吸气性喉鸣的临床症状消失时间以及留观时间均短与对照组，两组数据差异均有统计学意义（P <0.05）。表明了采用适当的护理措施能够使得患儿的疾病得到进一步改善，促进患儿的身体健康。

综上所述，在小儿急性喉炎合并呼吸困难中应用个性化护理能够有效改善患儿的症状，促进患儿快速康复，值得在小儿急性喉炎合并呼吸困难护理中推广。

参考文献

[1]    焦玲娣. 小儿急性喉炎合并呼吸困难的护理体会[J]. 中外女性健康研究，2017（24）：42-43.

[2]    王颖，姜爽，刘红爽，华丰彦，李雅静. 小儿急性喉炎合并喉阻塞的临床护理对策分析[J]. 中国实用医药，2018，13（28）：156-157.

[3]    唐颖. 42例小儿急性喉炎合并呼吸困难的护理观察[J]. 中国医药指南，2019，17（19）：217- 218.

[4]    马涛，吴璇，陈珍珍. 50例小儿急性喉炎的护理干预分析[J]. 全科口腔医学电子杂志，2019，6 （22）：115-116.

[5]    李朝霞，鐵贝贝. 小儿急性喉炎合并呼吸困难的综合护理研究[J]. 基层医学论坛，2019，23 （30）：4368-4369.

[6]    周红梅. 治疗小儿急性喉炎50例护理体会[J]. 中国医药指南，2017，15（02）：210.