中耳炎的症状与治疗

杨志强

根据我国中耳炎患者的临床治疗情况来看，该病症是一种累及中耳结构或者部分结构的炎性病变，根据症状不同可以将其划分为化脓性与非化脓性两种。常见的非化脓性中耳炎有气压损伤性中耳炎、分泌性中耳炎等。常见的化脓性中耳炎有结核性中耳炎等，根据患者症状不同，还可以将化脓性中耳炎分为急性、慢性两大类。以下内容详细介绍了中耳炎的症状与治疗手段，患者在日常生活中一旦发现自己存在中耳炎的可能，要立即前往医院进行治疗，以免影响自己的生活质量。

中耳炎的症状有哪些？

1化脓性中耳炎

1）急性化脓性中耳炎

根据急性化脓性中耳炎患者的临床治疗情况来看，该病症通常情况下是由细菌感染导致的中耳炎症状，患者耳部会出现流脓、疼痛等症状。相对于成人患者而言，小儿患者的临床症状更加明显，部分小儿患者还会出现呕吐、发热等症状。严重情况下，会诱发脑脓肿与脑膜炎，直接对患者生命健康埋下安全隐患。

2） 慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎指的是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的一种慢性化脓性炎症。该病症在临床上较为常见，患者会出现鼓膜穿孔、听力下降以及间断性流脓现象，严重情况下还会导致患者出现颅内、颅外并发症。

全身症状：不同患者因为个体差异的因素，会表现出不同的全身症状。常见的全身症状有发热、怕冷、食欲减退等。小儿患者的全身症状较为严重，经常会出现腹泻、呕吐现象。患者的鼓膜一旦穿孔，机体温度会逐渐下降，此时患者的全身症状会有所减轻。

耳痛：对于患有急性化脓性中耳炎病症的患者而言，耳痛是典型症状。患者会感觉到耳深部疼痛，随着病情的发展疼痛症状会不断加重。例如出现刺痛等，并且向口腔部位放射。在吞咽食物以及咳嗽时疼痛感会加重。该症状也是在鼓膜穿孔后会明显减轻。

耳流脓：该症状是化脓性中耳炎病症的主要症状，脓液类型有纯脓性、粘脓以及粘液等。

2非化脓性中耳炎

1）听力下降

患有非化脓性中耳炎的患者通常会出现听力下降现象，该病症一般发作于潜水、感冒以及乘飞机下降时，部分患者会感受到自声增强。如果为慢性分泌性中耳炎患者，耳聋病症的严重程度不一。当头位改变或者耳屏受到压迫后，患者听力会有所改善。如果中耳结构出现较为粘稠的积液，那么听力不会因为头位的改变而改变。对于小儿患者而言，听力下降为主要病症，患儿会出现注意力不集中、对于父母呼唤不理睬等现象。

2） 耳痛

急性分泌性中耳炎一般情况下会存在轻微耳痛，对于慢性分泌性中耳炎来说，通常在发生继发感染时会出现耳痛症状。

3） 耳鸣

患有非化脓性中耳炎的患者一般存在程度较轻的耳鸣病症，可能为持续性也可能为间歇性。当患者打哈欠或者进行头部運动时，可以听到气过水声。少数中耳炎患者会存在耳内流水现象，但是该现象持续时间不长，数小时或者一天便可消散。

4） 耳镜检查

处于非化脓性中耳炎急性期的患者，一般在鼓膜部位的周边存在放射状血管纹，鼓膜在紧张情况下会出现内陷症状，此时光锥表现为消失、缩短等症状。患者的鼓室内部存在积液，导致鼓膜没有光泽，如果鼓室内部含有较多积液，那么鼓膜便会表现出外突症状，严重限制鼓膜活动度。

中耳炎的治疗

1一般治疗

1）急性非化脓性中耳炎

根据急性非化脓性中耳炎病症的治疗情况来看，在临床治疗时要采取对症治疗的手段，对耳痛症状进行治疗。通过对患者局部滴用滴耳剂，或者口服镇痛药，减轻患者疼痛感。在此过程中要考虑患者耳部是否会受到细菌感染，酌情添加抗生素进行防治。

2） 急性化脓性中耳炎

在对此类患者进行治疗时，必须全身使用抗生素控制感染，否则将会造成无法挽回的后果。在患者鼓膜穿孔之前，可使用苯酚甘油等药物进行滴耳处理。如果患者鼓膜穿孔，严禁使用该方法。

2药物治疗

1）全身用药

针对于中耳炎患者而言，常见的全身治疗药物有头孢呋辛、红霉素等，可以选择口服也可以选择静脉滴注。在治疗过程中需要结合患者类型，选择适量药物。对于中耳炎急性症状患者而言，可以使用糖皮质激素进行治疗，常见的药物为泼尼松与地塞米松。

2） 局部用药

在中耳炎患者的临床治疗中，常见的药物有泼尼松龙、苯酚甘油、氧氟沙星等，这些药物都可以用于局部治疗。泼尼松龙经常用于治疗分泌性中耳炎患者，利用导管向患者鼓膜穿刺处或者咽鼓管部位进行局部给药。苯酚甘油经常用于滴耳治疗，常用于治疗急性中耳炎，具有消炎止痛的作用。但是在患者骨膜穿孔后严禁使用该药物。

如果患者中耳分泌物较多，那么可以采取提高咽鼓管清除能力的方式，有效减轻中耳炎病症对患者鼓室造成的负担。此外，还有鼻腔充血喷鼻剂，用于减轻患者咽鼓管咽口的堵塞症状。

综上所述，结合当前我国中耳炎患者的临床治疗情况来看，常见的治疗手段有常规治疗、药物治疗两种。患有该病症的患者通常会表现出耳朵流脓、疼痛、穿孔等症状，直接导致患者听力下降，降低患者的生活质量。严重情况下还诱发各种并发症，对患者生命安全带来严重损害。因此患者在日常生活中一旦发现自己存在中耳炎症状，要立即前往医院接受诊治，以便为自身健康提供保障。