保健问答

Q孩子腹泻，喝清粥能加快痊愈吗？

钟乐 卓正医疗儿科医生

孩子腹泻，喝清粥不会好得更快，而且好得更慢。营养状况良好的孩子出现急性腹泻，如果只吃清粥这类清流质，有可能会出现饥饿性腹泻，反而导致腹泻持续。急性腹泻的宝宝在补液纠正脱水后恢复正常饮食，有助于避免饥饿性腹泻。

Q孩子经常使用耳机，会影响听力吗？

李文婷 卓正医疗耳鼻喉科医生

85分贝（繁忙马路上的声音）以上的声音持续半小时就可能造成短暂的听力下降，长时间接触会造成不可逆的聽力损失。儿童可能无法准确判断是否声音过大，发育中的耳蜗对噪音更敏感，使用耳机更容易造成听力损伤。儿童使用耳机，有以下注意事项：1.使用更合适的耳机。最大音量在85分贝以下的儿童耳机比较安全;降噪耳机通常需要的音量更小;头戴式耳机优于耳塞式耳机。2.严格控制音量在最大音量的60%以下。3.严格控制休息时间，每日不超过1小时，最好每半小时休息。4.安静的环境下使用更有利于控制音量。

Q我父亲六十多岁的时候发现了患了青光眼，因为发现的时候已经是晚期，所以治疗效果很不理想，到最后基本就是失明了。所以，我一直很担心自己会被遗传到。我想知道，我应该从什么时候就开始做排查？要检查哪些项目？

吴志鸿 解放军总医院第三医学中心眼科主任医师、博士生导师

青光眼是一种主要由高眼压引起的视神经受损疾病，为终身性的进展性疾病。患者会出现视力下降、视野缺损等症状，最终导致失明。由于目前的医疗水平无法使已经失明的青光眼患者复明，故及早发现青光眼，及时接受治疗非常重要。青光眼患病确实有家族聚集倾向，一个家族中有可能出现几个青光眼患者，所以有家族遗传史的最好每年到医院接受一次检查，包括视力、眼压、视野检查等。这个不分年龄，因为在各个年龄段，从婴儿到老年都可能患病。另外，有一些人也应该注意检查。第一是40岁以上的人，眼睛有不明原因的胀、视力下降、虹视，看灯有一圈像彩虹一样的光环，还有个别的雾视;二是长期使用激素类眼药水，或者全身用激素药物的病人;三是家族中有不明原因的视力丧失者;四是患糖尿病、高血压、高血脂、高度近视、高度远视，眼底出血障碍性疾病的，都可能会患上青光眼。青光眼的检查，眼压、眼底照相、视野检查这三项检查必做。一般人的正常眼压是10～21mmHg，如果高于这个数值，但是眼底和视野并未出现损害，属于高眼压症，并不是青光眼。如果伴随眼底病理性改变，加上视野的改变，包括神经纤维层的缺损等，才能诊断为青光眼。视野检查就是眼睛固视一点时所能看到的空间范围，视野缺损是青光眼的主要症状之一。

Q刚过45岁，但我开始感觉到了“50肩”，肩膀处总是时不时会疼。到医院一检查，医生说肩袖疾病。我从来没听说过这种病，跟肩周炎是一回事吗？

王蕾 上海瑞金医院骨科主任医师、教授

临床上，肩袖疾病的发病率很高，但很多人对这个概念很陌生。肩袖是指包绕在肩关节周围的四块肌肉，这四块肌肉像袖套一样把肩关节稳定在肩胛骨上面，这样我们的肩关节才能活动，不会脱位，肩袖起到一定的保护肩关节和协助运动的作用。位于肩关节上部的是冈上肌，前方是肩胛下肌，后方是冈下肌、小圆肌。其中最容易出问题的就是冈上肌，也就是肱骨头上方这块肌肉，它处在肩峰和肱骨头之间。这四块肌肉导致的疾病统称为肩袖疾病。多见于“手臂举过头”动作较多的人群。肩袖疾病不同于肩周炎。肩周炎是一个自限性疾病，一般病程是一年半到两年左右，之后患者的疼痛和肩关节活动度都能够渐渐缓解。但是肩袖疾病不一样，它会越来越严重，从疼痛到活动受限，到无力，是逐步过度的。如果肩袖疾病被误诊为肩周炎，会产生比较严重的结果，因为医生会告诉肩周炎的病人去小区里“拉绳子”、做“用手爬墙”的动作，这种手臂过肩的锻炼，会让肩袖破裂得更厉害。中医和理疗可以缓解肩袖疾病，但无法彻底治愈，最好的治疗方法是微创关节镜。

Q多次吃完金针菇后，第二天发现原样排出。请问经常吃金针菇不会对肠胃造成什么伤害吧？

李博 中医科学院西苑医院副主任医师

不知你是否吃其他的青菜或者西红柿的时候，也会在排泄物中看到不消化的食物。吃什么拉什么可能和消化不良有关系，但和食物本身关系并不大。所以，只要是不过敏，吃金针菇不会对肠胃造成伤害。金针菇纤维素含量比较高，建议食用的时候切段，或多咀嚼几次。

Q因为习惯性流产而去医院做了检查，意外查出了病毒，HPV报告显示59阳性。请问这种状况与恶性度高的宫颈癌相关吗？我该怎么办，还能要小孩儿吗？

邱伟民 上海市第一妇婴保健院主任医师

这种情况建议你检测一下HPV病毒定量，这种病毒分为高危型和低危型。这种病毒如果长期不治疗，就会和宫颈癌产生密切的关系。根据我的经验，建议采用高频HPV病毒清除术，结合脉冲聚焦治疗与药物治疗。这样HPV病毒清除率能达到99%，而且痛苦小，治愈率高，可以为怀孕提供很好的条件。治疗期间禁止同房，等转阴后可以再要小孩。还有需要注意的就是，你自己的内裤要与家人的衣物分开洗，平时注意多锻炼身体，不熬夜，不酗酒，保持心情舒畅，不吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜瓜果蔬菜，饮食以清淡为佳，这样可以增强机体的免疫力，有利于病体恢复。