家属全方位深度介入引导模式干预对肺癌患者化疗间歇期ESCA评分的影响

河南省南阳市中心医院（473009）李啸静

肺癌是临床常见恶性肿瘤，化疗可有效杀灭癌细胞，但其费用高、药物毒副作用明显，容易使患者产生负性情绪，影响其自我护理能力及生活质量，不利于长期治疗。因此，如何改善患者失落、焦虑的情绪，提高生活质量是目前护理工作的关键[1]。家属全方位深度介入引导模式干预通过对患者家属进行干预，有助于减轻患者焦虑情绪，提高护理效果。本研究选取82例我院行化疗治疗的肺癌患者，旨在分析家属全方位深度介入引导模式干预对自我护理能力量表（ESCA）评分的影响。现分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院伦理委员会审核批准。选取82例我院行化疗治疗的肺癌患者（2018年5月～2019年4月），依照建档时间不同分为对照组（n=41）和观察组（n=41）。观察组男28例，女13例，年龄32～69岁，平均年龄（50.08±8.74）岁；对照组男30例，女11例，年龄33～70岁，平均年龄（51.36±8.45）岁；两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。所有患者知情研究，签署同意书。

1.2 方法 对照组予以常规肺癌化疗护理，包括传统健康教育、病情监测、指导患者遵医用药等。观察组在对照组基础上联合家属全方位深度介入引导模式干预。①心理干预：向家属介绍患者病情程度，嘱托家属与患者之间多进行沟通，疏导患者心理，减轻焦虑情绪。②家属监督：组织肺癌专题讲座，邀请家属参加，2次/周，其内容包括肺癌患者化疗防护知识、护理方式；指导家属监督患者饮食，多备清淡食物，少食多餐；营造安静、舒适环境，保证患者睡眠质量，以轻音乐、心理沟通等方式疏导患者抑郁、焦虑情绪；进行有氧呼吸锻炼，如咳嗽、深呼吸等；陪同患者养成写日记习惯，每天随时记录服药时间、剂量、呼吸锻炼效果等。③建立微信、热线电话：微信上疾病动态、注意事项定时更新，提高家属对疾病认知度；热线电话分人值班，及时解答家属疑难问题。

1.3 观察指标 ①采用自我护理能力量表（ESCA）评分评估两组干预前后自我护理能力，总分0～172分，分值与自我护理能力呈正相关。②采用生命质量测定量表（QLQ-C30）评分评价两组干预前后生活质量，总分0～100分，分值与生活质量水平呈正相关。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，计量资料以()表示，t检验，计数资料以n（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 ESCA评分 干预前观察组与对照组ESCA评分比较，（73.28±9.64）VS（71.83±10.12），无明显差异（P＞0.05）；干预后观察组为（121.94±21.36）分，对照组为（103.17±17.45）分，两组ESCA评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 QLQ-C30评分 干预前观察组与对照组QLQ-C30评分比较，（57.15±5.87）VS（56.96±6.12），无明显差异（t=0.143，P=0.886）；干预后观察组QLQ-C30评分为（65.24±6.17）分，对照组为（61.43±5.79）分，观察组高于对照组，差异有统计学意义（t=2.883，P=0.005）。

3 讨论

家属全方位深度介入引导模式干预以患者家属为中心，予以健康指导，有助于帮助患者改善生活饮食习惯，提高生活质量[2]。家属全方位深度介入引导模式干预通过向家属介绍病情，可促进家属注重患者心理，及时心理疏导，减轻担忧、焦虑情绪；通过肺癌专题讲座，能使家属了解饮食、生活习惯对化疗防护的重要性，从而为患者提供健康的饮食，监督生活中不良行为，促进患者养成良好的饮食、生活习惯，提高自我护理能力，改善生活质量；建立微信、电话热线，有利于及时了解患者病情，改进护理方式，提高化疗防护效果。本研究结果显示，干预后观察组ESCA、QLQ-C30评分高于对照组（P＜0.05），可见家属全方位深度介入引导模式干预能提高肺癌患者化疗间歇期自我护理能力，改善生活质量。

综上所述，肺癌患者化疗间歇期采用家属全方位深度介入引导模式干预可提升自我护理能力，改善生活质量。