个性化舒适护理干预在巨大子宫肌瘤患者手术室护理中的应用观察

河南省南阳市中心医院（473000）时月生

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经我院医学伦理委员会审批通过，选取2018年1月～2019年4月我院巨大子宫肌瘤患者68例按入院时间不同分为两组，各34例。观察组年龄32～57岁，平均（43.69±5.16）岁；体质量指数17～25kg/m²，平均体质量指数（22.10±1.07）kg/m²。对照组年龄31～58岁，平均（44.18±5.70）岁；体质量指数17～25kg/m²，平均体质量指数（22.31±1.04）kg/m²。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。纳入标准：经宫腔镜检查、B超检查、妇科检查及临床确诊为巨大子宫肌瘤；拟行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗；符合手术适应症；患者知情并签订承诺书。排除标准：合并凝血障碍者；合并血液或其他系统传染性疾病者；伴有精神疾病者。

1.2 方法 均行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。对照组予以常规护理干预，调节手术室温度至21℃～25℃，严格按照无菌操作原则配合术者实施手术操作，密切监测患者生命体征，若出现异常及时告知术者，并严格依照医嘱予以对症处理。观察组在对照组基础上予以个性化舒适护理干预：①环境舒适，手术房间保持通风状态，避免手术室消毒液等味道刺激患者；结合患者喜好播放音乐，缓解手术室紧张气氛。②心理舒适，护理人员在实施护理操作过程中应遵循轻、快、稳标准，且在实施护理过程中应面带微笑，及时向术者报告护理现状并采取正性语言告知术者手术护理操作顺利；在充分暴露术区，满足手术需求前提下，使用干净舒适棉被覆盖患者裸露部位；调节无影灯方向，避开患者手术视野。③体温舒适，在术前邀请专家对护理人员进行培训，避免盲目、过度扩大消毒范围；使用茧对流变暖系统加热手术床，采用加温仪加温术中所需相关液体，液体温度以36.5℃～37.0℃为佳。

1.3 观察指标 统计对比两组住院时间、住院费用；并发症发生率。

1.4 统计学方法 本次研究数据采用SPSS22.0分析，计量资料以（）表示，t检验，计数资料以n（%）表示，χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 住院时间、住院费用 观察组住院时间（8.67±1.12）d较对照组（11.04±1.50）d短，住院费用（4053.67±123.49）元较对照组（4487.53±125.30）元低（P＜0.05）。

2.2 并发症发生率 观察组术中低体温2例，术后寒战1例；对照组术中低体温4例，术后寒战2例。观察组并发症发生率8.82%（3/34）与对照组17.65%（6/34）相比无显著差异（χ2=1.153，P=0.283）。

3 讨论

据相关数据统计，子宫肌瘤发病率为20%～50%，40岁以上女性中发病率为50%～60%[1]。若未得到及时有效治疗，随病灶体积增大，形成巨大子宫肌瘤，手术治疗为当前临床主要采取治疗方式，但手术属于介入性方法，手术创伤等影响患者术后恢复。个性化舒适护理干预为护理新趋势，因具有全面性等优势在临床得到广泛关注和应用[2]。本研究针对巨大子宫肌瘤患者手术室护理予以个性化舒适护理干预，结果显示，观察组住院时间较对照组短，住院费用较对照组低（P＜0.05），可见该护理方案可缩短住院时间，降低住院费用。手术室对患者属于陌生环境，术者忙于准备手术，多疏于同患者交流，护理人员在准备手术器械过程中，金属器械碰撞声音易增加患者紧张、恐惧等不良心理状态，遵循轻、快、稳标准实施护理操作，可避免、降低器械碰撞噪音；使用干净舒适棉被覆盖患者裸露部位，可避免患者因躯体暴露精神过度紧张。同时，个性化舒适护理加强体温舒适护理，通过加温手术液体等操作，可避免患者术中体温过度丢失，利于降低术中低体温、术后寒战发生风险，加快患者术后康复进程。本研究结果还显示，观察组并发症发生率8.82%与对照组17.65%相比无显著差异（P＞0.05），个性化舒适护理干预并发症发生率低。

综上所述，个性化舒适护理干预应用于巨大子宫肌瘤患者手术室护理中，并发症发生率低，可缩短住院时间，减少住院费用。