针对性康复护理对淋巴结核术后恢复及预后的影响

南华大学附属长沙中心医院（410004）龚彬

淋巴结核主要包括脓肿型、结节型、溃疡型以及浸润型4种，其中溃疡型与脓肿型比较难处理[1]。选择我院收治的136例淋巴结核患者为研究对象，研究康复护理在淋巴结核患者术后的应用效果，报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选择2017年2月～2019年2月在我院进行治疗的淋巴结核患者136例为研究对象，随机将患者分为对照组和康复组，每组68例。其中对照组男性32例，女性36例；年龄介于11～58岁，平均（29.95±1.58）岁；肿大结节发现时间介于2～23个月，平均（11.62±3.83）个月。康复组男性31例，女性37例；年龄介于9～57岁，平均（30.16±1.41）岁；肿大结节发现时间介于2～24个月，平均（12.21±3.44）个月。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规护理，主要包括心理护理、药物护理等，康复组在对照组的基础上实施康复护理，具体内容如下：①颈椎结核护理：术后需要于病人清醒前将枕头抽去，使患者平卧，头向一侧偏，同时旁边有护理人员守护，防止误吸呕吐物；病人清醒后，不定时的向患者解释卧床休息的重要性，避免出现加重瘫痪或造成瘫痪的状况；轻度瘫痪的患者需要卧床休息，脊柱结核病人进行翻身时，要对病灶部位进行保护，由护理人员对头部进行专门保护，防止不适合的翻身引起神经损伤。②胸腰椎结核护理：病人清醒后，向患者介绍康复训练的重要性以及方式，对于需要长期卧床休息的患者，需鼓励患者主动坐起、翻身以及下床活动，对于脊柱不稳或截瘫的患者，需要鼓励患者进行扩胸、抬头、咳嗽、上肢运动以及深呼吸，与此同时对下肢各关节进行按摩，避免发生关节强直、粘连；进行康复训练时需注意，患者如果于术后出现发烧，说明不适合锻炼，防止造成疼痛，使心脏的负担加重，导致病情恶化，康复训练需要按照患者的耐受力而决定，最适合的是患者不感觉到疲劳，而且需要循序渐进。

1.3 观察指标 比较分析两组患者临床疗效与护理满意度（采用本院自制的护理满意度调查问卷使患者对护理进行评价，包括基本满意、满意与不满意，护理满意度=基本满意率+满意率）。

临床疗效评价标准[2]：①治愈表示创口愈合、脓腔消失，没有发生并发症；②好转表示创面以及脓腔缩小，残留窦道；③无效表示患者的症状没有缓减甚至是加重；④有效率=治愈率+好转率。

1.4 统计学分析 数据统计选择SPSS18.0，计量资料采用（）表示，用t检验，计数资料用[n(%)]表示，比较用χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较分析 康复组患者的临床疗效（91.18%）明显高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症发生率比较分析 康复组并发症发生率（8.82%）明显低于对照组（26.47%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

结核疾病属于结核分枝杆菌导致的一种传染性疾病，结核分枝杆菌感染后大约会有10%的人会患结核病，人体的所有器官、组织都会出现结核病[3]。在对淋巴结核患者进行康复护理时，制定康复的标准是护理的依据及关键。康复护理在临床实践中为重要的组成部分，于围术期通过对患者进行护理能够改善治疗效果，从而在一定程度上改善预后。本文通过对患者的状况进行评估并对患者进行康复护理，结果显示，实施康复护理的患者临床疗效（91.18%）明显高于实施常规护理的患者（75.00%），这说明康复护理能够改善临床疗效，这与上述论述相一致。实施康复护理的患者并发症发生率（8.82%）明显低于实施常规护理的患者（26.47%），这说明康复护理不仅能够对护理人员的行为进行规范，而且还具有较高的安全性。

总之，康复护理对淋巴结核患者进行护理不仅能够改善患者的临床疗效，且患者对护理的满意度较高，值得在临床上推广。