河南省确山县人民医院(463200)贺俊
新生儿脱离母体后,处于较为脆弱时期,机体脏器及组织尚未发育完善,免疫功能较差,对于外界病毒、细菌等抵抗力弱,不利于成长,给予新生儿时期有效护理促进新生儿健康成长[1]。为此,研究鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果,具体报道如下。
1.1 基线资料 回顾性分析医院2018年4月~2019年4月出生的新生儿96例,随机分为试验组和对照组,对照组实施常规护理,试验组实施鸟巢式护理,对照组男25例,女23例,年龄1~28d,平均(8.29±1.08)d,试验组男24例,女24例,年龄1~27d,平均(8.32±1.05)d,基线资料比较,差异没有统计学意义(P>0.05),可比。纳入医院出生在30d内新生儿,排除先天性疾病的患者。
1.2 方法 对照组实施常规护理,保持暖箱光线柔和,定期对新生儿毛巾消毒,洗澡,保持包扎脐带的绷带干燥,对鼻腔、口腔定时清理,保持呼吸道顺畅。试验组在此基础上给予鸟巢式护理,将质地柔软的浴巾对角滚筒式对折,整理成大小适宜的椭圆形鸟巢,固定好后将鸟巢放置于暖箱或者辐射台上预热,恒温在33℃,将新生儿置于侧卧位,四肢微微弯曲,将鸟巢布卷紧贴在新生儿背部和臀部,沿新生儿身体环绕至合适大小,松紧适当,确保新生儿头肩部漏出接口,身体在鸟巢中。
1.3 观察指标 观察两组的温度波动、血氧饱和度及出暖箱的时间;观察两组患者的胃肠相关功能,记录胎便转黄时间、首次胎便时间及进奶量增加体积。
1.4 统计学处理 利用统计学软件SPSS22.0进行数据处理,计数资料和计量资料以率(%)和(±s)表示,采用X2和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 对比两组患者的生命体征指标情况试验组温度波动(0.41±0.06)℃、出暖箱时间(13.49±2.44)h均比对照组(0.74±0.13)℃、(19.71±2.89)h低,血氧饱和度(97.61±4.22)%比对照组(93.97±3.57)%高,差异均有统计学意义(P<0.05)。
2.2 对比两组患者的胃肠道功能情况 试验组胎便转黄时间(46.72±10.19)h、首次胎便时间(18.42±5.04)h及进奶量增加体积(6.08±0.64)mL均优于对照组的(62.08±10.64)h、(23.81±5.37)h、(3.22±0.43)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。
新生儿时期作为人生长发育过程中的关键特殊时期,由于新生儿不具备完善的免疫功能,容易出现不良事件干扰,造成不可挽回的结局,对家庭、对社会都是严重的打击,因此给予新生儿科学及高效护理十分重要[2]。鸟巢式护理作为临床上一种新兴的护理模式,主要通过浴巾为新生儿制作鸟巢,确保新生儿保持同母体内相同的姿势,进而产生安全感和舒适感,经鸟巢作用促使新生儿四肢蜷曲在里面,更容易接触面部,进行适量的肢体活动,有利于改善新生儿吮吸手指动作,提升口腔满足感,增加进奶量,同时有利于提升新生儿胃肠道功能,分泌胃酸,帮助消化吸收[3]。研究结果也表明,通过鸟巢式护理,新生儿温度波动、出暖箱时间较低,血氧饱和度较高,胎便转黄时间、首次胎便时间均较短,进奶量更多。此外,通过鸟巢式护理调节中枢神经和内分泌系统,提高了垂体激素分泌的速度,促进新生儿机体的生长发育[4]。有研究表明,通过构建鸟巢为新生儿提供相对恒温,新生儿的温度波动较小,促进睡眠质量,尤其是对于早产儿体重较轻的新生儿通过鸟巢式护理促进呼吸,提高血氧饱和度,更有利于生长发育[5][6]。
综上所述,鸟巢式护理保证新生儿较为平稳的生命体征,促进新生儿的成长发育。