无缝隙护理干预对良性前列腺增生症患者术中配合程度的影响

河南省南阳市中心医院（473000）时月生

良性前列腺增生症（Benign prostatic hyperplasia，BPH）为男性泌尿系统疾病，多发于中老年人，主要表现为尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等，严重影响中老年男性健康生活[1]。临床常采用经尿道前列腺电汽化术治疗BPH，手术出血少，并发症少，有助于术后恢复。但部分BPH患者术前存在紧张、焦虑等情绪，影响术中配合，不利于手术开展。无缝隙护理干预是一种新型护理模式，通过寻找护理过程中存在的问题，并进行纠正，以提高护理质量。本研究以我院BPH患者为研究对象，实施无缝隙护理干预，观察对患者术中配合程度的影响，具体研究过程报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2017年8月～2019年5月我院92例BPH患者，按照入院时间分两组，各46例。观察组年龄54～76岁，平均（65.12±4.94）岁。对照组年龄55～75岁，平均（64.83±4.68）岁。两组患者的基线资料均衡可比（P＞0.05），本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 方法 两组均行经尿道前列腺电汽化术。对照组实施常规护理干预。观察组在对照组基础上实施无缝隙护理干预，具体如下：①术前访视：术前了解患者年龄、病史、治疗情况等，告知患者手术方式、作用、效果，协助患者进行检查。护理人员核对患者、手术物品器械等信息，与患者交流沟通，了解患者情绪状况，存在紧张情绪者，告知患者手术为微创术式，不会对生理功能产生较大影响，缓解患者紧张情绪；存在焦虑情绪者，告诉患者手术可有效治疗疾病，并发症少，医师具有丰富手术经验。②术中护理：术中关注患者体温、心率等生命体征变化，关心、安慰患者，避免患者紧张、焦虑，出现异常，及时向医生汇报，配合医生完成手术，准确记录手术所用棉球、器械、缝线、药品等数量。③术后护理：术后用温生理盐水擦洗患者皮肤上血迹及消毒液，帮助患者穿好衣服，指导患者术后康复锻炼，妥善固定导尿管，观察术后排尿情况，发现异常，及时报告医生。

1.3 观察指标 对比两组术中治疗依从性，包括配合检查、服从手术安排、术中无抗拒行为、无吵闹、主动应对等，总分50分，非常依从：46～50分，部分依从：36～45分，不依从：0～35分，总依从=非常依从+部分依从；采用纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）评价对比两组护理满意度，总分95分，包括非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意，总满意=非常满意+满意。

1.4 统计学分析 SPSS22.0分析数据，计数资料用n（%）表示，χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 术中治疗依从性 观察组术中治疗总依从率95.65%较对照组78.26%高（P＜0.05）。

2.2 护理满意度 观察组非常满意25例，满意17例，一般3例，不满意1例，护理总满意度为91.30%（42/46），对照组非常满意21例，满意14例，一般8例，不满意2例，非常不满意1例，护理总满意度为76.09%（35/46），观察组高于对照组（χ2=3.903，P=0.048）。

3 讨论

无缝隙护理干预是一种新型护理方法，由拉塞尔提出，护理过程中尽可能消除护理漏洞，提供持续、系统的护理服务，最大限度满足患者护理需求。术前通过访视，可增加患者对手术的了解，疏导患者负性情绪。术中关心、安慰患者，也有助于减轻患者紧张、焦虑，促使患者积极配合手术。研究发现，全程无缝隙护理模式用于手术室护理中，可改善患者心理舒适度，减少手术应激，促使患者保持良好心态接受手术[2]。本研究结果显示，观察组术中治疗总依从率95.65%高于对照组78.26%（P＜0.05），提示无缝隙护理干预应用于BPH患者，可增强患者术中配合程度。术后用温生理盐水擦洗患者皮肤，指导患者康复锻炼，观察排尿情况，有助于减少并发症发生，加快患者康复，提高患者护理满意度。本研究结果显示，观察组护理总满意度91.30%高于对照组76.09%（P＜0.05），提示无缝隙护理干预应用于BPH患者，可提高护理满意度。

综上所述，无缝隙护理干预应用于BPH患者，可增强患者术中配合程度，提高护理满意度。