带你认识彩超的优缺点

■文/文 亮

通俗地说，彩超就是在B超的基础上增加了彩色多普勒技术，属于传统B超诊断技术的升级。很多人不太了解彩超到底是什么，更不清楚彩超的优点和缺点有哪些，常常还会将彩超和B超混淆，或者认为彩超就是带有颜色的B超，本文就带大家正确认识彩超。

什么是彩超

彩超是超声检查技术的一种，超声检查是利用人耳听不到的超高频率声波的反射及散射获取影像，帮助医生诊断患者身体内部疾病的一种检查，其本质是一种声波且对人体无害。随着超声技术的不断升级，先后出现了A型超声、B型超声以及C型超声等，其中C型超声就是彩超。

A型超声是最早投入临床应用的超声检查技术，采用单一维度的超声振幅，用于检测生物结构及组织的定性，但目前A型超声已经很少应用到临床疾病的检查与诊断工作中。

B型超声也就是B超，是目前应用十分广泛的医学影像检测技术，已经替代了A超，并且它也是C型超声、D型超声等超声技术的基础，这些更高级的超声检测技术的二维影像都是通过B超技术获取的。

C型超声也就是俗称的彩超。彩超的基本图像来自B超二维影像技术，以此显示组织及病灶的大小、体积、位置等情况，并在B超的基础上加入了彩色多普勒技术，显示病灶以及组织中的血流信号。彩超是在B超基础上的技术升级，能进一步提高临床诊断的准确性。彩超是利用B超获取二维影像后，将其中的血流信号通过彩色多普勒技术，进行彩色编码，从而形成了彩超的血流影像，有效地提供了丰富的血流信息，帮助医生了解血流的性质，识别血管病变以及微血管病变等。所谓彩超主要是在B超图像基础上增加彩色的血流成像，包括红、绿以及蓝三种基本颜色显示血流，而其他组织及器官图像仍然呈现灰色，所以患者看到的黑白图像，只是因为上面没有血流而已。

此外还有D型超声、M型超声以及E型超声等，这些超声技术更为先进，更具专业性，但也有自己的专业适用范围。比如D超主要应用在人体血流及组织运动的深入观察，包括速度及方向这些方面；M型超声主要用在心脏检查中；E型超声又称弹性超声，主要应用在器官、病灶硬度等方面的检查中，辅助疾病诊断及评估病情程度。

彩超的优缺点

从技术角度看，彩超是在B超基础上的升级，技术更加先进，敏感度也更高，可以看到血管的性质及流向，有助于医生诊断一些涉及血管病变的疾病。彩超的优点具体包括以下几点。

1.无辐射。因为彩超是超声波检查的一种技术，超声波检查主要通过声波来实现，是没有辐射危害的，所以即使是妊娠期的妇女也可以采用彩超进行医学检查。

2.鉴别动脉以及静脉，血管病变以及非血管病变。彩超能帮助医生了解血流性质，掌握血流速度等，能准确识别分流以及反流，还进一步分析血流速的范围、长度、源头等。这些优势能对病灶进行更加明确的定位，帮助医生鉴别肿瘤的性质，比如通过彩超能有效鉴别乳腺囊性肿瘤或是实性肿瘤，可以鉴别出2mm的微小囊肿。此外彩超还能显示出乳腺的内部解剖层次、血流情况，发现乳腺的细微病灶，并确定病灶所在的位置，这些都是通过传统B超不能实现的。

虽然彩超的优势明显，但是彩超也具有一些缺点。比如彩超的价格要高于B超，这在一定程度上会增加患者的经济负担。同时彩超无法清楚地显现极小型的细钙化，因此为避免这一问题，可通过与钼靶拍片相结合的方式，减少漏诊及误诊。

彩超和传统B超该如何选择

总体来看，彩超的性能要明显高于B超，但是患者不必盲目选择彩超。B超的价格低于彩超，能减小患者的经济负担，如果仅仅只是做一些简单的检查采用B超就足够了，通过B超也可以黑白分明地显现出医学影像帮助医生诊断病情。因此患者在接受超声检查时，应多听取医生专业角度的建议，根据自身实际情况决定选择采用哪种超声。