包皮环切术后患者如何家庭护理

■文/游小红

包皮环切术适用于包茎或患有包皮过长而反复感染者，是一种十分有效且安全的手术方式，手术时长一般在10～30分钟，患者术后无须住院，但是需要注意家庭护理，以免造成术后不良反应，例如感染、创口出血等。

为什么要做包皮环切术

包皮就是覆盖在阴茎头处的皮肤，呈现为褶皱的双层皮肤。在婴幼儿时期，包皮比较长，会包绕在阴茎处，将龟头和尿道外口全部包裹住不外漏。随着年龄的增长，男性的阴茎和包皮会逐步发育，在青春期时会发生包皮退缩现象，发育到成人期后就会显露出龟头。由于人体的发育和结构差异，有超过30%的人在成年后依然会存在包皮完全包裹阴茎和龟头的情况，不利于健康，需要进行包皮环切手术。

包皮环切术是一种用来治疗包皮包茎的手术方案，手术危险性较低，需要在麻醉的情况下对患者包皮进行部分切除，将阴茎龟头显露出来，从而避免留有死角引发感染疾病。包皮环切术包括内外板一次环切方法和内外板分别环切法两种，都是开放手术。应用较多的是一次环切法，手术创伤小，术后恢复快，无须住院，但是需要进行家庭护理。

包皮环切术后的家庭护理要点

包皮环切术对患者造成的创伤较小，但是仍具有一些风险，尤其是术后的恢复阶段，如果护理不当或者护理不到位，可能引起一些不良反应，例如感染、疼痛以及创口出血等。手术医生通常会在手术结束后向患者及其家属介绍术后护理知识，帮助患者快速康复，恢复身体健康，尽可能减少术后不良反应。家庭护理主要包括以下几个方面。

第一，避免阴茎勃起。患者在接受包皮环切术后，阴茎会受到一定创伤，如果在术后恢复阶段发生阴茎勃起情况，容易造成手术创口破裂，出现出血、疼痛等不良反应。在包皮环切术后，医生会为患者开一些镇静药物，以有效控制患者阴茎勃起。另外，患者在术后也要尽可能避免性刺激，已婚患者要分房睡一段时间；在发生阴茎勃起时，可以用手指用力掐住阴茎，造成疼痛，有效抑制性冲动。除此之外，晨勃也会造成手术创口裂开。患者睡前要少喝水，多如厕，避免晨勃。

第二，注意休息。患者在包皮环切术后，一般情况下无须住院观察，可以在麻醉药失效后出院。患者术后1～2天，如果条件允许要多卧床休息，减少走动，避免牵扯到阴茎，导致手术创口裂开或者引发疼痛。另外，患者还可以选择穿戴特殊的紧身内裤，防止阴茎在活动过程中与内裤发生反复摩擦，一般需要穿戴10天左右，手术创口完全愈合后可换成正常宽松的内裤。

第三，注意清洁和抗菌。清洁和抗菌护理可以避免术后创口感染问题。在包皮环切术后，部分患者会发现有黄白色相间的分泌物，认为是不干净的东西，用纸巾或者直接用手将其弄干净，容易造成手术创口裂开。其实，术后有分泌物是很正常的，无须特别在意。正确的清洁和抗菌操作应该是使用抗菌药物进行喷涂，并及时更换内裤，保持内裤干净。

第四，注意排尿。术后患者排尿时会存在一些心理压力，可能出现排尿困难或者疼痛等表现。患者要放松心情，不要有太大压力。此外排尿时不能弄湿敷料，每次排尿后，患者应用75%浓度的酒精或者1∶1000新洁尔灭棉球等对尿道周围进行擦拭，保持敷料干净。

第五，饮食护理。患者术后需要严格注意日常饮食，不能食用一些具有刺激性或者影响创口愈合的食物，要忌辛辣、生冷食物，合理搭配饮食，注意营养均衡，加快手术创口的愈合和恢复。

第六，疼痛护理。如果患者在术后出现疼痛，需要及时处置，找到疼痛的原因，必要时可以服用镇痛类药物，或者使用止痛栓等。如果疼痛感特别强烈并伴有渗血，需要及时就医，以免加重病情。

综上所述，包皮环切术对患者造成的创伤并不大，但术后的家庭护理十分重要。患者和家属要从避免阴茎勃起、卧床休息、注意清洁和抗菌、注意排尿、饮食搭配以及疼痛处置等方面入手，加强家庭护理，保证患者手术创口尽快愈合，早日恢复正常生活与工作。