消毒供应室实施集中供应管理模式

（博兴县兴福镇卫生院消毒供应室,山东 博兴）

郑岩松,董海滨

0 引言

集中消毒供应又叫做“CSSD”，这种工作模式是一种新型的更加科学的工作方法，不仅是传统消毒供应室从分散式管理转化为集中式管理的重要标志，而且也为广大的消毒供应专业护理人员的专业化方向指明了方向。在各级医院的实际工作中，感染事件的发生率不断升高并呈现逐年上升的趋势，感染事件的出现对患者是会造成很大不利影响的，不仅影响患者的正常治疗，还会给患者造成额外痛苦，给患者的家庭造成负担[1]，因此，为了能够减少患者及其家属的经济负担和身心痛苦，同时保护医院可能会发生的经济损失及卫生资源的浪费，在消毒供应室的实际工作中要积极采用集中供应管理模式，及时发现问题及时解决，不断完善工作流程，以此不断提升工作质量与效率。

1 实施消毒供应集中供应管理的现实情况

在2009年我国卫生部就号召医院药开展集中供应管理模式，这种工作方法的主要目的为加强医院各类器械、医疗场地的消毒、灭菌工作的管理，确保消毒供应工作顺利实施，以此不断提升整个医院医疗体系的安全性。在实际工作过程中，医院能否将这种集中供应管理模式切实且高效地应用在消毒供应室中呢？这与方方面面多种因素均有紧密的联系。

通过我们的调查分析，目前有多数医院仍然延续着传统的消毒供应管理模式，其中的一些问题不能及时解决：

1.1 我国是人口大国，人口数量逐年增加且老龄化状态不断加深，一般而言医院的规模都是在不断扩大中，而手术室和其他科室的数量增长给消毒供应室的工作造成直接压力，由此消毒供应室工作缺乏整体性、缺乏统一规划性的问题不断显现[2]。

1.2 多数医院不能及时建立新的医疗场地，造成了消毒供应室所在地理位置依旧需要延伸传统地理位置分配，而其区域模糊、功能混乱等问题尤其明显，这些问题会直接造成消毒工作流程的不规范甚至工作效率低下的不良现象。

1.3多数医院因为资金缺乏，造成先进的消毒灭菌器材及设备无法做到与时俱进的更新，甚至有些医院设备陈旧等，这些问题都直接影响消毒供应室的正常工作，导致工作质量与效率均低下[3]。

1.4因为消毒供应室的护理人员和技术人员年龄要比其他部门的大一些，工作人员工作态度不积极、思想传统、不易接受新鲜事物，因此在消毒供应室内一些新理念和技术发展不被接受，最终也就导致了整个医院的医疗安全质量下降[4,5]。

由此可见，要在医院的消毒供应室内大范围地推行集中消毒供应管理模式，并且每位医疗从业人员都必须在贯彻国家标准的同时，做好参观学习工作，全面提升自我，不断提高工作质量。

2 集中消毒供应管理模式具体推进措施

2.1在全医院范围内深入研究讨论国家标准，医院要大力支持此项工作，聘请专业专家对标准进行解读，以此不断提升全体工作人员的思想与认知度。在以前的工作中，我们一直认为只要通过既定的方式和流程来清洗、消毒医疗器械就可以了，只要确保整个操作过程是无菌的就没有问题了[6]，但是事实证明，这样的想法是错误的。因为即便是清洗过程中没有问题的器械，若保存方式不得当那么也会造成再次污染，同样会造成严重的后果。所以，消毒供应室人员在严格执行清洗灭菌流程的同时，必须执行严格的操作流程和保管制度，以此提高工作的安全性。

2.2不断引进国内外先进的集中消毒供应管理模式，合理建构布局集中供应管理。与医院的实际情况与消毒供应室的实际情况进行结合，对消毒供应室的设计与建设工作进行改进。此外还要聘请业内知名专家来向临床科室宣传消毒供应室实施集中供应管理的重要性，提高全体工作人员的意识，同时让全体工作人员都明确开展诊疗器械、器具的接收、清洗、灭菌、保管以及供应工作才能最大限度地降低人力和财力成本。这样做，不但能够大大降低不良事件的发生率，而且还能获得患者的认可，提升科室的整体竞争力[7]。

2.3 医院要不断提升消毒供应室从业人员的人力资源配制。消毒供应室队伍人员的素质和专业水平对整个医疗工作是有重要影响的，所以，护理部必须在手术室中选拔一些资历较深的护士长来作为整个集中供应管理模式的护士长，选择高学历、高素质的青年护士加入到消毒供应室中，以此全面提升科室的工作质量与效率[8]。

2.4 在消毒供应室中建立科学、合理的排班制度和管理制度。在实际工作中，消毒供应室的工作人员要兼顾手术室、门诊等其他临床科室的工作需要，同时要保证消毒工作的顺利进行，注重工作人员综合素质的培养，使他们具备良好的工作态度与慎独的工作精神。必须实行24h的工作制度，来保证整个医院体系清洗、消毒、灭菌工作的连续进行。需要注意的是，在实际的工作中护士长必须对其他护理人员强调整个消毒、灭菌过程中的强制性监控手段。必须要做到每一个医疗器械、器材的消毒、保管都是可追溯的。

3 小结

综上，消毒供应室是医院的重点科室，目前消毒供应室的工作还存在很多的问题，所以，在消毒供应室实施集中供应管理十分必要，在实施集中供应管理模式过程中，消毒从业人员必须在提升无菌物品供应的准确性和安全性的同时，通过不断创新现有软件及硬件来将整个消毒供应团队打造成一支适合现代化综合医院发展要求的精兵强将，以此不断提升工作的质量与效率，推动医院整个工作的顺利进行，为广大患者造福。