无痛分娩产妇采取全程人性化导乐分娩护理对分娩结局的影响价值探讨

于文静 安丽萍 邵红梅

【摘要】目的 探究全程人性化导乐护理对无痛分娩产妇分娩结局的影响。方法 选取2018年9月～2020年3月我院接受无痛分娩的96例产妇进行研究，将其按照入院先后的时间顺序分为比对组和研究组，其中，比对组分配48例，行常规护理，研究组分配48例，行全程人性化导乐护理，对比2组最终的护理效果。结果 常规护理、全程人性化导乐护理后，2组产妇的总产程时间、SAS、SDS评分相比较，研究组显著低于比对组，差异有统计学意义（P<0.05）;产妇剖宫产率、新生儿并发症发生率相比，研究组较低，组间差异存在对比价值，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规护理相比，全程人性化导乐护理在无痛分娩产妇中的应用效果较为显著，尤其表现在产妇焦虑、抑郁情绪的改善、产程时间的缩短、剖宫产率和新生儿并发症发生率的降低方面，使用价值较高，值得推荐。

【关键词】全程人性化导乐护理;无痛分娩产妇;分娩结局;产程时间;剖宫产率

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02

分娩，指的是胎儿脱离母体成为独立存在个体的整个过程，在此期间，产妇会出现不同程度的疼痛反应，加之其他因素的影响，部分产妇极易出现焦虑、恐惧、无助等负面的情绪，进而严重影响分娩的正常进行[1]。近年来，随着我国医疗技术的发展，无痛分娩技术在临床中的应用也越来越广泛，更是在一定程度上较好的缓解了产妇的各项不良情绪，有效的保证了产妇及其胎儿的生命安全。本次研究中，主要针对全程人性化导乐护理对无痛分娩产妇分娩结局的影响展开分析，相关内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据研究需要，抽取我院在2018年9月～2020年3月接收的无痛分娩产妇96例作为参考，将其按照入院先后的时间顺序分为2组，即：比对组（n=48例）、研究组（n=48例）。其中，比对组产妇的年龄22～36岁，平均（29.03±1.45）岁，孕周37～41周，平均（39.02±0.51）周;研究组产妇的年龄21～38，平均（29.55±1.63）岁，孕周38～41周，平均（39.57±0.34）周。对比2组一般资料后发现，其组间差异相对较小，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

比对组：常规护理，包括：基础宣教、产妇生命体征观察等。

研究组：全程人性化导乐护理。（1）分娩前护理。由科室护士长负责为产妇安排专业的助产人员，并对其心理状态进行评估，将无痛分娩的相关知识、注意事项等信息为产妇详细讲解，耐心为产妇解答其内心所有的疑问，提高产妇的认知程度，增强其自信心;（2）分娩时护理。指导产妇调整正确的分娩体位，密切关注产妇的各项生命体征，具体包括：体温、脉搏、呼吸、血压等，与此同时，还可在产妇分娩的不同阶段为其提供针对性护理，如：第一产程：护理人员可以指导产妇进行有规律的呼气、吸气，通过肢体或语言进行鼓励[2]。第二产程：密切关注产妇的腹压变化情况以及产中的出血情况，必要时，可采取相应措施进行预防;第三产程：即娩出胎盘时期，护理人员必须要对产妇的宫缩情况、产后出血情况进行密切观察，避免大出血的发生[3]。（3）分娩后护理。①护理工作人员需加强对产妇所在病房的巡视，为其详细讲解产后需要重点注意的事项，嘱咐产妇家属尽量给予其更多的关心和陪伴，防止产后抑郁的出现;②饮食方面，护理人员可以根据产妇的个人喜好和实际恢复情况为其制定相应的营养食谱，尽量以清淡、高热量、高维生素食物为主，遵循少食多餐的原则，保证其体内营养的均衡[4]。

1.3 评价指标

（1）记录2组产妇的总产程时间;（2）借助焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对2组产妇的负面情绪进行评估;（3）对比2组产妇最终的分娩方式和新生儿并发症的发生情况。

1.4 统计学方法

数据用SPSS 22.0分析，计量资料以（x±s）代表，t检验;计数资料以（%）代表，x2检验，P<0.05。

2 结 果

2.1 总产程时间

关于总产程时间，研究组产妇为（385.65±37.21）min，与比对组产妇（581.97±36.94）min相比，明显较低，数据存在对比意义，t=25.94，P=0.00。

2.2 负面情绪

关于SAS、SDS评分指标，研究组与比对组产妇相比，明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.3 分娩结局

关于剖宫产率、新生儿并发症发生率指标，2组相比较，研究组（全程人性化导乐护理）显著低于比对组（常规护理），组间差异存在对比价值，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。

3 讨 论

全程人性化导乐护理，作为一種新兴的护理模式，指的是在产妇分娩过程中，采取不同措施对其进行针对性护理，从而有效的改善产妇负面情绪，促进其顺利生产。

在本次研究中，结果显示：常规护理、全程人性化导乐护理后，2组产妇的总产程时间、SAS、SDS评分相比较，研究组显著低于比对组，差异有统计学意义（P<0.05）;产妇剖宫产率、新生儿并发症发生率相比，研究组较低，组间差异存在对比价值，差异有统计学意义（P<0.05）。主要原因分析为，在产妇进行无痛分娩前，护理人员必须要将分娩的相关知识及时告知，增强其认知与了解，提高产妇的配合度;与此同时，为了避免产后出血及其他并发症的出现，护理人员还要在产妇分娩期间指导其正确的用力方式，密切关注产妇的各项生命体征和宫缩情况，必要时，还可在咨询医生后给予其相应药物进行预防。另外，在分娩结束后，护理人员还可以从病房巡视、营养食谱建立等方面进行干预，从而较好的保证产妇体内营养的均衡，帮助产妇尽早恢复。

综上所述，在产妇进行无痛分娩的过程中，可以采取全程人性化导乐护理的措施，一方面，能够较好的改善产妇的焦虑、抑郁情绪，缩短整个产程所用时间;另一方面，还能够有效的降低产妇剖宫产率和新生儿并发症的发生率。

参考文献

[1] 程 鸽，辛 玲，王 伟，等.全程导乐陪伴联合分娩镇痛在足月初产妇经阴道分娩中的运用[J]. 国际护理学杂志，2019，38（7）：953-956.

[2] 张迎春.临床护理干预对无痛分娩产妇产后尿潴留的影响[J].中国药物与临床，2019，19（02）：147-148.

[3] 吉文丽.导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响[J].中外医学研究，2019，17（26）：164-166.

[4] 于 喆.分娩镇痛仪配合导乐陪伴分娩对产妇及新生儿的影响[J].医疗装备，2019，32（02）：139-140.