都是“胆小”惹的祸

一静

雪萍（化名）是一位拥有两个孩子的年轻母亲，在当地十里八乡也是长得俊俏又手巧的媳妇。在外人看来，夫妻恩爱、儿女双全，一家四口其乐融融。但最近两年，雪萍却产生了不为外人所知的苦恼。

突然出现的可怕想法

那还是两年前，同村一位患精神疾病多年的病人喝农药自杀了。消息一传开，街坊邻居议论纷纷。雪萍听了感到非常害怕，脑子里不由自主地浮现出那位病人惨死的场面，特别是她痛苦扭曲的面孔，在雪萍脑海里更是挥之不去。

为此，雪萍不敢一个人待着，晚上更不敢出门。过了两三天，雪萍脑子里突然出现了自己拿刀割腕的念头。想法一出来，雪萍吓了一大跳，自己明明并不想死啊！可越是告诉自己不要这样想，割手腕的画面在脑海里就愈加清晰。雪萍吓坏了，不敢进厨房，甚至不敢看刀子，生怕自己控制不住拿刀割腕。

雪萍把自己的苦恼告诉了丈夫。丈夫觉得雪萍平时就胆小，这次可能是被邻居的自杀吓坏了，于是，就反复开导和安慰雪萍，让她好好休息，先不要工作，也不让雪萍进厨房，自己承担起了做饭的任务，还把雪萍的母亲和妹妹接过来陪着雪萍，并帮雪萍照顾孩子。

家人的安慰和陪伴让雪萍的害怕少了一大半。为了让雪萍放松，家人还把家里的刀、剪子、针等尖锐的工具都收了起来。虽然雪萍还是会产生类似拿刀、拿剪子或针伤害自己的想法，但她能够说服自己并不想死，也并不会这样做。每天在家里见不到那些尖锐的物品，慢慢地也就放松下来了。

两个月后的一天，雪萍在二楼抱着小儿子在房间里溜达，哄他睡觉。走到窗口时，雪萍朝窗外看了一眼。不知怎么的，这一看，雪萍突然产生了要抱着儿子从窗口跳下去的想法。雪萍吓得一下子瘫坐在地上，无助地哭起来。怀中的小儿子也被妈妈这突如其来的举动吓着了，大哭不停。闻声赶来的妹妹赶紧接过雪萍的儿子，母亲和丈夫也跑了上来，扶起瘫软在地的雪萍。

“我真的不想死，更不想让儿子死！呜呜……”家人听得一头雾水。安慰了好一阵儿，雪萍才止住了哭泣。为了缓解雪萍的压力，妹妹代替姐姐承担起了照顾两个孩子的工作，母亲则寸步不离地守在雪萍身边。

雪萍也很想继续照顾孩子，可她更害怕自己真的会失控杀死孩子。就这样，雪萍每天待在家里，由母亲陪伴着，不敢工作，也不敢做家务，更不敢照顾孩子。可雪萍一点也不感到轻松，甚至觉得很愧对丈夫，愧对孩子，愧对母亲和妹妹，每天郁郁寡欢的。

外出赶集的离奇遭遇

家人看在眼里，急在心上。为了让雪萍好起来，家人商量着要带雪萍出去散心。于是那天，丈夫利用双休日休息的时间带雪萍去集市，想着给她买件衣服。可刚在集市上逛了不到十分钟，雪萍突然捂住眼睛哭了起来。丈夫赶紧拉着她拐进了一个胡同，问她怎么了。“我……对不起……对不起你，呜呜……”丈夫非常惊讶，怎么突然这么说？莫非雪萍另有相好的人了？这可难坏了这个平时就不善言辞的大老爷们儿，只好闷闷地带雪萍回家。

母亲和妹妹见他们这么快就回来了，也非常奇怪，一看见哭哭啼啼的雪萍，铁着脸的丈夫，更是奇怪，问丈夫发生什么事情了，丈夫只是叹了口气。又问雪萍，雪萍哭得更厉害了。看着妈妈伤心地哭，爸爸在旁边也闷闷的，两个娃也哇哇地大哭起来。一时间，母亲和妹妹也乱了阵脚，不知道该先哄谁。

好不容易雪萍停住了哭泣，拉着丈夫的手，断断续续地说，“大成，我真的不想那样做，呜呜……可是……呜呜呜……刚才走到集市上，看着迎面走过来的男人，我就产生了要上去……呜呜呜……要上去……呜呜……要亲……亲人家的想法……呜呜……可是我真的不想更不能那样做啊！……老天爷，我这到底是怎么了？！呜呜……”说着，又开始大哭起来。丈夫、母亲和妹妹这才恍然大悟。丈夫抱着雪萍说，“没事儿哈，我不怪你，我知道你不是想去那样做，我知道你爱我，我不怪你哈。”

这件事情发生后，出门对于雪萍来说也成了问题。于是，没有人再敢提带雪萍出门散心的事情。雪萍每天都呆呆地坐着，什么也不敢做，也不敢出门，饭量也减小了，日渐消瘦和憔悴。有一天，雪萍喃喃地说：“我这样活着，还不如死掉好。”这句话把家人吓坏了，意识到雪萍可能得了抑郁症，于是才想到要带她去医院看病。

原来是强迫意向在作怪

其实，雪萍最初的问题并不是抑郁症，而是强迫症。

强迫症也是临床上常见的精神障碍之一，是一种以反复出现的强迫思维和（或）强迫动作为主要临床特点的神经症性障碍。罹患者能体验到强迫思维是自己的，是自己主观活动的产物，但又不是自己所期望的，因不能接受这种反复出现的强迫思维和（或）强迫行为，往往采取一定的对策来进行有意识的抵抗，自我强迫和反强迫同时出现，令罹患者感到非常痛苦。

对于雪萍来说，她的主要症状—想拿尖锐物品伤害自己、抱着孩子一起跳楼、亲吻陌生男人等，可以归为强迫思维一类，更确切地说是强迫冲动意向，即强有力的内在驱使，使她有要去做某种违背自己意愿事情的冲动。就像文中所描述的，雪萍的本意并不想这样做，也试图加以抵制这样的想法，但还是时不时冒出来。

除此之外，临床上比较多见的强迫思维内容还包括怕脏、怀疑做事不到位（如没有关好煤气阀门、没有锁好门等）、不对称等等。除了强迫思维，还有一大类强迫行为，往往是为了减轻强迫思维带来的痛苦，最常见的是为了缓解怕脏或污染、怀疑等强迫观念而出现的强迫性洗涤、强迫性检查、强迫性计数和强迫性仪式行为等等。

由于强迫症患者意识到自己的强迫观念或行为是没有必要的、不现实的，但自己又无法控制，因此感到苦恼、焦虑或恐惧，甚至因回避导致社会隔离、功能受损而继发抑郁。这些情绪又会反过来加重强迫症状，以至于形成惡性循环。文中雪萍因为强迫症状而远离了工作，生活范围也一再缩小，直到出现了抑郁，家人才意识到她生病了。