鼻咽癌的早期症状

王孝深

鼻咽癌在我国是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤，具有独特的地理分布特点。我国华南及东南沿海地区常见，尤以广东省的鼻咽癌发病率最高。

由于鼻咽的位置非常隐蔽，鼻咽癌早期癥状往往并不典型，常常被忽视;鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底等组织器官紧密相邻，容易侵犯周围组织器官，导致鼻咽癌症状多样化，因此容易误诊，大多数患者确诊时，肿瘤已为晚期。如果出现以下症状，特别是对症治疗后症状未得到缓解，或症状反反复复，都需要警惕患鼻咽癌的可能性，建议大家及时到正规医院的五官科或头颈部肿瘤专科行相关检查，尽早筛查明确诊断。

无痛性颈部肿块 颈部肿块是初诊鼻咽癌患者常见的一个症状，很多患者往往在无意中摸到颈部有肿块，或发现颈部两侧不对称，这种肿块其实是肿瘤转移的淋巴结。

人在日常生活中如果过度劳累、感冒、牙龈发炎或因其他感染性原因，颈部也会有炎症性的肿大淋巴结，且经常伴有疼痛，一般经过休息或者消炎治疗后会缩小。

但如果肿块较硬、无疼痛、固定，或者经消炎治疗后无明显缩小，甚至持续增大的颈部肿块，很可能是肿瘤性的淋巴结，千万要引起重视，及时至肿瘤专科就诊筛查。

回缩性血涕、鼻塞 很多鼻咽癌患者会出现血涕、鼻塞的现象，但由于和鼻炎的症状非常相似，所以很容易混淆，延误诊治。

鼻咽癌的鼻塞症状开始的时候大多表现为单侧鼻塞，随着肿瘤的增大，可能出现双侧鼻塞。血涕多表现为回吸鼻涕再咳出时发现涕中或痰中带血，早晨起床后尤其明显。

耳闷、耳鸣 尤其是单侧的耳闷，伴或不伴听力下降，也是鼻咽癌的早期信号之一。该症状常易误诊为中耳炎或是其他耳部疾病，同样也容易延误鼻咽癌治疗时机。

头痛、 面部麻木、复视等 鼻咽癌其他比较典型的症状还包括：进行性加重的头痛、面部麻木、复视（看东西时有重影）、伸舌偏斜、张口困难等。

放射治疗是首选的治疗方法

鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，且由于鼻咽癌原发灶位置深，周围临近多个重要组织器官，颈部淋巴结转移率高，因此，鼻咽癌首选治疗方式是放射治疗。

早期鼻咽癌进行单纯放疗即可，中晚期鼻咽癌的治疗手段是以放疗为基石的放疗、化疗相结合的综合治疗。除此之外，针对患者的个体情况，分期进行个体化的结合靶向、手术、免疫治疗等。

再次强调，早诊断、早治疗，并且规范化的治疗，是提高鼻咽癌疗效的重要因素和最佳途径！