延续性口腔健康教育应用于老年女性牙周病患者效果及对口腔保健行为的影响

葛青华

【摘 要】 目的：分析延续性口腔健康教育应用于老年女性牙周病患者的效果及对其口腔保健行为的影响。方法：选取100例本院2018年3月至2019年3月老年女性牙周病患者，分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组实施口腔常规健康教育，在此基础上研究组给予延续性健康教育，比较两组干预效果。结果：干预后两组牙周袋深度、口腔保健行为、牙菌斑指数及牙龈指数比较，具有显著性差异（P<0.05），研究组满意度为96.0%，与对照组的76.0%比较差异较大（P<0.05）。结论：老年女性牙周病患者口腔保健能力较差，延续性口腔健康教育有助于改善患者牙周状况，提升患者口腔保健能力及满意度。

【关键词】 老年女性;健康教育;牙周病;口腔保健行为;牙菌斑

The effect of continuous oral health education applied to elderly women with periodontal disease and its influence on oral health care behavior

Ge Qinghua

Daqing Oilfield General Hospital of Heilongjiang Province， Daqing， Heilongjiang 163000

[Abstract] Objective：To analyze the effect of continuous oral health education applied to elderly women with periodontal disease and its influence on oral health care behavior. Method： 100 cases of elderly female periodontal disease patients in our hospital from March 2018 to March 2019 were selected and divided into a control group （50 cases） and an observation group （50 cases）. The control group was given routine oral health education. The upper research group gave continuous health education and compared the intervention effects of the two groups. Results： After the intervention， there were significant differences in the depth of periodontal pocket， oral health care behavior， dental plaque index and gingival index between the two groups （P<0.05）. The satisfaction degree of the study group was 96.0%， which was significantly higher than that of the control group 76.0% High （P<0.05）. Conclusion： Elderly female patients with periodontal disease have poor oral health care ability. Continuous oral health education can help improve the patients periodontal condition and improve the oral health care ability and satisfaction of patients.

[Key words]Elderly women; Health education; Periodontal disease; Oral health care behavior; Dental plaque

老年女性由于抵抗能力下降、口腔自理能力較差和使用抗生素药物等因素影响，经常会出现牙根酸软、牙周组织破坏等情况，给老年女性患者的正常生活造成极大困扰[1]。牙颈部、牙龈沟内的牙菌斑微生物是导致牙周病的主要病原体，长期控制菌斑是有效治疗和预防牙周病的关键[2]。因此，提升患者对口腔知识的知晓率，增强牙菌斑控制效果，对老年女性牙周疾病防治及生活质量提高具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入老年女性牙周病病例100例，均于2018年3月至2019年3月在本院接受治疗，纳入标准：患者均存在不同程度牙周病，均对本研究知情并自愿参与，排除严重器质性疾病、恶性肿瘤和不配合者。采用随机数字表法均分为两组，对照组50例，年龄60～75岁，平均年龄（68.5±5.6）岁;观察组50例，年龄为61～74岁，平均年龄（68.9±5.3）岁。两组一般资料比较，P>0.05。

1.2 方法

在常规牙周检查及治疗基础上，给予对照组常规口腔健康宣教，给患者介绍牙周疾病和牙菌斑危害，并在现场用牙齿模型给患者讲解正确的巴斯刷牙方法，叮嘱患者早晚刷牙，按时复查。

观察组给予延续性口腔健康教育：1）指导患者自己在家进行口腔情况评估，认识牙菌斑、色素和结石等不洁物质，正确识别发炎牙龈与正常牙龈，提升患者的院外自我评估能力。2）老年女性口腔自洁能力差，指导患者刷牙要刷够3min。指导患者刷牙牙具的选择，采用简单易行的竖刷法，交替使用不同种类的牙膏，避免细菌产生耐药性。对于龈楔状间隙较大的患者可配合木质牙签、间隙刷等辅助洁牙，彻底清除牙缝间不易清除的残留物质。3）患者每周用牙菌斑显示剂检测1次，以便了解其牙齿清洁中存在的问题并提出相应的改进措施。指导患者多食用瓜果蔬菜等粗纤维食物，以免另一侧牙槽骨出现废用性萎缩的情况。每周电话随访1次，记录患者口腔健康状况并适当指导，多鼓励患者，督促其养成正确的口腔维护习惯。

1.3 观察指标

观察两组干预前、干预1个月后的牙周状况和口腔保健行为改善情况，牙周状况包括牙龈指数（得分0～3分）、牙周袋深度、牙菌斑指数（得分0～3分）;口腔保健行为包括刷牙方法（横刷、竖刷/颤动法）、刷牙次数、刷牙时间，并比较两组满意度。

1.4 统计学方法

用SPSS 23.0处理数据，满意度用%表示，牙周狀况、口腔保健行为以（±s）表示，分别行χ2与t检验，有统计学差异用P<0.05表示。

2 结果

2.1 牙周状况

观察组干预后牙周各指标改善情况均优于对照组，P<0.05，组间差异明显。见表1。

2.2 口腔保健行为

干预前两组刷牙次数、刷牙时间及方法无明显差异，观察组干预后口腔保健行为显著优于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 满意度

两组满意度有统计学差异（P<0.05）。详见表3。

3 讨论

牙周病是造成老年群体缺牙的重要原因，使得部分患者过早丧失咀嚼功能，给老年群体的生活质量造成极大影响[3]。随着年龄的增长，牙周病的发生风险也会相应增加，尤其是老年女性，由于体内激素水平变化、机体抵抗能力减弱等多种因素影响，较容易导致牙周病出现，严重时可造成牙齿松动脱落[4]。因此，加强对老年女性的口腔健康教育具有重要意义。

传统护理模式下，就诊回家后患者很难遵医嘱进行口腔护理，牙周疾病复发率较高。延续性口腔健康教育能够在患者就诊后，针对不同女性的体质和口腔情况，给予有针对性的健康宣教和口腔护理指导，及时解决患者日常护理过程中存在的问题。由于老年女性患者普遍缺乏口腔护理知识，口腔卫生状况较差，所以首先应教会患者在家正确评估自身口腔状况，并正确选择牙刷牙具，科学刷牙，通过定期检测患者的牙菌斑，及时改进治疗和护理方案。通过饮食指导和跟踪随访，可及时跟进患者情况，促进患者良好口腔卫生习惯养成[5]。本研究对观察组实施延续性口腔健康教育后，其牙周状况明显改善，口腔保健行为优于对照组，证实了延续性口腔健康教育在老年女性牙周病患者中的应用价值。

总而言之，老年女性牙周病患者应用延续性口腔健康教育，可提高患者的牙周保健能力，改善患者牙周状况。

参考文献

[1] 杜娟，段春红.老年人群牙周疾病危险因素分析[J].中国药物与临床，2018，18（07）：1131-1132.

[2] 边立新，及昕，关颖，等.老年牙周炎的治疗策略[J].中国老年学杂志，2018，38（16）：4086-4088.

[3] 王钰.系统护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，05（20）：96-97.

[4] 钱绮华，张志清.老年牙周炎患者觉知压力、自我效能和应对方式对其口腔护理行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24（09）：41-44.

[5] 赵云涛.延续性口腔健康教育对老年牙周病患者治疗效果的影响[J].全科口腔医学电子杂志，2018，05（15）：45-46.